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ESS (DCETS) - Fisioterapia

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  • A eficácia clínica da hidroterapia no tratamento de fibromialgia: uma revisão sistemática
    Publication . Carvalho, Ana Isabel; Fonseca, Helder
    Objectivo: O objectivo do presente estudo é a avaliação da eficácia clínica de hidroterapia em pacientes com Fibromialgia. Metodologia: Para identificar os artigos bibliográficos mencionados no estudo, foram efectuadas pesquisas nas seguintes bases de dados: Pubmed/Medline, Cochrane Central, B-on, PEDro, Elsevier. Este estudo vem referir 10 estudos randomizados controlados, englobando no mesmo estudo pelo menos um grupo de hidroterapia com pacientes com F obedecendo aos critérios de inclusão. Resultados: Este estudo inclui um total de 404 pacientes, todos eles do sexo feminino, com idades compreendidas entre 18 e 73 anos. A avaliação da qualidade científica destes dez artigos foi segundo a escala de PEDro, obtendo-se uma média de 7 em 10. Conclusão: A adição de hidroterapia no programa de terapia para pacientes com FM, mostra-se eficaz para diminuir o impacto da doença e melhorar a qualidade de vida do paciente.
  • A eficácia da vacuoterapia na hidrolipodistrofia ginóide graus II e III
    Publication . Oliveira, Justina dos Santos; Abreu, Verónica
    A Hidrolipodistrofia Ginóide (HLDG) tornou-se um constrangimento estético para a mulher de hoje. Este estudo teve o objectivo de verificar a eficácia da vacuoterapia no aspecto da HLDG graus II e III. A amostra é composta por seis voluntárias com média de 38,2  13,5 anos, sendo o glúteo direito o grupo experimental (GE) e o glúteo esquerdo o grupo controle (GC). Foram sujeitas a 10 sessões de tratamento de vacuoterapia no GE. Antes de qualquer procedimento efectuou-se uma avaliação da HLDG (número de depressões, pregas cutâneas e perimetria), senda a mesma realizada no final das 10 sessões. Foi também aplicada a Escala Visual de Dor no final de cada sessão. Foi observada a presença de resultados significativos no GE a nível do número de depressões (p=0,026), assim como na intensidade de dor que foi diminuindo de sessão para sessão (p=0,009). Foi ainda comprovado que o número de gestações influencia o aspecto da HLDG (p=0,016). Conclui-se que a vacuoterapia é eficaz na redução da HLDG e na intensidade de dor.
  • Efeito da temperatura na performance muscular do quadricipede
    Publication . Ramos, José Tiago de Ruiz; Cervaens, Mariana
    Os efeitos de agentes térmicos como o gelo e o calor húmido a nível terapêutico são inegáveis, razão pela qual estes são parte integrante na maior parte dos tratamentos a nível clínico. No entanto, ao nível da performance muscular existem ainda muitas dúvidas e/ou precauções quanto à aplicação de um agente térmico, com o objetivo de melhorar o desempenho muscular. Este estudo de caráter experimental teve como objetivo verificar se existe algum efeito por parte da temperatura no valor do Peak Torque, Total Work, Average Power e Work Fatigue do quadríceps. Estes parâmetros podem-nos fornecer importantes dados relativamente ao recrutamento de força, bem como aos fatores que a influenciam. Neste estudo participaram 6 voluntários sendo 2 do sexo masculino e 4 do sexo feminino (23,6 ± 2,3 anos). Este estudo revelou que o calor húmido contribuiu para o aumento dos valores do Peak Torque e Total Work, a uma velocidade de 300º/s.
  • Avaliação da implementação de guidelines na prática clínica dos fisioterapeutas de centros hospitalares da região do Porto
    Publication . Rodrigues, Sónia; Lumini-Oliveira, José
    Objetivo: Este estudo pretende analisar o conhecimento dos fisioterapeutas em relação à implementação e conhecimento das guidelines e os fatores que o influenciam como a idade e grau acadêmico. Metodologia: Foram entregues cinquenta questionários a quatro instituições públicas, tendo-se obtido trinta respostas. Para além das questões sociodemográficas, foram colocadas cinco questões baseadas em guidelines internacionais para entorse da tibiotársica (ETT) e para as patologias Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e Doença de Parkinson (DP), e avaliado o grau de conhecimento das mesmas. Resultados: Verificou-se que numa amostra de trinta fisioterapeutas, 30% demonstraram ter conhecimento efetivo. É importante referir que 26,6% têm idade inferior a trinta e três anos e 20% possuem licenciatura ou grau superior. Conclusão: Este estudo permitiu verificar que o conhecimento e adesão às guidelines é bastante limitado, e fatores como a idade parecem influenciar o conhecimento efetivo das mesmas. Confirma-se a necessidade do desenvolvimento de guidelines nacionais e o desenvolvimento de estratégias para a sua aplicação.
  • Estudo comparativo entre protocolos proprioceptivos/neuromusculares e protocolos de fortalecimento muscular na reabilitação após ligamentoplastia do ligamento cruzado anterior
    Publication . Martins, Christian; Pereira, Rogério
    O tratamento mais adequado de lesões do LCA permanece controverso. Após uma ligamentoplastia do LCA é importante restabelecer os níveis de funcionalidade daí que os protocolos de reabilitação sejam projectados para reconstituir a força muscular, restabelecer o controlo neuromuscular e permitir ao paciente retornar aos níveis de actividade da pré-lesão. Objectivo: Resumir a informação recolhida em diversos estudos científicos de modo a comparar a eficácia de protocolos proprioceptivos / neuromusculares e protocolos de fortalecimento muscular após ligamentoplastia do LCA. Métodos: O presente artigo resulta de uma pesquisa computorizada efectuada na base de dados B-on para identificar estudos de revisão e experimentais sobre protocolos proprioceptivos / neuromusculares e protocolos de fortalecimento muscular após ligamentoplastia do LCA, publicados entre os anos 2000 e 2010. Conclusão: O treino proprioceptivo e o treino de fortalecimento muscular são ambos de extrema importância durante todo o processo de reabilitação, não devendo, por isso, actuar isoladamente.
  • Intervenção da fisioterapia respiratória em crianças com BVA: revisão sistemática
    Publication . Silva, Sónia Raquel Tavares e; Viana, Rui
    Objectivo: Determinar a efectividade da intervenção da Fisioterapia Respiratória em crianças com Bronquiolite Viral Aguda (BVA). Metodologia: Pesquisa computorizada nas bases de dados Cochrane Central, Pubmed/Medline, EBSCO, Elsevier, SpringerLink e PEDro para identificar estudos randomizados controlados, revisões sistemáticas e guidelines internacionais para a prática clínica que avaliem as várias intervenções da Fisioterapia Respiratória na BVA. Resultados: Nesta revisão foram incluídos 10 estudos; sendo que destes 4 são revisões sistemáticas, 4 são estudos controlados não randomizados e 2 são guidelines clínicas; na qual participaram um total de 5821 pacientes. Dos estudos incluídos nesta revisão, 3 referem a aplicação de técnicas manuais, 5 abordam o tratamento com base em broncodilatadores e 2 avaliam a intervenção da Ventilação Mecânica Invasiva (VMI). Conclusão: A evidência consultada nesta revisão sistemática sugere que a Fisioterapia desempenha um papel preponderante no tratamento da BVA, nomeadamente através da aplicação de determinadas técnicas manuais, uso de broncodilatadores e Ventilação Mecânica Invasiva (VMI). Da pesquisa efectuada, sugere-se novas investigações no sentido da intervenção da Fisioterapia associada à VNI, na exacerbação da BVA.
  • Eficácia da laserterapia no tratamento da epicondilite
    Publication . Gonçalves, Filipa Lopes Leal; Cabral, Maria Armanda
    A epicondilite lateral é uma desordem comum, entre a população adulta, de foro musculo-esquelético, que limita e condiciona a qualidade de vida dos pacientes. O laser é uma modalidade electrofísica utilizada na prática clinica, em Fisioterapia. Apesar do cepticismo adjacente aos beneficios da laserterapia, estudos recentes demonstram que a radiação laser com baixas doses de energia, é capaz de promover efeitos biológicos significativos. Objectivos: Entender a eficácia da laserterpia no tratamento da epicondilite lateral, após a análise da informação encontrada nos vários estudos. Métodos: Foi elaborada uma pesquisa nas bases de dados B-on e Pubmed, entre os anos 2000 e 2010, com a finalidade de encontrar artigos de revisão bibliográfica e experimentais, sobre os benefícios da laserterapia na epicondilite. Conclusão: Os resultados são controversos, existindo estudos que suportam a eficácia desta modalidade no tratamento da epicondilite, bem como outros que refutam os benefícios do laser nesta patologia. Parece não existir uniformidade nos parâmetros da radiação laser a adoptar pelos diversos autores estudados.
  • Efeitos terapêuticos do kinesio taping na reabilitação de lesões neuro-musculo-esqueléticas
    Publication . Almeida, Lara Raquel da Costa; Amaral, Luísa
    O presente estudo tem como objectivo verificar os efeitos terapêuticos do Kinesio Taping na reabilitação de lesões Neuro Musculo Esqueléticas. Metodologia: É uma revisão bibliográfica, com análise de vários artigos retirados de revistas indexadas na base de dados: b-on e PubMed. A pesquisa PubMed foi realizada utilizando as palavras-chave: Kinesio Taping da qual resultou 12 artigos de 2004 a 2010 relacionados com a temática que foram abordados no presente estudo. Foram incluídos mais 3 estudos referenciados e um manual sobre a temática. Os artigos onde só existia acesso livre ao abstract foram excluídos deste estudo. Resultados: Os resultados observados nos artigos revistos foram divergentes: a) no tratamento de pacientes com diminuição de força muscular e na força de apreensão do ante braço , no síndroma de impacto subacromial, no uso em pacientes com dor no ombro e no uso em pacientes com edema após um cancro de mama os resultados foram positivos no entanto não são estatisticamente significativos. No tratamento da dor miofascial do ombro, na cinemática escapular e no desempenho muscular em jogadores de beisebol com síndrome de impacto do ombro os resultados observados foram positivos e estatisticamente significativos. De igual forma, verificou-se eficácia do Kinesio Taping tanto em aplicações na extremidade superior para melhoria de actividades motoras, aumento da actividade bioelétrica do vasto medial, redução da dor na cervical em pacientes com “ Whiplash” agudo e no aumento da flexão do tronco b) quando usado na melhoria da propriocepção do tornozelo, os resultados verificados são negativos. Conclusões: O Kinesio Taping é usado como prevenção ou recuperação de lesões de diversas etiologias podendo ser usada juntamente com outras técnicas de fisioterapia de modo a obter melhores resultados. Contudo, será necessária a realização de mais estudos para comprovar a sua eficácia. Verifica-se que a sua utilização é mais frequente no âmbito desportivo.
  • A auto-estima em portadores de paralisia cerebral, atletas do Boccia de alta competição/lazer
    Publication . Lourenço, Ana Rita Patrício; Maia, Olga
    O objectivo do estudo é observar o efeito do Boccia na auto-estima global de atletas portadores de Paralisia Cerebral, tanto nos da alta competição/lazer e quem beneficia mais. A amostra compreendeu 16 sujeitos, entre os 20 e os 47anos (M=32,44; D.P= 6,703). Utilizou-se a Escala de Auto-estima global, (Azevedo e Faria, 2004) para avaliar a auto-estima global. Para descrever a auto-estima e as diferentes variáveis recorremos à estatística descritiva e à análise comparativa. Não foi possível obter resultados com significância, devido ao tamanho da amostra.
  • Efectividade da fisioterapia respiratória na doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC): estudo de caso
    Publication . Cardoso, Elisete Vanessa Silva; Viana, Rui
    Objectivo: Avaliar a efectividade da fisioterapia respiratória na doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), através da avaliação da capacidade respiratória, capacidade física - tolerância ao exercício e da qualidade de vida – estudo de caso. Método: Estudo de caso do tipo exploratório e descritivo. A selecção da participante foi efectuada por conveniência no departamento de Fisioterapia, Serviço de Pneumologia, do Hospital Joaquim Urbano. A participante foi avaliada antes e após o follow-up de 10 semanas de fisioterapia respiratória. Resultados: Comparando os valores antes e após a fisioterapia respiratória, verificou-se uma melhoria significativa na distância total percorrida na prova dos seis minutos da marcha e na qualidade de vida medida pela escala SGRQ. Contudo a capacidade respiratória obtida pela espirometria não apresentou melhorias após o follow-up. Conclusão: A fisioterapia respiratória comprovou ser efectiva para a melhoria da capacidade física e qualidade de vida na doença pulmonar obstrutiva crónica, contudo não influenciou a função pulmonar.