FCS (MMIC) - Microbiologia Clínica
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Browsing FCS (MMIC) - Microbiologia Clínica by Field of Science and Technology (FOS) "Ciências Naturais::Ciências Biológicas"
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- Aspectos clínicos e epidemiológicos do surto de botulismo em bovinos confinados e alimentados com silagem de milho no Mato Grosso do Sul - BrasilPublication . Cardoso, Mary Barreto Lucena; Coelho, Maria JoãoOs surtos de botulismo em bovinos geram grande impacto na economia brasileira, uma vez que a bovinocultura é considerada uma das principais atividades econômicas do país, sendo atuante no cenário mundial do agronegócio. No presente trabalho são descritos os aspectos epidemiológicos, clínico-patológicos e laboratoriais do surto de intoxicação botulínica em bovinos de corte, alimentados com silagem de milho, ocorrido no Estado de Minas Gerais no período de 2 a 5 de agosto de 2017. A doença acarretou a morte de 1.100 bovinos precoces e preparados para o abate, consistindo uma alta taxa de letalidade e gerando ume perda econômica estimada em 2 milhões de reais para o pecuarista. Os animais apresentaram sinais e sintomas da doença, contribuindo para a resolução do diagnóstico clínico. Foram identificados dificuldade de deambulação, sinais clínicos de paralisia progressiva dos membros posteriores para os inferiores, hipotonia e sialorreia. Ausência de alterações neurológicas. Os animais permaneciam em decúbito lateral, paralisia cardiorrespiratória seguida de morte. O diagnóstico laboratorial constatou presença de toxina botulínica C e D em amostras de alimento servido ao gado e no soro bovino. Foram investigadas ainda presença de toxina em fragmentos do fígado, conteúdo ruminal e intestinal bovino que atestaram negativo. Além de amostras de água, ração e grãos de soja, que não continham a toxina. A existência de toxina na alimentação revela a importância da armazenagem e conservação corretas da silagem, de modo que não propicie um ambiente favorável para o desenvolvimento da bactéria Clostridium botulinum sendo fator de risco para a ocorrência de surtos.
- Atividade antimicrobiana de derivados da 5-amino-imidazol-4-carboxamidrazonaPublication . Gabriel, Carla Patrícia Morais Sequeira; Cerqueira, Fátima; Medeiros, RuiNas últimas décadas as infeções fúngicas têm-se tornado uma das principais causas de infeções hospitalares nos países desenvolvidos. Vários fatores, como a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA), a neutropenia associada à quimioterapia anti-tumoral ou a imunossupressão induzida por fármacos, têm contribuído para o aumento das infeções fúngicas sistémicas oportunistas. Para além disso, as infecções fúngicas são um problema não apenas para indivíduos imunocompremetidos mas também para indivíduos saudáveis, devido ao aparecimento de estirpes multirresistentes. Por esta razão, as doenças fúngicas são actualmente consideradas um problema grave em todo o mundo. Neste sentido é importante a pesquisa e o desenvolvimento de novos antifúngicos de forma a melhor a eficácia das terapias convencionais. O objectivo deste trabalho consistiu na: (i) avaliação da atividade antibacteriana e antifúngica de derivados da 5-amino-imidazol-4-carboxamidrazona, a sua relação estrutura actividade e elucidação do seu possível mecanismo de ação; (ii) determinação do efeito dos melhores compostos no sistema imune; (iii) avaliação da atividade destes sobre a formação de biofilme bem como contra biofilmes pré-estabelecidos, em substratos de nanohidroxiapatite. Os resultados obtidos demonstraram que os compostos estudados têm uma atividade muito limitada em Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli, mas são, no geral, providos de atividade antifúngica. Pela comparação das atividades em Candida albicans, C. krusei, C. parapsilosis e Cryptococcus neoformans foi possível, com base na relação estrutura/atividade, selecionar três compostos líderes, as (Z)-5-amino-N'-aril-1-metil-1H-imidazol-4-carbohidrazonamidas: [aril= fenil (2h), 4-fluorofenil (2k), 3-fluorofenil (2l)]. Os derivados de imidazol 2h, 2k e 2l inibiram fortemente o crescimento de C. krusei e C. neoformans embora a sua atividade em fungos filamentosos tivesse sido baixa quando comparado com a atividade em leveduras. Para além disso é de salientar a atividade fungicida dos compostos 2h e 2k contra C. krusei. No que se refere ainda ao mecanismo de ação antifúngica, 2h, 2k e 2l inibiram a atividade mitocondrial de C. krusei enquanto apenas o composto 2k foi capaz de o fazer quando se tratava de C. albicans. O composto 2h foi ainda capaz de inibir significativamente a transição dimórfica sendo que a formação do tubo germinativo é um importante fator de virulência de C. albicans. Relativamente à atividade no sistema imune, estes compostos apresentaram um efeito inibidor da proliferação de células mononucleares humanas estimuladas por fitohemaglutinina e da produção de óxido nítrico (NO) pela linha celular de macrófagos de ratinho RAW 264.7, após estimulação por Lipopolissacarídeo (LPS). Para além disso verificou-se uma acentuada redução na formação do biofilme por C. albicans e C. krusei em nanohidroxiapatite (nanoHA) particularmente para o composto 2l. Em conclusão estes compostos mostraram ter potencial para futura aplicação no tratamento de micoses provocadas por Candida sp e C. neoformans bem como no tratamento ou prevenção de infecções fúngicas associadas a dispositivos médicos. Além disso, podem permitir o desenho de novas estratégias para prevenção/tratamento de micoses oportunistas em doentes recetores de transplantes.
- Atividade antimicrobiana de fungos endofíticos isolados da espécie Rosmarinus officinalis LPublication . Guedes, Fabiana Salvatori; Abreu, Cristina; Grando, Luciana Grazziotin RossatoAs doenças transmitidas por alimentos ainda são consideradas um importante problema de saúde pública. Assim sendo, a indústria alimentícia recorre a diversas estratégias para promover a conservação e preservação dos alimentos, entre elas, o uso de aditivos alimentares, de origem natural ou sintética. O uso de antimicrobianos naturais como possíveis alternativas para inibir o crescimento de microrganismos patogénicos presentes em alimentos e estender seu prazo de validade vem sendo cada vez mais estudado. Os microrganismos endofíticos, são geralmente encontrados no interior de plantas, nas partes aéreas, como folhas e caule, e são capazes de produzir substâncias antimicrobianas e outros produtos de interesse biotecnológico. A espécie Rosmarinus officinalis L., conhecida popularmente como alecrim, possui propriedades antimicrobianas, principalmente em relação ao seu potencial efeito inibidor de microrganismos patogénicos em alimentos. Assim, o presente estudo, visa isolar e identificar os fungos endofíticos do alecrim e avaliar a sua atividade antimicrobiana.
- Avaliação dos perfis de resistência a antibióticos em Escherichia coli provenientes de infeções urinárias adquiridas na comunidadePublication . Marques, Bibiana Maria Lima; Sousa, João Carlos; Gomes, AlexandraAs infeções do trato urinário (ITU) são das infeções mais frequentes na comunidade, sendo E. coli o principal agente etiológico. O conhecimento da realidade epidemiológica no que concerne aos padrões de suscetibilidade aos vários antibióticos utilizados no tratamento de ITU é de extrema importância, permitindo assim a escolha mais adequada em contexto de terapia empírica. No tratamento da ITU são utilizados antibióticos de eliminação urinária, nomeadamente -lactâmicos, quinolonas, sulfanamidas, fosfomicina e nitrofurantoína, sendo os antibióticos do grupo dos -lactâmicos um dos mais utilizados no tratamento de infeções causadas por Escherichia coli. No entanto, com o surgimento de bactérias produtoras de -lactamases de espectro alargado (ESBLs), qAmpCs e/ou carbapenemases a eficácia deste grupo de antimicrobianos tem vindo a diminuir. Os genes codificantes destes mecanismos de resistência podem estar inseridos em elementos móveis (plasmídeos) que podem incluir também genes de resistência a outros grupos de antibióticos, limitando ainda mais as opções terapêuticas. Com a realização do presente trabalho pretende-se avaliar os padrões de suscetibilidade aos vários antibióticos utilizados no tratamento da ITU de 480 isolados de E. coli provenientes de amostras de urina de pacientes que requisitaram exame bacteriológico de urina em um laboratório da comunidade; investigar a ocorrência e a diversidade de genes que codificam para ESBLs (blaESBL) ou qAmpC (blaqAmpC) nos isolados identificados como presumíveis produtores de ESBLs e/ou qAmpC; assim como avaliar a co-resistência a antibióticos não -lactâmicos nos isolados produtores de ESBLs e/ou qAmpCs. A identificação da espécie bacteriana e a avaliação da susceptibilidade aos vários antibióticos foram realizadas utilizando o sistema automático VITEK®2 Systems. A caracterização dos isolados identificados como presumíveis produtores de ESBLs incluiu a realização do teste do duplo sinergismo e a identificação de genes blaESBL (blaTEM/blaSHV/blaCTX-M) por PCR e sequenciação. Nos isolados identificados como possíveis produtores de qAmpC foi realizada a identificação de genes blaqAmpC por PCR e sequenciação. Nos 480 isolados de E. coli estudados, 94% foram provenientes de pacientes do género feminino. A classe etária dos 61 aos 75 anos foi associada a uma maior ocorrência de ITU em ambos os géneros. Na avaliação da susceptibilidade aos diferentes antibióticos verificou-se uma elevada resistência à ampicilina (42,9%), ao trimetropim-sulfametoxazol (23,1%) e a antibióticos do grupo das quinolonas, destacando-se o ácido nalidixico (28,6%). As taxas de resistência à nitrofurantoína (1,7%) ou à fosfomicina (2,1%) foram baixas, pelo que ambos constituiram ainda alternativas eficazes no tratamento de ITU na comunidade. Nenhum isolado de E. coli apresentou resistência aos carbapenemos. A expressão de ESBLs foi observada em 3% (14/480) dos isolados de E. coli. Os genes blaESBL foram identificados como blaCTX-M (blaCTX-M-14 e blaCTX-M-15) (n=12) ou blaSHV (blaSHV-12) (n=2). Em 4 isolados de E. coli foi detetado um fenótipo compatível com a produção de qAmpC, sendo que em todos foi identificado o gene blaCMY-2. Verificou-se ainda a co-produção de ESBLs e qAmpC (blaSHV-12/blaCMY-2) (n=1). Em 12 dos isolados produtores de ESBLs e em 1 dos isolados produtores de qAmpC foram observados fenótipos de multiresistência. Este estudo demonstra que a disseminação na comunidade de E. coli resistentes a múltiplos antibióticos é uma realidade preocupante, limitando as opções terapêuticas e contribuindo para o insucesso do tratamento da ITU, sobretudo em contexto de terapia empírica.
- Epidemiologia de β-Lactamases adquiridas do tipo AmpC em isolados clínicos humanos de EnterobacteriaceaePublication . Freitas, Francisco José Oliveira; Machado, Elisabete; Peixe, Luísa VieiraOs β-lactâmicos constituem antibióticos de primeira linha no tratamento de infecções causadas por Enterobacteriaceae, mas a resistência a estes compostos tem aumentado progressivamente, sendo uma das principais causas a produção de β-lactamases. Nestas incluem-se as AmpC adquiridas (qAmpC), cujos genes codificantes coexistem habitualmente com genes de resistência a outros antibióticos na mesma plataforma genética, limitando as opções terapêuticas. O objectivo global do presente trabalho consistiu em analisar a contribuição da expansão clonal e da transferência horizontal de genes na disseminação de Enterobacteriaceae produtoras de qAmpC (sem AmpC indutivel). Foram analisados 675 isolados clínicos provenientes de 5 instituições de saúde Portuguesas (Norte e Centro). A identificação bacteriana e a avaliação da susceptibilidade aos antibióticos foram realizadas por métodos universalmente aceites. A caracterização das qAmpC incluiu a realização do teste do ácido borónico, o teste do duplo sinergismo entre cefoxitina e a ceftazidima ou a cefotaxima, e a identificação de genes blaqAmpC por PCR e sequenciação. Efectuou-se também a análise da estrutura populacional, da transferibilidade de blaqAmpC, e análise plasmídica. O ambiente genético em torno dos genes blaqAmpC foi também pesquisado (PCR, sequenciação). A expressão de AmpC foi observada em 59% (59/100) dos isolados identificados como presumíveis produtores de qAmpC, detectando-se apenas entre os isolados resistentes à cefoxitina (66%, 59/89). Em 50% (50/100) dos isolados detectaram-se dois tipos distintos de genes blaqAmpC, identificados como blaDHA-1 (94%, n=47/50) e blaCMY-2 (6%, n=3/50). A co-produção de β-lactamases de espectro alargado (ESBLs), predominantemente do tipo SHV, é comum entre os isolados produtores de qAmpC. Reportam-se associações de genes blaqAmpC e blaESBL nunca antes descritas. Em todos os isolados produtores de qAmpC se observou fenótipo de multirresistência, verificando-se elevadas taxas de resistência à maioria dos antibióticos: canamicina (98%), tobramicina (96%), sulfonamidas (96%), ceftazidima (94%), cefotaxima (88%), aztreonamo (84%), ciprofloxacina (82%), trimetoprim (80%), cloranfenicol (78%) e tetraciclina (70%). Os antibióticos com menores taxas de resistência foram: o meropenemo (0%), o imipenemo (4%), a cefepima (8%), a tigeciclina (8%) e a amicacina (26%). Genes blaDHA-1 ocorreram em diferentes espécies, K. pneumoniae (n=41), K. oxytoca (n=4) e E. coli (n=2), durante todo o período de estudo e na maioria das instituições analisadas, verificando-se uma grande diversidade clonal (n=14). Entre os isolados de K. pneumoniae produtores de DHA-1 foram identificados os clones ST11 (n=14, 2 tipos de PFGE) e ST443 (n=1), nos quais se confirmou a presença de blaDHA-1 em plasmídeos não transferíveis pertencentes ao grupo de incompatibilidade IncR (50kb e 180 kb, respectivamente). Em K. oxytoca e E. coli blaDHA-1 detectou-se em plasmídeos não transferíveis pertencentes ao grupo de incompatibilidade IncHI2 (300 e 350 kb, respectivamente) Estas associações nunca antes foram descritas. Genes blaCMY-2 ocorreram apenas em E. coli (n=3), durante o período 2006-2007 e apenas em duas das instituições analisadas, verificando-se a presença de distintos clones (n=3) pertencentes ao grupo filogenético B1. Em dois clones, um dos quais da linhagem clonal ST101, blaCMY-2 foi encontrado em plasmídeos conjugativos de incompatibilidade IncK de 80 kb, enquanto no terceiro clone (B1-fumC65) blaCMY-2 se detectou em plasmídeos não transferíveis de incompatibilidade IncA/C2 de 150 kb. A epidemiologia de isolados produtores de qAmpCs em Portugal é complexa, parecendo envolver a disseminação de clones e/ou plasmideos no caso de blaDHA-1, e predominantemente plasmídeos, mas também sequências de inserção do tipo ISEcp1 no caso de blaCMY-2.
- Estudo da eficácia de óleos essenciais na melhoria da qualidade microbiológica do ar interiorPublication . Barroso, Felipe Augusto Stahlschmidt; Abreu, CristinaA qualidade do ar é um fator essencial para a qualidade de vida e saúde humana. Na sociedade contemporânea, verifica-se uma preocupação de nível mundial com relação ao poluentes atmosféricos, químicos e biológicos. O ar interior é em grande parte proveniente do exterior, e em alguns locais como laboratórios de aulas de microbiologia, o ar interior encontra-se contaminado com bioaerossois. Os óleos essenciais que são extratos naturais de plantas aromáticas, têm sido utilizados na medicina popular há séculos, e há algumas décadas tem cada vez mais despertado o interesse de investigadores por serem constituídos por compostos com diversas finalidades como antimicrobiana. O objetivo do trabalho foi avaliar a eficácia dos óleos essencias na eliminação das bactérias presentes no ar dos laboratórios da Universidade Fernando Pessoa, usados nas aulas de microbiologia. Pretende-se assim contribuir para uma melhoria na qualidade microbiológica do ar interior dos laboratórios. Inicialmente foi realizada uma caracterização dos laboratórios, relativamente ao tipo de bioaerossóis presentes no ar. Posteriormente, foram colhidas amostras de ar antes de depois de aplicação da mistura de óleos essenciais. Após a contagem de Unidades Formadoras de Colónia formadas após incubação dos meios de cultura, cada morfotipo de colónia foi repicado em meio cromogénico e caracterizado relativamente ao Gram. Os resultados demonstraram a eficácia do spray de óleos essenciais, sendo que em algumas amostragens houve uma diminuição superior a 40% no número de UFC. Com isso, concluímos que a mistura de óleos essenciais utilizada, teve uma boa eficácia e contribui para a melhoria da qualidade do ar interior.
- Identificação de Porphyromonas gingivalis e Prevotella intermedia isoladas de pacientes com doença periodontal e análise das resistências antimicrobianasPublication . Cunha, Carminda Sílvia Nunes Monteiro da; Pina, Cristina; Cardoso, Inês LopesA cavidade oral é um dos locais do organismo humano que revela a mais complexa e heterogénea população microbiana, da qual fazem parte mais de meio milhar de espécies bacterianas. A doença periodontal (DP) é uma patologia oral de origem bacteriana caracterizada por um estado inflamatório que começa por afetar o tecido gengival e cuja progressão leva frequentemente à perda de dentes na idade adulta. As gengivites e periodontites são das patologias periodontais que surgem com maior predomínio na rotina da clinica dentária. A identificação do microbioma responsável por este tipo de patologias é extremamente importante na adoção de medidas mais eficazes, quer de tratamento, quer de prevenção. Certas estirpes de bactérias de Gram negativo têm sido encontradas de forma consistente em lesões periodontais, nomeadamente as espécies Porphyromonas gingivalis e Prevotella intermedia. Estas bactérias são de Gram negativo, anaeróbias estritas, imóveis, não esporuladas e produtoras de pigmento negro. A identificação destes microrganismos pode ser realizada pelos métodos convencionais, sendo tecnicamente complexos, dispendiosos e morosos ou por diversas técnicas de biologia molecular, nomeadamente a Polymerase Chain Reaction (PCR). A prevenção e o controlo das doenças periodontais residem na eliminação do biofilme microbiano, através de hábitos de higiene oral e tratamento mecânico local. No entanto, em alguns tipos de DP torna-se necessário o uso de antisépticos e/ou antibióticos. A identificação das espécies bacterianas implicadas na DP permite a prescrição do antibiótico específico, uma vez que se tem verificado uma tendência para a abordagem terapêutica empírica o que tem conduzido para um aumento da resistência aos antibióticos, particularmente nas espécies do género Porphyromonas e Prevotella. Face ao exposto e à escassa informação acerca da identidade de estirpes bacterianas em infecções periodontais em Portugal e eventuais resistências desenvolvidas realizou-se um estudo preliminar de pesquisa das estirpes produtoras de pigmento negro, nomeadamente P.gingivalis e P. intermedia e da pesquisa da suscetibilidade antimicrobiana aos antibióticos β-lactâmicos, metronidazol, clindamicina e tetraciclina; assim como também, a pesquisa de enzimas β-lactamases. Neste trabalho foram analisadas 42 amostras de isolados subgengivais provenientes de pacientes com periodontites, da clínica dentária da Faculdade de Ciências da Saúde, da Universidade Fernando Pessoa, Porto. Das 42 amostras, apenas 14 tiveram crescimento de colónias com pigmento negro. Destas, 57,1% foram identificadas como P. intermedia, 28,6% eram P. gingivalis e 14,2% pertenciam a outras espécies pigmentadas. Relativamente à prova de sensibilidade antimicrobiana, verificou-se que todas as amostras de P. intermedia foram sensíveis aos antibióticos testados, embora 14,3% de Prevotella spp tenha-se mostrado resistente à penincilina, amoxicilina, clindamicina e tetraciclina. Nenhum dos isolados da espécie P. gingivalis mostrou resistência aos agentes antimicrobianos ensaiados. A pesquisa de β-lactamases revelou que apenas 2 amostras tinham capacidade para a produção destas enzimas. Os dois métodos utilizados neste trabalho mostraram-se eficazes no conhecimento das espécies bacterianas intervenientes na DP. Contudo, no método clássico várias amostras perderam viabilidade durante o processo de congelação, inviabilizando a sua cultura. Por outro lado, os métodos moleculares amplificaram todas as amostras tendo-se demonstrado como previsto uma técnica rápida e precisa. As estirpes isoladas de P. gingivalis e P. intermedia foram sensíveis a todos os antibióticos testados, ao contrário do referido na literatura. Este resultado pode dever-se à reduzida amostragem deste estudo. Da avaliação destes resultados preliminares é nossa proposta em estudos futuros alargar significativamente a amostragem, bem como a amplificação direta do ADN bacteriano colhido nas bolsas periodontais, de forma a não existir seleção cultural dos agentes microbianos. O estudo da suscetibilidade antimicrobiana com recurso a técnicas de biologia molecular é, também nossa proposta para a contribuição de uma maior sensibilidade e precisão de resultados.
- Investigação dos protocolos de diagnóstico de hanseníase da rede pública em Brasília DFPublication . Braga, Hellen Cristine Almeida; Magalhães, RicardoA identi ficação do Mycobacterium leprae é difícil de ser realizada em razão da dificuldade de cultivo in vitro , necessitando de outros métodos de identificação. Os meios mais primitivos e utilizados para tal são a baciloscopia e a histopatologia devido à necessida de de poucos equipamentos e procedimentos a serem realizados. Entretanto, estes possuem baixa especificidade e sensibilidade limitada. Assim, este estudo realizou avaliação da eficiência de técnicas utilizadas para investigação da hanseníase, que já estão implementadas no sistema público de saúde de Brasília, DF, Brasil. Entre as técnicas aqui utilizadas estão a baciloscopia, a pesquisa de anticorpos anti PGL 1 por ELISA e hibridização reversa. Em relação a tais técnicas, a avaliação levou em consideração a execução, a sensibilidade e a qualidade, além da quantidade de dados. O referido estudo comparou o diagnóstico proposto pela rede pública com outros testados em literatura a fim de verificar possíveis falhas nos testes estudados e identificar a melhor ass ociação de exames para estabelecer um diagnóstico adequado para tal enfermidade. O principal erro detectado nas técnicas de microscopia se refere aos casos paucibacilares por apresentarem baciloscopia e teste de Mitsuda negativos, necessitando de outro tes te laboratorial. Assim, este trabalho estudou também outras duas técnicas muito utilizadas na literatura com alta sensibilidade que não faltassem com os pacientes paucibacilares. São estas o qPCR e ML Flow, identificando as como melhor proposta para diagnó stico em hanseníase.
- Prevalência e etiologia de sepse neonatal e perfil de suscetibilidade antimicrobiana dos patógenos: estudo numa Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em Curitiba, BR.Publication . Souza, Rosana Menezes de; Pina, CristinaA sepse neonatal é um problema mundial, sendo a incidência desta doença em países desenvolvidos de 1/1.000 em recém-nascidos atermos e 4/1.000 em neonatos prematuros. Neste estudo foram analisados ficheiros de uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (UTIN) Brasil no período de 2014 a 2016. Das 520 hemoculturas de recém-nascidos internados na UTIN, 73 apresentaram hemocultura positiva e foram também analisados os respetivos 73 antibiogramas. Todos os resultados foram fornecidos pelo laboratório responsável pelo serviço de análises do Hospital, o qual realizou as respectivas análises. Das hemoculturas positivas, 74% foram identificadas como bactérias de Gram positivo, e a espécie de Staphylococcus epidermidis foi a predominante (58,9% do total de infeções e 79,6% dentre as de Gram positivo) e 26% corresponderam a espécies de Gram negativo e Klebsiella pneumoniae foi a predominante (9,6% do total de infeções e com incidência de 36,8% dentre o grupo de Gram negativo). Os antibióticos que se mostraram mais efetivos no tratamento de infeções de bactérias de Gram positivo foram a vancomicina que foi o único antibiótico utilizado em grande escala (n=53) que não sofreu resistência de nenhuma bactéria de Gram positivo, além da clindamicina com um índice de resistência de 15,7% das bactérias de Gram positivo. Já para bactérias de Gram negativo, é notado que a classe de antibióticos carbapenemos como o imipenemo, o meropenemo e ertapenemo foram muito efetivos no tratamento destas infeções, onde as bactérias não apresentaram nenhuma resistência, assim como para a amicacina. O uso de quinolonas como a ciprofloxacina e levofloxacina não foram tão eficientes, com resistências entre 11,1 e 15,8%. Os resultados indicam que melhorias no cuidado da instalação e manipulação de cateteres umbilicais e venosos na instituição do estudo podem trazer resultados diretos na diminuição de casos de sepse, Staphylococcus epidermidis foi o microrganismo de maior incidência e possui como fonte de contaminação mais frequente este tipo de acesso. Mais estudos sobre a suscetibilidade a antibióticos dos microrganismos que causam sepse neonatal são necessários para melhorar o tratamento empírico e evitar o aparecimento de resistências. É necessário e urgente o desenvolvimento de mais estratégias para promover a utilização racional de antibióticos pelos prescritores e utilizadores, de modo a diminuir o problema gravíssimo das resistências bacterianas a nível mundial.
- Prevalência, suscetibilidade aos antimicrobianos e avaliação de resistência por testes imunocromatográficos dos agentes de infecções urinárias comunitáriasPublication . Lino, João; Sousa, João CarlosMostra-se de grande importância um maior conhecimento acerca da temática da resistência antimicrobiana naqueles casos que envolvem infecção do trato urinário. Ainda, a motivação encontra-se na observação de que estes tipos de infecção são os mais comumente encontrados no cotidiano do atendimento clínico geral, sendo de grande relevância que se conheçam formas adequadas de se identificar cepas resistentes, de forma rápida, segura e eficiente e, assim, possibilitar um tratamento mais efetivo diante destes casos. Com o presente estudo pretende-se analisar o emprego de testes imunocromatográficos e suas vantagens na identificação da prevalência e suscetibilidade dos agentes etiológicos causadores de infecção urinária comunitária. Foi elaborado a partir da análise de urinoculturas realizadas pelo laboratório J. L. PATOLOGIA CLÍNICA, no período de 01 de julho a 31 de dezembro de 2019. Todas as amostras são oriundas de pacientes das comunidades de Marataízes e Itapemirim, municípios limítrofes, que foram recebidos através dos postos de coleta do laboratório instalados nos mesmos, após consultas médicas nas clínicas e postos de saúde da região. As espécimes de urina foram semeadas em ágar Cps cromogenico, (BioMérieux, Marcy L´Étoile, France), com alça calibrada 1/1000, sendo feito a incubação das placas a 37 graus por 24 horas, considerou-se culturas positivas contagem de colônias superior a 100.000 ufc/ ml de urina. Após o crescimento em ágar cps cromogênico, as amostras foram ressemeadas em ágar sangue, (BioMérieux, Marcy L´Étoile, France), por 12 horas a 37 graus celsius, com a finalidade de maximizar suas características metabólicas neste meio rico em nutrientes, para posterior realização dos testes cromatográficos e também para o TSA. Foram analisadas 2.640 urinoculturas, sendo que 766 amostras totalizando 29,01% foram consideradas positivas. Conclui-se que o teste rápido imunocromatográfico é de grande importância para a identificação de cepas resistentes a antibióticos de interesse em saúde pública, representando uma opção simples, segura e eficaz, cada vez mais utilizada no cotidiano clínico, especialmente a nível hospitalar.