ESS (DCETS) - Fisioterapia
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- Abordagem fisioterapêutica na fibromialgia: uma revisão sistemáticaPublication . Soares, João Rui Rei; Seixas, AdéritoA Fibromialgia (FM) é uma síndrome dolorosa, crónica, na qual a Fisioterapia se tem revelado como parte integrante e efectiva do seu tratamento. De forma a promover uma prática de acordo com a evidência, foi efectuada uma revisão de estudos randomizados controlados, com o objectivo de demonstrar o papel da Fisioterapia no processo de reabilitação de pacientes com FM e determinar quais as modalidades terapêuticas que mais benefícios promovem em termos de diminuição da sintomatologia e impacto na qualidade de vida de pacientes com FM. Realizou-se uma pesquisa computadorizada na B-on, que permitiu identificar quinze estudos, dos quais três avaliaram o efeito de modalidades de electroterapia na reabilitação de pacientes com FM, seis referiam os benefícios da Hidroterapia na FM, dois centraram-se no exercício físico e quatro estudaram a aplicação de diferentes técnicas (Acupunctura, Pilates, Biofeedback e Massoterapia). Os estudos presentes nesta revisão demonstram o papel preponderante da Fisioterapia no tratamento da FM e sugerem que a Hidroterapia, através de sessões supervisionadas, regulares, duradouras e com intensidade baixa/moderada, é a modalidade que mais benefícios produz no tratamento de pacientes com FM; o laser e o exercício físico promovem resultados satisfatórios a curto prazo na diminuição da sintomatologia; outras técnicas como Acupunctura, Pilates, Biofeedback e Massoterapia poderão vir a ser auxiliares importantes no tratamento da sintomatologia da FM. Fibromyalgia (FM) is a chronic, painful syndrome having Physiotherapy proved to be effective as an integral part of its treatment. In order to promote an evidence-based practice, a review of randomized controlled trials was performed, in order to demonstrate the role of the Physiotherapy in the rehabilitation process of patients with FM and to determine which treatment modalities promote more benefits in terms of reducing the symptoms as well as their impact on the quality of life of patients with FM. A computerized search was performed on B-on, which identified fifteen trials. Three of these assessed the effect of electrotherapy modalities in the rehabilitation of FM patients, six reported the benefits of Hydrotherapy in FM, two focused on physical exercise and four studied the use of different techniques (Acupuncture, Pilates, Biofeedback and Massage Therapy). The trials included in this review demonstrate the important role of the Physiotherapy in the FM treatment and suggest that Hydrotherapy, through supervised, regular, long, low to moderate intensity sessions is the best modality in the treatment of FM patients; laser treatment and physical exercise both promote good results in symptoms reduction, in the short term; other techniques such as acupuncture, Pilates, Biofeedback and Massage Therapy could be important tools in treating symptoms of FM.
- Abordagem terapêutica em reabilitação da paralisia facial periférica: revisão da literaturaPublication . Merabet, Mehdi; Festas, ClarindaIntrodução: A paralisia facial periférica (PFP) é uma patologia dos músculos da face mais frequentemente encontrada pelos fisioterapeutas. Para além da perda motora dos músculos faciais, a assimetria facial leva a uma alteração psicológica, com perda da autoestima, autoconfiança, alteração da personalidade e preconceito estético. Objetivo: Analisar as diferentes intervenções terapêuticas na reabilitação de pacientes com PFP. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados, Pubmed e PEDro, com as palavras de pesquisa paralisia facial, paralisia de Bell e fisioterapia cumprindo os critérios de seleção. Resultados: Foram incluídos nesta revisão 7 estudos randomizados controlados e ensaios clínicos com qualidade metodológica de 5,2/10 na escala de PEDro. Os estudos abordam a diferentes intervenções terapêuticas tais como agentes físicos, técnicas orientais e exercícios terapêuticos. Conclusão: Concluiu-se que os diferentes programas de intervenção terapêutica em pacientes com PFP foram eficazes, sendo que o laser de alta intensidade, a electroacupunctura/acupunctura e exercícios neuromuscular mostraram os resultados mais significativos.
- Abordagens terapêuticas na marcha em crianças com paralisia cerebral: revisão bibliográficaPublication . Costa, Tânia Cerqueira da; Festas, ClarindaIntrodução: A paralisia cerebral (PC) é uma lesão do sistema nervoso central (SNC), que condiciona a função motora, nomeadamente a marcha. Objetivo: analisar as diferentes abordagens terapêuticas, na marcha de crianças com PC. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica recorrendo à base de dados PEDro, incluindo, artigos randomizados controlados e caso controlo, artigos em inglês, com classificação igual ou superior a 6 na classificação de PEDro. Resultados: 76 artigos encontrados, dos quais 10 foram incluídos nesta análise de acordo com os objetivos de marcha na passadeira, suspensa, realidade virtual, Mitii e cicloergômetro em crianças com PC. Conclusão: As novas tecnologias como a Realidade Virtual e o Mitii nas estratégias terapêuticas podem melhorar aa velocidade da marcha e força muscular e a capacidade de atividade. O treino de passadeira e marcha suspensa também permitiu melhorias da função motora global em pé, na marcha e no controlo postural. A força muscular e a resistência melhoraram com a utilização do cicloergômetro. O treino de marcha para trás melhorou no equilíbrio postural e controlo motor nas crianças com PC.
- Abordagens terapêuticas na reabilitação das paralisias faciais periféricas: uma revisão bibliográficaPublication . Bastos, Salomé; Festas, ClarindaIntrodução: A paralisia facial periférica (PFP) foi descrita como uma paralisia aguda, unilateral, parcial ou total da face.. Objetivo: Analisar as diferentes abordagens terapêuticas na reabilitação de pacientes com PFP. Metodologia: A pesquisa foi realizada nas bases de dados Pubmed, B-on e PEDro, com as palavras de pesquisa “paralisia de Bell” e fisioterapia, “paralisia de Bell” e reabilitação e cumprindo os critérios de seleção. Resultados: Foram incluídos nesta revisão 7 estudos sobre laser, técnica de kabat, estimulação elétrica, exercícios terapêuticos e terapia farmacológica, com qualidade metodológica de 5.3/10 na escala de PEDro. Conclusão: Conclui-se que as diferentes terapêuticas foram eficientes na reabilitação das PFP sendo que a estimulação elétrica, o laser de alta intensidade, o método de Kabat e os exercícios terapêuticos em conjunto com terapia farmacológica apresentaram os resultados mais significativos.
- Activação electromiográfica da porção descendente do trapézio superior na elevação do ombro no plano da escápulaPublication . Moreira, Cristina; Rodrigues, SandraO estudo realizado tem como objectivo descrever possíveis diferenças existentes na ativação muscular entre gêneros no músculo trapézio superior, porção descendente, com base em diferenças morfológicas e histológicas, através de EMG de superfície, no movimento de elevação no plano da escápula tendo como referência o deltoide anterior. Dezoito indivíduos, onze do sexo feminino e sete do sexo masculino, com idades compreendidas entre os 18 e 30 (26.06 4.75), participaram no estudo. Relativamente aos participantes do sexo masculino, a porção descendente do trapézio superior ativou em média 22.95ms (44.45ms) após o deltoide anterior e os indivíduos do sexo feminino ativaram-no 125.91ms (135.48ms) após o deltoide anterior. Os resultados obtidos são estatisticamente significativos, sugerindo a existência de um diferente padrão de activação muscular entre gêneros na porção descendente do trapézio superior.
- Adaptações e lesões do ombro do andebolista e sua importância na fisioterapia: uma revisão de literaturaPublication . Oliveira, Ana Patrícia Dias; Ribeiro, AndreaObjectivo: Compreender as adaptações e lesões do ombro no andebolista e qual a sua importância para a Fisioterapia. Metodologia: Pesquisa computadorizada nas bases de dados Pubmed/Medline, Science Direct e PEDro para encontrar estudos caso-controlo e coorte que avaliem as adaptações e lesões no ombro dominante dos atletas e a sua importância na Fisioterapia. Resultados: Nesta revisão foram incluídos 10 artigos, sendo avaliada a sua qualidade metodológica com recurso à escala CASP. Conclusão: Foi possível comprovar que há adaptações morfofuncionais e lesões no ombro dominante do atleta e que as mesmas são induzidas pela repetição da prática desportiva. Também foi possível demonstrar a importância de se saber quais os tipos de lesões e adaptações do ombro do andebolista para a fisioterapia e como a mesma pode actuar nestes casos.
- Alterações cardiorrespiratórias decorrentes da utilização de mochila escolarPublication . Silva, Maria Teresa Ferreira; Ribeiro, AndreaObjetivo: Determinar quais as alterações dos parâmetros cardiorrespiratórios por influência do transporte de mochila escolar. Metodologia: através de um teste prático (subir/descer escadas), avaliar os parâmetros cardiorrespiratórios (espirometria, pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória, saturação de oxigénio e aplicação das escalas de Borg e Borg modificada), medidos em dois momentos de prova “sem mochila” e “com mochila”. Resultados: obtiveram-se valores semelhantes a nível de espirometria e frequência respiratória, aumento da frequência cardíaca, diminuição significativa da saturação de oxigénio e aumento significativo da pressão arterial sistólica e dos valores atribuídos nas escalas de Borg e Borg modificada. Conclusão: concluímos que o transporte de mochila escolar provoca algumas alterações no sistema cardiorrespiratório.
- Alterações da temperatura da pele do gastrocnémio medial decorrentes de um exercício isocinético com indução de fadigaPublication . Rossas, Hugo; Seixas, Adérito; Rodrigues, SandraIntrodução: Dependendo do tipo de exercício físico, a vascularização cutânea e consequente temperatura da pele apresentam distribuições diferentes durante e após a realização do exercício. Objetivo: descrever a variação da temperatura da pele durante e após um exercício de carga máxima com indução de fadiga. Metodologia: foi utilizado um dinamómetro isocinético para aplicação do exercício com indução de fadiga e simultaneamente foi recolhida a temperatura da pele do gastrocnémio medial durante o exercício, imediatamente após e ao longo dos 10 minutos seguintes, através da utilização de uma câmara termográfica. Resultados: verificou-se que ao longo de todo do exercício a temperatura da pele diminuiu constantemente e na fase de repouso aumentou gradualmente, atingindo o pico máximo de 32,99 °C no 7º minuto de repouso, e revelou tendência para diminuir a partir desse ponto. Verificou-se ainda uma correlação forte entre o trabalho total realizado e os valores de temperatura da pele obtidos a partir do 8º minuto de repouso. Conclusão: a temperatura da pele diminui durante toda a realização deste tipo de exercício e na fase de repouso aumenta durante algum tempo, acabando por voltar a diminuir. Introduction: Depending on the type of exercise, cutaneous vascularization and subsequent skin temperature have different distributions during and after exercise completion. Objective: To describe the variation in skin temperature during and after a workout with maximum load induced fatigue. Methodology: an isokinetic dynamometer application of exercise was used to induce fatigue and simultaneously was collected skin temperature of the medial gastrocnemius during the exercise, immediately after, and over the next 10 minutes, through the use of a thermal imager. Results: We found that throughout the exercise skin temperature decreased continuously and at resting phase gradually increased, reaching a peak of 32.99 ° C after 7 minutes of rest, and showed a tendency to decrease from that point. There was also a strong correlation between the total work done and the values of skin temperature obtained from the 8 minutes of rest. Conclusion: skin temperature decreases throughout the implementation of this type of exercise and the resting phase increases for some time, eventually decreasing again.
- As alterações no desenvolvimento motor em crianças com Síndrome de DownPublication . Ferreira, Vânia Sofia Domingues; Martins, Maria do RosárioObjetivos: O objetivo desta revisão bibliográfica é verificar quais são as principais alterações do desenvolvimento motor da criança com Síndrome de Down e verificar se estas se desviam muito do padrão normal de desenvolvimento típico. Metodologia: Pesquisa de artigos nas bases de dados B-on, Pubmed e Science Direct. Foram utilizadas as palavras-chave: “motor development”; “Down Syndrome”; “infants” e “gross motor”. Resultados: Obtiveram-se 146 artigos dos quais foram incluídos para o estudo 8 artigos com um total de 222 participantes. A qualidade metodológica dos artigos utilizados, foi avaliada com recurso à CASP SCALE, tendo-se obtido um score médio de 10,1. Conclusão: Verificou-se que apesar de as crianças com Síndrome de Down, atingirem os mesmos marcos de desenvolvimento que as crianças com desenvolvimento típico, estes surgem mais tarde, influenciando assim a aquisição quer dos movimentos grosseiros quer dos movimentos mais finos.
- Analisar o efeito de diferentes abordagens fisioterapêuticas no tratamento da Axillary Web Syndrome (AWS): revisão bibliográficaPublication . Cassarisi, Dina; Amaral, LuísaIntrodução: a Axillary Web Syndrome (AWS) é uma condição comum que ocorre em mulheres submetidas a linfadenectomia axilar ipsilateral de um ou mais nódulos, caracterizada por “cordões” de tecido tenso que impacta na qualidade de vida. Objetivo: analisar o efeito de diferentes abordagens fisioterapêuticas no tratamento da AWS. Metodologia: foi efetuada uma pesquisa nas bases de dados da PubMed, PEDro, Web Of Science e EBSCO para identificar estudos com abordagens fisioterapêuticas na AWS. A qualidade metodológica dos estudos foi analisada através da Escala de PEDro, obtendo uma média de 5.8/10. Resultados: a presente revisão bibliográfica incluiu 6 artigos, com um total de 688 mulheres adultas. Após a execução de diversas técnicas terapêuticas verificou-se uma melhoria na funcionalidade do ombro, dor e qualidade de vida. Conclusão: a fisioterapia pode atuar na AWS precocemente utilizando técnicas de libertação miofascial, drenagem linfática manual, kinesiotaping e exercício terapêutico, tanto de um modo isolado como combinando técnicas.