FCS (MMIC) - Microbiologia Clínica
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- Prevalência, suscetibilidade aos antimicrobianos e avaliação de resistência por testes imunocromatográficos dos agentes de infecções urinárias comunitáriasPublication . Lino, João; Sousa, João CarlosMostra-se de grande importância um maior conhecimento acerca da temática da resistência antimicrobiana naqueles casos que envolvem infecção do trato urinário. Ainda, a motivação encontra-se na observação de que estes tipos de infecção são os mais comumente encontrados no cotidiano do atendimento clínico geral, sendo de grande relevância que se conheçam formas adequadas de se identificar cepas resistentes, de forma rápida, segura e eficiente e, assim, possibilitar um tratamento mais efetivo diante destes casos. Com o presente estudo pretende-se analisar o emprego de testes imunocromatográficos e suas vantagens na identificação da prevalência e suscetibilidade dos agentes etiológicos causadores de infecção urinária comunitária. Foi elaborado a partir da análise de urinoculturas realizadas pelo laboratório J. L. PATOLOGIA CLÍNICA, no período de 01 de julho a 31 de dezembro de 2019. Todas as amostras são oriundas de pacientes das comunidades de Marataízes e Itapemirim, municípios limítrofes, que foram recebidos através dos postos de coleta do laboratório instalados nos mesmos, após consultas médicas nas clínicas e postos de saúde da região. As espécimes de urina foram semeadas em ágar Cps cromogenico, (BioMérieux, Marcy L´Étoile, France), com alça calibrada 1/1000, sendo feito a incubação das placas a 37 graus por 24 horas, considerou-se culturas positivas contagem de colônias superior a 100.000 ufc/ ml de urina. Após o crescimento em ágar cps cromogênico, as amostras foram ressemeadas em ágar sangue, (BioMérieux, Marcy L´Étoile, France), por 12 horas a 37 graus celsius, com a finalidade de maximizar suas características metabólicas neste meio rico em nutrientes, para posterior realização dos testes cromatográficos e também para o TSA. Foram analisadas 2.640 urinoculturas, sendo que 766 amostras totalizando 29,01% foram consideradas positivas. Conclui-se que o teste rápido imunocromatográfico é de grande importância para a identificação de cepas resistentes a antibióticos de interesse em saúde pública, representando uma opção simples, segura e eficaz, cada vez mais utilizada no cotidiano clínico, especialmente a nível hospitalar.
- Aspectos clínicos e epidemiológicos do surto de botulismo em bovinos confinados e alimentados com silagem de milho no Mato Grosso do Sul - BrasilPublication . Cardoso, Mary Barreto Lucena; Coelho, Maria JoãoOs surtos de botulismo em bovinos geram grande impacto na economia brasileira, uma vez que a bovinocultura é considerada uma das principais atividades econômicas do país, sendo atuante no cenário mundial do agronegócio. No presente trabalho são descritos os aspectos epidemiológicos, clínico-patológicos e laboratoriais do surto de intoxicação botulínica em bovinos de corte, alimentados com silagem de milho, ocorrido no Estado de Minas Gerais no período de 2 a 5 de agosto de 2017. A doença acarretou a morte de 1.100 bovinos precoces e preparados para o abate, consistindo uma alta taxa de letalidade e gerando ume perda econômica estimada em 2 milhões de reais para o pecuarista. Os animais apresentaram sinais e sintomas da doença, contribuindo para a resolução do diagnóstico clínico. Foram identificados dificuldade de deambulação, sinais clínicos de paralisia progressiva dos membros posteriores para os inferiores, hipotonia e sialorreia. Ausência de alterações neurológicas. Os animais permaneciam em decúbito lateral, paralisia cardiorrespiratória seguida de morte. O diagnóstico laboratorial constatou presença de toxina botulínica C e D em amostras de alimento servido ao gado e no soro bovino. Foram investigadas ainda presença de toxina em fragmentos do fígado, conteúdo ruminal e intestinal bovino que atestaram negativo. Além de amostras de água, ração e grãos de soja, que não continham a toxina. A existência de toxina na alimentação revela a importância da armazenagem e conservação corretas da silagem, de modo que não propicie um ambiente favorável para o desenvolvimento da bactéria Clostridium botulinum sendo fator de risco para a ocorrência de surtos.
- Estudo da eficácia de óleos essenciais na melhoria da qualidade microbiológica do ar interiorPublication . Barroso, Felipe Augusto Stahlschmidt; Abreu, CristinaA qualidade do ar é um fator essencial para a qualidade de vida e saúde humana. Na sociedade contemporânea, verifica-se uma preocupação de nível mundial com relação ao poluentes atmosféricos, químicos e biológicos. O ar interior é em grande parte proveniente do exterior, e em alguns locais como laboratórios de aulas de microbiologia, o ar interior encontra-se contaminado com bioaerossois. Os óleos essenciais que são extratos naturais de plantas aromáticas, têm sido utilizados na medicina popular há séculos, e há algumas décadas tem cada vez mais despertado o interesse de investigadores por serem constituídos por compostos com diversas finalidades como antimicrobiana. O objetivo do trabalho foi avaliar a eficácia dos óleos essencias na eliminação das bactérias presentes no ar dos laboratórios da Universidade Fernando Pessoa, usados nas aulas de microbiologia. Pretende-se assim contribuir para uma melhoria na qualidade microbiológica do ar interior dos laboratórios. Inicialmente foi realizada uma caracterização dos laboratórios, relativamente ao tipo de bioaerossóis presentes no ar. Posteriormente, foram colhidas amostras de ar antes de depois de aplicação da mistura de óleos essenciais. Após a contagem de Unidades Formadoras de Colónia formadas após incubação dos meios de cultura, cada morfotipo de colónia foi repicado em meio cromogénico e caracterizado relativamente ao Gram. Os resultados demonstraram a eficácia do spray de óleos essenciais, sendo que em algumas amostragens houve uma diminuição superior a 40% no número de UFC. Com isso, concluímos que a mistura de óleos essenciais utilizada, teve uma boa eficácia e contribui para a melhoria da qualidade do ar interior.
- Rastreio das parasitoses intestinais em crianças do ensino fundamental em duas escolas municipais de Porto Grande no Amapá-BrasilPublication . Costa, Charles Fagundes; Magalhães, Ricardo; Ferreira, José Divino B.As parasitoses intestinais são consideradas um problema de saúde pública, especialmente nas áreas rurais e periferias das cidades dos países subdesenvolvidos. Neste contexto, são as crianças as mais suscetíveis a este distúrbio, devido a apresentarem imunidade em desenvolvimento e serem comumente expostas a situações precárias de higiene. Objetiva-se investigar a prevalência de endoparasitas em crianças em idade escolar moradoras de Porto Grande, localizado no Amapá-Brasil. Analisaram-se amostras fecais em alunos de duas escolas municipais e aplicaram-se questionários abordando fatores sociais, econômicos e ambientais aos seus responsáveis. Um total de 304 amostras foram examinadas, destas 46% revelaram-se positivas e 54% mostraram-se negativas. Na escola Acre, as parasitoses mais prevalentes foram a Entamoeba histolytica 46,7%, seguida da Giardia duodenalis 31,7%. Quanto a Adão Ferreira, houve prevalência por Entamoeba histolytica 47,5% e Giardia duodenalis 21,2%. Diante da análise qualitativa, ressaltam-se aspectos importantes relacionados aos fatores socioeconômicos dos alunos parasitados das escolas Acre e Adão Ferreira, pois muitos responsáveis recebem menos de um salário mínimo, além de um índice elevado de famílias que não possuem banheiro interno em suas residências. Sobre as vertentes higiene e circunstâncias ambientais, foi observado que 70% e 72,5% dos alunos das escolas citadas andam descalços. Constatou-se que a maioria dos pais não possuem ensino fundamental completo. Admite-se, portanto, a correlação entre os fatores salientados e a prevalência de parasitoses intestinais nas crianças pesquisadas. Há necessidade de atitudes que visem a melhoria das condições socioeconômicas, saneamento básico e educação sanitária da população.
- Quantificação de patulina em sucos de maçã disponíveis no mercado sul brasileiroPublication . Basso, Tatiane; Cerqueira, Fátima; Grando, Luciana Grazziotin RossatoA patulina, uma micotoxina, pode ser produzida por alguns géneros de fungos como Aspergillus, Fusarium e Penicillium, sendo a principal espécie produtora Penicillium expansum. Este fungo costuma estar presente em maçãs danificadas fisicamente, pelo que estas não são colocadas à venda de forma in natura, mas destinadas à indústria de sucos. Há vários anos que os cientistas procuram estudar, entre outros, os efeitos mutagénicos, carcinogénicos e teratogénicos, que o consumo continuado de patulina, pode causar à saúde humana. Sendo os produtos à base de maçã, como os sucos por exemplo, alimentos utilizados por todas as faixas etárias no Brasil e no mundo, diversos estudos em países distintos têm tido como objetivo detetar a presença de patulina em produtos alimentares comercializados à população, avaliando as suas quantidades, comparativamente aos valores máximos de consumo recomendados pelos órgãos regulamentadores de cada país. Estas pesquisas tem demostrado que mesmo com toda a tecnologia e conhecimento da atualidade, muitos países apresentam presença de patulina em seus produtos, sendo às vezes, em valores muito acima do esperado. No Brasil, apenas no ano de 2011 foi definido um valor máximo de patulina aceitável, e há poucos estudos que investiguem a presença da toxina nos sucos de maçã consumidos pela população. O objetivo deste trabalho buscou quantificar a ocorrência de patulina em sucos de maçã comercializados na região Sul do Brasil. Para esse efeito foi estudado 15 sucos de marcas distintas, recorrendo-se a uma técnica de extração da patulina por cromatografia em fase gasosa acoplada a um detector de massas após um processo de derivatização. Não foram encontrados resíduos de patulina, pela técnica referida, em nenhuma das amostras avaliadas, o que depõe a favor da qualidade dos sucos de maçã comercializados no Brasil.
- Atividade antimicrobiana de fungos endofíticos isolados da espécie Rosmarinus officinalis LPublication . Guedes, Fabiana Salvatori; Abreu, Cristina; Grando, Luciana Grazziotin RossatoAs doenças transmitidas por alimentos ainda são consideradas um importante problema de saúde pública. Assim sendo, a indústria alimentícia recorre a diversas estratégias para promover a conservação e preservação dos alimentos, entre elas, o uso de aditivos alimentares, de origem natural ou sintética. O uso de antimicrobianos naturais como possíveis alternativas para inibir o crescimento de microrganismos patogénicos presentes em alimentos e estender seu prazo de validade vem sendo cada vez mais estudado. Os microrganismos endofíticos, são geralmente encontrados no interior de plantas, nas partes aéreas, como folhas e caule, e são capazes de produzir substâncias antimicrobianas e outros produtos de interesse biotecnológico. A espécie Rosmarinus officinalis L., conhecida popularmente como alecrim, possui propriedades antimicrobianas, principalmente em relação ao seu potencial efeito inibidor de microrganismos patogénicos em alimentos. Assim, o presente estudo, visa isolar e identificar os fungos endofíticos do alecrim e avaliar a sua atividade antimicrobiana.
- Investigação dos protocolos de diagnóstico de hanseníase da rede pública em Brasília DFPublication . Braga, Hellen Cristine Almeida; Magalhães, RicardoA identi ficação do Mycobacterium leprae é difícil de ser realizada em razão da dificuldade de cultivo in vitro , necessitando de outros métodos de identificação. Os meios mais primitivos e utilizados para tal são a baciloscopia e a histopatologia devido à necessida de de poucos equipamentos e procedimentos a serem realizados. Entretanto, estes possuem baixa especificidade e sensibilidade limitada. Assim, este estudo realizou avaliação da eficiência de técnicas utilizadas para investigação da hanseníase, que já estão implementadas no sistema público de saúde de Brasília, DF, Brasil. Entre as técnicas aqui utilizadas estão a baciloscopia, a pesquisa de anticorpos anti PGL 1 por ELISA e hibridização reversa. Em relação a tais técnicas, a avaliação levou em consideração a execução, a sensibilidade e a qualidade, além da quantidade de dados. O referido estudo comparou o diagnóstico proposto pela rede pública com outros testados em literatura a fim de verificar possíveis falhas nos testes estudados e identificar a melhor ass ociação de exames para estabelecer um diagnóstico adequado para tal enfermidade. O principal erro detectado nas técnicas de microscopia se refere aos casos paucibacilares por apresentarem baciloscopia e teste de Mitsuda negativos, necessitando de outro tes te laboratorial. Assim, este trabalho estudou também outras duas técnicas muito utilizadas na literatura com alta sensibilidade que não faltassem com os pacientes paucibacilares. São estas o qPCR e ML Flow, identificando as como melhor proposta para diagnó stico em hanseníase.
- Prevalência e etiologia de sepse neonatal e perfil de suscetibilidade antimicrobiana dos patógenos: estudo numa Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em Curitiba, BR.Publication . Souza, Rosana Menezes de; Pina, CristinaA sepse neonatal é um problema mundial, sendo a incidência desta doença em países desenvolvidos de 1/1.000 em recém-nascidos atermos e 4/1.000 em neonatos prematuros. Neste estudo foram analisados ficheiros de uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (UTIN) Brasil no período de 2014 a 2016. Das 520 hemoculturas de recém-nascidos internados na UTIN, 73 apresentaram hemocultura positiva e foram também analisados os respetivos 73 antibiogramas. Todos os resultados foram fornecidos pelo laboratório responsável pelo serviço de análises do Hospital, o qual realizou as respectivas análises. Das hemoculturas positivas, 74% foram identificadas como bactérias de Gram positivo, e a espécie de Staphylococcus epidermidis foi a predominante (58,9% do total de infeções e 79,6% dentre as de Gram positivo) e 26% corresponderam a espécies de Gram negativo e Klebsiella pneumoniae foi a predominante (9,6% do total de infeções e com incidência de 36,8% dentre o grupo de Gram negativo). Os antibióticos que se mostraram mais efetivos no tratamento de infeções de bactérias de Gram positivo foram a vancomicina que foi o único antibiótico utilizado em grande escala (n=53) que não sofreu resistência de nenhuma bactéria de Gram positivo, além da clindamicina com um índice de resistência de 15,7% das bactérias de Gram positivo. Já para bactérias de Gram negativo, é notado que a classe de antibióticos carbapenemos como o imipenemo, o meropenemo e ertapenemo foram muito efetivos no tratamento destas infeções, onde as bactérias não apresentaram nenhuma resistência, assim como para a amicacina. O uso de quinolonas como a ciprofloxacina e levofloxacina não foram tão eficientes, com resistências entre 11,1 e 15,8%. Os resultados indicam que melhorias no cuidado da instalação e manipulação de cateteres umbilicais e venosos na instituição do estudo podem trazer resultados diretos na diminuição de casos de sepse, Staphylococcus epidermidis foi o microrganismo de maior incidência e possui como fonte de contaminação mais frequente este tipo de acesso. Mais estudos sobre a suscetibilidade a antibióticos dos microrganismos que causam sepse neonatal são necessários para melhorar o tratamento empírico e evitar o aparecimento de resistências. É necessário e urgente o desenvolvimento de mais estratégias para promover a utilização racional de antibióticos pelos prescritores e utilizadores, de modo a diminuir o problema gravíssimo das resistências bacterianas a nível mundial.
- Tuberculose ganglionar: estudo de fatores de risco que comprometem o tratamentoPublication . Portela, Terezinha Soares; Magalhães, RicardoO objetivo do presente estudo é classificar e caracterizar os fatores de risco que comprometem o tratamento da tuberculose ganglionar em um hospital de referência na cidade de Fortaleza (Ceará, Brasil) no período de 1 de janeiro de 2010 a 31 de dezembro de 2015. Foram selecionados todos os indivíduos que tiveram diagnóstico de tuberculose ganglionar atendidos e internados no Hospital São José, no período acima citado. A prevalência nos indivíduos coinfectados com o Vírus de Imunodeficiencia Humana predominou em homens (61,4%), com predomínio de casos na faixa etária de 20 a 30 anos. Dos indivíduos estudados, 64,2% terminaram o tratamento. Quanto à letalidade, 14% dos pacientes foram a óbito. Provavelmente indicando maior gravidade da doença no grupo coinfectado. Os fatores de risco que podem comprometer o tratamento da TB ganglionar encontrados foram: a coinfecção com Vírus de Imunodeficiencia Humana, a multirresistência, o abandono do tratamento e paciente em situação de risco social. Nos indivíduos estudados, 3,3% apresentaram resistência a Rifampicina o que reduz as disponibilidades terapêuticas. Esses resultados fornecem informações importantes para o estabelecimento de estratégias de políticas de saúde pública.
- Atividade antimicrobiana de derivados da 5-amino-imidazol-4-carboxamidrazonaPublication . Gabriel, Carla Patrícia Morais Sequeira; Cerqueira, Fátima; Medeiros, RuiNas últimas décadas as infeções fúngicas têm-se tornado uma das principais causas de infeções hospitalares nos países desenvolvidos. Vários fatores, como a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA), a neutropenia associada à quimioterapia anti-tumoral ou a imunossupressão induzida por fármacos, têm contribuído para o aumento das infeções fúngicas sistémicas oportunistas. Para além disso, as infecções fúngicas são um problema não apenas para indivíduos imunocompremetidos mas também para indivíduos saudáveis, devido ao aparecimento de estirpes multirresistentes. Por esta razão, as doenças fúngicas são actualmente consideradas um problema grave em todo o mundo. Neste sentido é importante a pesquisa e o desenvolvimento de novos antifúngicos de forma a melhor a eficácia das terapias convencionais. O objectivo deste trabalho consistiu na: (i) avaliação da atividade antibacteriana e antifúngica de derivados da 5-amino-imidazol-4-carboxamidrazona, a sua relação estrutura actividade e elucidação do seu possível mecanismo de ação; (ii) determinação do efeito dos melhores compostos no sistema imune; (iii) avaliação da atividade destes sobre a formação de biofilme bem como contra biofilmes pré-estabelecidos, em substratos de nanohidroxiapatite. Os resultados obtidos demonstraram que os compostos estudados têm uma atividade muito limitada em Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli, mas são, no geral, providos de atividade antifúngica. Pela comparação das atividades em Candida albicans, C. krusei, C. parapsilosis e Cryptococcus neoformans foi possível, com base na relação estrutura/atividade, selecionar três compostos líderes, as (Z)-5-amino-N'-aril-1-metil-1H-imidazol-4-carbohidrazonamidas: [aril= fenil (2h), 4-fluorofenil (2k), 3-fluorofenil (2l)]. Os derivados de imidazol 2h, 2k e 2l inibiram fortemente o crescimento de C. krusei e C. neoformans embora a sua atividade em fungos filamentosos tivesse sido baixa quando comparado com a atividade em leveduras. Para além disso é de salientar a atividade fungicida dos compostos 2h e 2k contra C. krusei. No que se refere ainda ao mecanismo de ação antifúngica, 2h, 2k e 2l inibiram a atividade mitocondrial de C. krusei enquanto apenas o composto 2k foi capaz de o fazer quando se tratava de C. albicans. O composto 2h foi ainda capaz de inibir significativamente a transição dimórfica sendo que a formação do tubo germinativo é um importante fator de virulência de C. albicans. Relativamente à atividade no sistema imune, estes compostos apresentaram um efeito inibidor da proliferação de células mononucleares humanas estimuladas por fitohemaglutinina e da produção de óxido nítrico (NO) pela linha celular de macrófagos de ratinho RAW 264.7, após estimulação por Lipopolissacarídeo (LPS). Para além disso verificou-se uma acentuada redução na formação do biofilme por C. albicans e C. krusei em nanohidroxiapatite (nanoHA) particularmente para o composto 2l. Em conclusão estes compostos mostraram ter potencial para futura aplicação no tratamento de micoses provocadas por Candida sp e C. neoformans bem como no tratamento ou prevenção de infecções fúngicas associadas a dispositivos médicos. Além disso, podem permitir o desenho de novas estratégias para prevenção/tratamento de micoses oportunistas em doentes recetores de transplantes.