ESSFP (DM) - Fisioterapia
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- Efeito do treino sensório-motor associado ao treino de imagética motora cinestésica no controle postural de jogadores de basquetebolPublication . Cirino, Karine Cardoso; Seixas, Adérito; Rodrigues, SandraIntrodução: A Imagética Motora (IM) Cinestésica surge como um complemento na prática desportiva e na reabilitação, sendo utilizada com frequência na melhoria da aprendizagem motora. O controle postural (CP) é a base do sistema de controle motor humano e pode influenciar a performance desportiva no basquetebol. O objetivo do estudo foi investigar o efeito do treino sensório-motor associado à IM cinestésica no CP através da estabilometria. Metodologia: 39 participantes do sexo masculino foram alocados em três grupos: I – GE I (n=13) com treino sensório-motor, II – GE II (n=13) com prática combinada de IM com treino sensório-motor e III – GC (n=13). A avaliação do CP ocorreu com a estabilometria, aparelho FreeMed e software FreeStep v.1.0.3 com apoio bipodal, estático nas condições de olhos abertos e olhos fechados, nos momentos pré e pós-intervenção, registrados a uma frequência de 25 Hz. Resultado: Não foram observadas diferenças significativas (p>0,05) na análise intergrupo entre os momentos de avaliação pós-intervenção, com exceção da condição OA na variável Inclin_Elipse (p=0,032) que apresentou maior valor para o GE I. A análise intragrupo apresentou diferenças significativas (p<0,05) no período pós-intervenção com aumento do COP, no GE I na condição OA na variável: Desv_Pd_X (p=0,028), na condição OF: Área_Elipse (p=0,028); Excentr_Elipse (p=0,042); Delta_X (p=0,009); Eixo_Maior (p=0,006); Oscil_Máx (p=0,028) e Desv_Pd_X (p=0,006), no GE II na condição OA as variáveis: Delta_X (p=0,009); Rms_X (p=0,023) e Desv_Pd_X (p=0,039). No GC não se observaram diferenças significativas (p>0,05). Conclusão: Após a intervenção verifica-se uma maior área de oscilação do COP relativamente às variáveis experimentais, refutando melhora da performance do CP nos GE I e II na análise intragrupo. Sugere-se que o decréscimo do desempenho seja motivado por fadiga muscular, apresentando assim prejuízo no CP.
- Avaliação do conhecimento dos fisioterapeutas face à nutrição materno-infantil e desenvolvimento neuropsicomotor do bebéPublication . Cunha, Isabelle Regina Moreira Marinho; Silva, RaquelINTRODUÇÃO: Um desenvolvimento infantil desejável está diretamente relacionado ao desenvolvimento motor harmonioso, foco de intervenção do fisioterapeuta atuante na saúde materno-infantil. Além do desenvolvimento motor, outro fator determinante para a saúde das crianças diz respeito alimentação, o estado nutricional é um excelente indicador da qualidade de vida. OBJETIVO: Avaliar o conhecimento dos fisioterapeutas face à nutrição materno-infantil e sua influência no desenvolvimento neuropsicomotor do bebé. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de natureza descritiva do tipo transversal qualitativo e quantitativo, realizado com 70 fisioterapeutas da cidade de Juiz de Fora, no estado de Minas Gerais, Brasil. O instrumento utilizado para o presente estudo foi a aplicação de um questionário que avalia o conhecimento de fisioterapeutas face à nutrição e alimentação durante a gravidez e o aleitamento. Para coletar os dados foi aplicado o questionário desenvolvido aos 70 fisioterapeutas que se dispuseram a participar da pesquisa, sendo a parte A destinada aos dados sociodemográficos, a parte B foi destinada as características profissionais do fisioterapeuta, e a parte C correspondia a dados relacionados com a nutrição e a alimentação durante a gravidez e o aleitamento. RESULTADOS: Apenas uma única questão obteve 100% de acerto, mas esse percentual foi atingido apenas por parte do género masculino, o feminino obteve 88,2%. Os profissionais do género feminino tiveram 20 questões com índice de 50% ou mais de acertos contra 16 dos homens. Se analisarmos os acertos acima de 80%, obtemos das 29 questões, apenas 11 tiverem esse índice de acerto por parte do género feminino e 9 do masculino. Mais da metade das questões ambos os géneros não souberam responder ou não acertaram a resposta. CONCLUSÃO: Os resultados apresentados poderão servir de alicerce para a construção de novas perspectivas para as práticas de educação alimentar e nutricional, possibilitando investigar o desenvolvimento neuropsicomotor como um fator importante em crianças com malnutrição, baixo peso à nascença e gestantes com alteração no estado nutricional, podendo assim direcionar futuros estudos na área de Fisioterapia, que permitam intervenções específicas para maior ganho no repertório motor dessas crianças e ainda discutir a necessidade de promover educação nutricional nas formações desses profissionais.
- Efeitos imediatos da manipulação vertebral de alta velocidade e baixa amplitude em parâmetros térmicos e cardiovascularesPublication . Baumle, Norberto Adler; Seixas, AdéritoIntrodução: As técnicas manipulativas vertebrais aplicadas pela fisioterapia sobre as limitações funcionais geram efeitos biomecânicos interferindo na mobilidade vertebral. Apesar de existirem estudos mostrando influencias destas técnicas sobre o Sistema Nervoso Autônomo, os efeitos imediatos da técnica de manipulação vertebral sobre sinas autonômicos não são claros. O objetivo desta investigação foi verificar o efeito imediato da aplicação de técnica manipulativa vertebral de alta velocidade e baixa amplitude na resposta do sistema nervoso autônomo pela leitura termográfica da temperatura da pele da face, controle de frequência cardíaca, pressão arterial sistêmica e temperatura corporal. Metodologia: Participaram no estudo 15 indivíduos, atletas praticantes de vôlei de praia, que apresentavam quadro de dor cervical baixa e ou torácica alta. Os atletas Grupo Controle foram submetidos a coleta de temperatura corporal, frequência cardíaca, Termografia de face (olhos e nariz), temperatura corporal e pressão arterial sistêmica um minuto antes de uma técnica simulada, um minuto, cinco e oito minuto minutos após a simulação. O semelhante grupo, agora chamado Grupo Experimental foi submetido a aplicação de uma técnica de manipulação vertebral de alta velocidade e baixa amplitude no segmento vertebral compreendido no intervalo vertebral entre a sétima vertebra cervical e a quarta vertebra torácica (C7 e T4) e repetidas as medidas nos semelhantes tempos após. Principais Resultados: A amostra não apresentou homogeneidade para o Índice de Massa Corporal (IMC) (p= 0,033). A temperatura para o olho direito durante os oito minutos da técnica simulada apresentou diminuição (p = 0,041), significante para comparação entre 1 minuto antes do teste e o 8 minutos após o teste simulado (p = 0,028). A temperatura para o nariz durante 8 minutos da técnica experimental apresentou aumento (p = 0,033), significante para comparação entre 1 minuto antes do teste e o 8 minutos após o teste simulado (p = 0,028). A Temperatura Corporal (TC), para o GE, durante 8 minutos após o teste simulado houve diminuição (p = 0,001), significante na comparação entre 1 minuto e 8 minutos (p = 0,001). A Frequência Cardíaca (FC) no GC relacionando os 8 minutos do teste houve diminuição (p = 0,003), significante para a comparação entre o 1 minuto e 8 minutos (p = 0,011). A FC para GE quando relacionando os 8 minutos após a técnica apresentou diminuição (p = 0,00), significante para comparação entre 1 minuto e 8 minutos (p = 0,00). Conclusões: A técnica de fisioterapia manipulativa de não gerou alteração autonômica nos olhos dos atletas. A temperatura do nariz gerou mudança autonômica para aumento do padrão parassimpático. A temperatura corporal e pressão arterial sistêmica não apresentaram alteração mediante a técnica manipulativa. Por não gerar um efeito significativo nos parâmetros de expressividade autonômica em 8 minutos após a aplicação da técnica de manipulação, esta não promove um efeito imediato sobre o sistema nervo autônomo.
- Efetividade de um programa de exercícios físicos supervisionados em idosos com síndrome da apneia obstrutiva do sonoPublication . Almeida, Catia Maria Coimbra de; Seixas, AdéritoIntrodução: A associação entre Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) e capacidade de exercício ainda não está bem determinada. Entretanto, sabe-se que muitos indivíduos portadores de SAOS apresentam respostas limitadas ao exercício físico. Tal achado, dentre outros fatores, pode estar relacionado à má qualidade de sono que acarreta, principalmente, sonolência diurna excessiva. O objetivo do presente trabalho foi avaliar o efeito de um programa de treinamento aeróbio, associado ao uso do CPAP, em parâmetros da qualidade do sono. Metodologia: participaram no estudo 33 indivíduos, divididos em: 17 voluntários que praticaram atividade física e uso CPAP (GI) e 16 fazendo apenas o uso do CPAP (GII). A análise da capacidade física, no que diz respeito sedentarismo, foi mensurado através da aplicação do questionário IPAQ pré intervenção, e foram selecionados os indivíduos com resultados 1A e 1B (sedentários e insuficientes ativos). O grau de gravidade das apneias foi feito pelo índice de IAH, analisado através dos resultados da polissonografia em fase pré e pos intervenção. A análise funcional dos grupos foi realizada através da aplicação dos TC6M e do ESSP (fase pré e pós). Os efeitos da prática do exercício físico supervisionado, foi avaliado em fase pré e pós, em um período que compreendia 36 sessões no GI e de 03 meses de acompanhamento no GII. Todos os pacientes do GI foram monitorizados quanto a: FC, PA, SPO2 durante a prática de exercícios físicos. O uso contínuo do CPAP foi indicado e monitorizado durante o todo período de análise. Resultados: foram registradas diferenças significativas entre os grupos nos níveis de ESP nas fases pré (p = 0,008) e pós (p = 0,001). Os níveis de gravidade das OAS mensurados pelo IAH com diferença entre os grupos de p = 0,015 e de p = 0.006 com melhores resultados no GI. Referente ao teste funcional TC6 dinâmicos, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos na fase pré (p = 0,430) e na fase pós (p = 0,150). Conclusão: Após a análise dos resultados, em relação a análise funcional TC6M, foi observado efeito postivo do exercício no grupo expermental, sem contudo haver diferença estatística entre os grupos. Em relação ao grau de sonololencia diurna, medido pelo ESP, não houve diferença no período pós-intervenção nos dois grupos. Em relação à gravidade da AOS, é possível concluir que no IAH se verifica uma redução nos dois grupos. Porém, as diferenças significativas entre os grupos, antes da intervenção, não permitem concluir pelo resultado positivo do exercício no estudo.
- Efeitos imediatos da manipulação vertebral em parâmetros biomecânicos e fisiológicosPublication . Dantas Júnior, José Lúcio de Oliveira; Seixas, AdéritoIntrodução: A manipulação vertebral (MV) tem sido teorizada como capaz de influenciar a função biomecânica vertebral e dos tecidos moles, levando a uma modulação da atividade muscular e aumento da amplitude de movimento articular. A aplicação desta em atletas pode levar a alterações biomecânicas e fisiológicas, como: amplitude de movimento torácico (ADM), senso de posição articular (SPA), frequência cardíaca (FC) e saturação parcial de oxigénio (SatO2). O objetivo deste estudo foi investigar quais os benefícios da manipulação vertebral nos jogadores de andebol. Metodologia: Participaram do estudo 20 indivíduos do sexo feminino, sendo 13 atletas de andebol e 7 não-atletas. As participantes foram distribuídas aleatóriamente em 2 grupos, intervenção e placebo, sendo submetidas à manipulação vertebral de T4 e a uma técnica de MV placebo, respetivamente. Os parâmetros biomecânicos e fisiológicos foram avaliados antes e após a manipulação. Principais resultados: No presente estudo foi encontrada uma diminuição na FC tanto no grupo placebo quanto no grupo intervenção, principalmente quando comparadas as variáveis M0 (antes da MV) e M3 (2 minutos após a MV. Na SatO2 não se verificaram alterações significativas ao comparar os diferentes momentos de avaliação, em nenhum dos grupos em estudo. Na ADM dorsal na comparação grupo placebo x intervenção depois da MV houve alterações estatisticamente significativas. Em relação ao SPA a 60º após a intervenção houve aumento do EA (erro absoluto) e ER (erro relativo) no grupo placebo, e no grupo intervenção houve aumento do EA, ER e EV (erro variável). No grupo Placebo os valores de ER a 120º são significativamente mais elevados DM (depois da manipulação) do que AM (antes da manipulação). No grupo intervenção as diferenças não são estatisticamente significativas a 120º. Conclusão: No presente estudo não confirmamos as hipóteses previamente elencadas. As variáveis pesquisadas não seguiram o padrão de excitação do SNS. Novos estudos avaliando o controle neuromotor e cinemática segmentar da coluna, podem ajudar a esclarecer como a MV contribuirá para melhoria da performance atlética.
- Efeitos do método Pilates na população idosa na qualidade de vida, força muscular, equilíbrio, respiração e postura: uma revisão sistemáticaPublication . Dumont, Thaís de Oliveira; Cervaens, MarianaDiante das várias formas de atividade física, o Método Pilates tem como objetivo melhorar a força muscular, flexibilidade, equilíbrio, correção postural, diminuição da dor e aprimoramento da coordenação motora e poderia ser um meio eficaz para melhorar a percepção da qualidade de vida na população idosa. Objetivo: Revisar as evidências atuais sobre os efeitos da prática do método Pilates em idosos na qualidade de vida, força muscular, equilíbrio, respiração e postura. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados eletrónicas LILACS, PEDro, Pubmed e Scielo para identificar estudos randomizados controlados que relatavam o uso do Pilates como forma de terapia para idosos. A seleção teve como critérios de inclusão artigos originais nas línguas inglês, português e espanhol. Resultados: Foram incluídos 9 estudos randomizados controlados, todos os autores sugerem o Pilates como uma prática terapêutica muito benéfica para a população idosa, visto que o método visa melhorar a estabilidade estática e dinâmica, bem como a postura e movimentos em geral. Conclusão: Foi possível identificar que a prática do Método Pilates promoveu melhoria nos níveis de flexibilidade, agilidade, equilíbrio dinâmico e resistência aeróbia. Além disso, constatou-se melhoria no tempo de reação e qualidade de vida. Desta forma, é necessário a realização de outros estudos com amostras maiores para que se obtenha uma conclusão segura. Não obstante o Pilates ainda se encontra nos seus estágios iniciais, o uso deste na reabilitação e prevenção parecesse promissor, tendo vindo a obter cada vez melhores resultados.
- Efeito do exercício terapêutico resistido em membros inferiores associado ao exercício aeróbico, no controlo da hipertensão arterial de idososPublication . Miranda, Anna Fabiani Gomes; Cervaens, MarianaO objetivo do presente estudo foi realizar um estudo randomizado, sobre o efeito do exercício físico resistido em membros inferiores (MMII) associado ao aeróbico em indivíduos idosos portadores de hipertensão arterial no município de Araruama. Um total de 43 indivíduos selecionados para o estudo, com uma média de idades 68,44 ± 3,94 anos, sendo 17 indivíduos do género masculino (39,5%) e 26 do género feminino (60,5%), foram randomizados e alocados de forma aleatória, e divididos em dois grupos (Grupo controlo 21) e (Grupo experimental 22) com os quais foram executados dois programas de atividades física: o grupo de controlo caminhada e o grupo experimental caminhada e exercício de força nos MMII, durante 12 semanas, três sessões por semana com duração de 60 minutos, Todos os indivíduos passaram previamente por tomada dos dados sociodemográficos e de aferição da pressão arterial e realização do teste de caminhada 6 minutos e de uma repetição máxima. Antes de cada sessão de exercícios e após 5 minutos de repouso era verificada a pressão arterial e no final das 12 semanas de intervenção foi realizada uma média dessas pressões utilizando a fórmula de pressão média (PAM). O exercício terapêutico aeróbico realizado foi a caminhada numa passadeira ergométrica com duração de até 30 minutos, a 40%-60% da Frequência Cardíaca de Reserva. Para acompanhar a intensidade de treino aeróbico, utilizamos a escala de Borg e a frequência cardíaca. O grupo de exercícios aeróbico e resistido realizou a caminhada numa passadeira ergométrica com duração de até 30 minutos como já descrito, e exercício resistido com duração de 15 minutos no total. Os exercícios foram executados no formato circuito sendo realizados em três séries de 8 a 12 repetições de 60 a 70% de uma repetição máxima. Foi verificado melhorias em todas as variáveis nos dois grupos analisados. Com relação a PAM observamos um efeito hipotensor em todos os idosos dos dois grupos, independente do treino realizado.
- Intervenção fisioterapêutica na diástase do músculo reto-abdominal decorrente da gestação: uma revisão sistemáticaPublication . Nunes, Rizia Nara Claudio; Amaral, LuísaIntrodução: durante o período gestacional o estiramento da musculatura abdominal pode causar uma separação dos feixes do músculo reto abdominal causando a formação da diástase do músculo reto abdominal (DMRA). A fisioterapia é fundamental no tratamento das mudanças corporais, promovendo a recuperação da tonicidade da musculatura abdominal através de vários métodos como Pilates, Eletroterapia, e a Cinesioterapia, na qual se inclui exercícios de fortalecimento abdominal, muitas vezes em conjunto com técnicas de exercícios respiratórios. Objetivo: identificar qual a intervenção fisioterapêutica utilizada mais comumente no tratamento da diástase do músculo reto abdominal no período pós-parto, e quais os seus efeitos. Metodologia: trata-se de uma revisão sistemática, fundamentada numa pesquisa computorizada de artigos científicos no mês de outubro de 2021, nas bases de dados PubMed, PEDro, LILACS e em outras fontes. A pesquisa teve como propósito identificar artigos que avaliassem o tipo e efeitos da intervenção fisioterapêutica utilizada no tratamento da DMRA no pós-parto. A qualidade metodológica foi analisada através Critical Appraisal Skills Programme (CASP). Resultados: foram encontrados 293 artigos, dos quais 13 apresentavam características de elegibilidade. Dos estudos selecionados, 11 incluíram 691 mulheres puérperas com idades compreendidas entre 18 e 45 anos, os quais utilizaram diversas técnicas fisioterapêuticas. Os programas de exercícios, o fortalecimento do CORE, a ginástica abdominal hipopressiva, assim como o método de Pilates, e mesmo o uso do Tubigrip, foram efetivos no tratamento da DMRA. Já os resultados com a aplicação de Kinesiotaping não foram consensuais. Conclusão: embora a intervenção fisioterapêutica utilizada nesta revisão ter sido, na sua maioria efetiva, os estudos referentes ao tratamento da diástase dos reto abdominais ainda são escassos, necessitando-se, assim, de mais programas fisioterapêuticos, com o intuito de tratar e/ou prevenir a diástase dos músculos reto abdominal em puérperas.
- Análise da eficácia de um programa de fisioterapia preventiva em idosos que vivem na comunidade de Secretário, Rio de JaneiroPublication . Souza, Carla Gabriele dos Santos Maciel de; Cervaens, MarianaIntrodução: as intervenções baseadas em exercícios de coordenação motora, atividades recreativas, cinética funcional, treino de transferência, exercícios respiratórios, alongamentos, fortalecimento muscular e global para restaurar ou manter as funções motoras, mostram-se efetivas, promovendo desenvolvimento das interações sociais e redução do risco de hospitalização. Objetivo: analisar a eficácia da realização de um programa de fisioterapia na aptidão física, medo de quedas e qualidade de vida de idosos que vivem na comunidade de Secretário, Rio de Janeiro. Metodologia: estudo quasi-experimental com uma amostra composta por 33 idosos, com uma média de idades 70,96 anos, sendo 26 do sexo feminino e 7 do sexo masculino registrados no Programa de Saúde da Família (PSF) do bairro de Secretário, Rio de Janeiro. As atividades foram realizadas duas vezes por semana com duração de 60 minutos, durante 6 meses. Foram aplicados questionários de anamnese, Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) e Falls Efficacy Scale-International (FES). Para o equilíbrio aplicou-se a escala de equilíbrio BERG, o Timed Up and Go (TUG), Five Step Test e, por último teste de caminhada (TC) 10m. Todas as avaliações foram aplicadas pela mesma ordem, no início e fim da intervenção. Esta consistiu numa fase de aquecimento, exercícios de mobilidade ativa dos membros superiores e inferiores, exercícios de equilíbrio, dupla tarefa e movimentos livres ao som de diferentes ritmos musicais. Resultados: Em todas as variáveis estudadas houve melhorias significativas após a intervenção (0,000
- Effects of oculomotor rehabilitation in children with visual and/or oculomotor dysfunction: a systematic reviewPublication . Pereira, Margarida Valente; Maia, OlgaA visão é essencial para o desenvolvimento das crianças, facilitando as suas habilidades cognitivas, sociais e motoras, e é importante, em especial, para o seu sucesso escolar. A presente revisão sistemática teve como objetivo estudar os efeitos da reabilitação oculomotora nas funções da visão e dos anexos do olho, e nas sensações associadas aos mesmos. Como objetivo secundário, foram estudados os efeitos da reabilitação oculomotora nas funções mentais de crianças com disfunções oculares. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Academic Search Complete e Scholar Google. Todos os estudos incluídos foram ensaios clínicos randomizados, cuja qualidade metodológica foi avaliada através da Physiotherapy Evidenced Database (PEDro) Scale. Dos nove estudos incluídos na síntese qualitativa, as amostras diziam respeito a crianças com insuficiência de convergência, ambliopia, Transtorno do Défice de Atenção e Hiperatividade, disfunção oculomotora, baixa habilidade de leitura e/ou hipermetropia. Todos os estudos demonstraram associação positiva entre o programa de reabilitação oculomotora em teste e a melhoria dos parâmetros visuais, oculomotores e/ou mentais, em crianças entre os 5 e os 17 anos de idade. Apesar do número de ameaças que colocam em causa as inferências destes achados, os resultados clínicos gerais sugerem que os programas de reabilitação oculomotora têm efeitos positivos nas funções da visão e dos anexos do olho e sensações associadas, bem como na cognição, comportamento e habilidades de leitura de crianças com disfunção oculomotora. São necessárias investigações adicionais para confirmar a eficácia da terapia oculomotora e para escolher o melhor programa de intervenção para cada paciente, dependendo dos objetivos de intervenção e das suas características clínicas e pessoais.