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- Cancro do pulmão e poluição: um estudo transversalPublication . Barreira, Maria Esmeralda; Pontes, Manuela; Maia, Rui Leandro; Oliveira, Gisela; Vidal, Diogo GuedesSão vários os estudos que estabelecem uma relação direta entre a exposição a poluentes e o desenvolvimento de determinadas patologias cancerígenas. O estado do ambiente é diretamente influenciado, em parte, pelas atividades antropogénicas, das quais se salientam a tipologia de atividade económica existente no local. Partindo de um projeto inicial WeGIx – WellBeing Global Index – o presente artigo procura: Objetivos: Estabelecer relação de associação entre os óbitos por tumores malignos da laringe, brônquios, traqueia e pulmões e a exposição ao ambiente, nomeadamente às emissões de PM10, PM2,5 e NOx, bem como à tipologia de empresa alocada ao município, tendo por base a tipologia do território – Predominantemente Urbano, Semiurbano e Predominantemente Rural. Material e Método: Estudo observacional, transversal; dados estatísticos referentes ao ano de 2015 provenientes do PORDATA e APA – Agência Portuguesa do Ambiente da população portuguesa residente nos 308 municípios. Análise de dados efetuada utilizando o IBM® SPSS® Statistics vs.24.0, considerando um nível de significância de 0,05 para todas as situações de inferência estatística. Resultados: As associações efetuadas revelam uma diferença de médias estatisticamente significativas entre as três tipologias de território no que se refere à mortalidade. Os resultados demonstram que o comportamento das variáveis independentes (relacionadas com as caraterísticas da população, …) em relação com a variável dependente (mortalidade) oscila consoante a tipologia… (predominantemente urbano, Semiurbano e Predominantemente Rural. Conclusões: O estudo das variáveis em análise permite concluir a existência de uma relação de associação entre os óbitos por tumores malignos do pulmão e a exposição das pessoas a emissões de PM10, PM2,5 e NOx. No que se refere à tipologia de atividade económica, enquanto elemento condicionado pelas características do território, o impacto da sua variabilidade difere do tipo de território, consequentemente, influenciando de forma distinta a vulnerabilidade à morte.
- O Impacto dos Poluentes Atmosféricos no Cancro do Pulmão: um estudo transversalPublication . Barreira, Maria Esmeralda; Vidal, Diogo Guedes; Pontes, Manuela; Oliveira, Gisela; Maia, Rui LeandroA saúde humana é influenciada por diversos fatores ambientais com impacto na morbilidade e na mortalidade. As emissões de partículas (PM10 e PM2,5) e óxidos de azoto (NOX) afetam o ambiente e a saúde em especial a função respiratória, sendo na UE responsáveis por 10 % de mortes prematuras. Os tumores malignos do pulmão são os mais frequentes do mundo e, anualmente, são diagnosticados cerca de 1,7 mil novos casos, constatando-se, em Portugal, um agravamento entre 2007-2011.
- Atmospheric and genetic parameters influence Rhinovirus transmissionPublication . Rodrigues, Ana Filipa; Santos, Ana Mafalda; Ferreira, Ana Maria; Marino, Roberta; Barreira, Maria Esmeralda; Cabeda, José Manuel
- Measuring health vulnerability: an interdisciplinary indicator applied to Mainland PortugalPublication . Oliveira, Gisela; Vidal, Diogo Guedes; Ferraz, Maria Pia; Cabeda, José Manuel; Pontes, Manuela; Maia, Rui Leandro; Calheiros, Jose M; Barreira, Maria EsmeraldaHealth promotion and inequality reduction are specific goals of the United Nations 2030 Agenda, which are interconnected with several dimensions of life. This work proposes a composite index SEHVI—socioeconomic health vulnerability index—to address Portuguese population socioeconomic determinants that affect health outcomes. Variables composing SEHVI are aligned with the sustainable development goals considering data and times series availability to enable progress monitoring, and variables adequacy to translate populations’ life conditions affecting health outcomes. Data for 35 variables and three periods were collected from official national databases. All variables are part of one of the groups: Health determinants (social, economic, cultural, and environmental factors) and health outcomes (mortality indicators). Variables were standardized and normalized by “Distance to a reference” method and then aggregated into the SEHVI formula. Several statistical procedures for validation of SEHVI revealed the internal consistency of the index. For all municipalities, SEHVI was calculated and cartographically represented. Results were analyzed by statistical tests and compared for three years and territory typologies. SEHVI differences were found as a function of population density, suggesting inequalities of communities’ life conditions and in vulnerability to health.
- Health care access disparities across mainland Portugal: challenges to pursue the UN 2030 agenda for sustainable developmentPublication . Vidal, Diogo Guedes; Oliveira, Gisela; Pontes, Manuela; Barreira, Maria Esmeralda; Maia, Rui LeandroThe UN 2030 Agenda for Sustainable Development defines the need to “ensure healthy lives and to promote wellbeing for all at all ages” as the Sustainable Development Goal 3 (SDG 3). This purpose is in alignment with the Portuguese National Health Service pillars that has established health care services as an universal service for all population. Despite there have been improvements on the national health care services, access to health care services continues to be an inequality issue in the Portuguese society. In the mainland, health services are clustered at the littoral while depopulated interior regions still suffer from lack of prompt specialized and adequate health services, especially in urgent situations. The present study, supported by data from two last census (2001 and 2011), focuses on how mortality is related to health services distribution – facilities and professionals – and how populations’ characteristics influence this situation. The results clearly exhibit a strong association between mortality and health services distribution, an association that is stronger in aged and illiterate populations. These results also suggest that public policies design should be reformulated according to the specificities and needs of each region population. This is a relevant issue to pursue the Sustainable Development Goals of the UN 2030 Agenda, namely to accomplish the SDG 10: “Reduce inequalities within and among countries”.
- Cities challenges in the contemporary societies: Urban sustainability and environmental issues: Os Desafios das Cidades nas Sociedades Contemporâneas Sustentabilidade Urbana e Questões AmbientaisPublication . Vidal, Diogo Guedes; Maia, Rui Leandro; Oliveira, Gisela; Pontes, Manuela; Barreira, Maria EsmeraldaAs cidades deparam-se com diversos problemas ambientais relacionados com o tráfego, a industrialização ou o consumo exacerbado. Este artigo apresenta resultados da aplicação à escala local do indicador ambiental Env_WeGIx que congrega variáveis que traduzem as condições ambientais dos municípios. Este indicador compósito foi elaborado a exemplo da metodologia usada na construção de outros indicadores. Os resultados mostram que os municípios das Áreas Metropolitanas de Lisboa e Porto estão na base do ranking devido à produção de resíduos urbanos, às emissões de poluentes e ao consumo de combustíveis para transporte. No topo do ranking, encontram-se municípios localizados nas regiões insulares, no Alentejo e no Algarve. Este trabalho permite concluir que as questões ambientais têm consequências diretas sobre as condições de vida das populações o que se verifica com maior ênfase em territórios urbanos e que o desenho das políticas públicas destinadas a estas áreas deve contemplar soluções para os desafios ambientais. Este estudo permitiu o desenvolvimento deumindicador de sustentabilidade ambiental urbano através de uma análise multiescalar em todo o território nacional. Este indicador disponibiliza conhecimento qualificado para a escolha e aprimoramento de políticas públicas ambientais.
- Assessment of Health and Well-being of Portuguese Population by Environmental and Socioeconomic DeterminantsPublication . Vidal, Diogo Guedes; Barreira, Maria Esmeralda; Oliveira, Gisela; Pontes, Manuela; Maia, Rui Leandro; Ferraz, Maria Pia; Cabeda, José Manuel; Calheiros, José ManuelSustainable development aims for the universal well-being and for integral human development. The 2030 Agenda for Sustainable Development defines the goal SDG3 as “ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages”. The promotion of health equity faces challenges of political, social, economic and environmental nature, which are interrelated and influenced by environmental and socioeconomic determinants. Health determinants are intrinsically linked with all SDGs, thus, this work proposes a tailored made index SEHVI - SocioEconomic Health Vulnerability Index aiming to analyse the Portuguese population health and well-being in a quantitative manner.
- Year-long rhinovirus infection is influenced by atmospheric conditions, outdoor air virus presence, and immune system-related genetic polymorphismsPublication . Rodrigues, Ana Filipa; Santos, Ana Mafalda; Ferreira, Ana Maria; Marino, Roberta; Barreira, Maria Esmeralda; Cabeda, José ManuelRhinovirus is a common picornavirus with over 150 serotypes and three species, which is responsible for half of the human common cold cases. In people with chronic respiratory conditions and elders, it may also cause life-threatening diseases. Transmission routes are not definitively established but may involve direct human-to-human and indirect transmission (surfaces and aerosols based). In the present study, year-long presence of virus was tested by qPCR in the nostrils of young healthy volunteers and indoor and outdoor air samples. Results were correlated to atmospheric conditions (meteorological and air quality parameters) and voluntaries immune system-related genetic polymorphisms (TOLLIP rs5743899, IL6 rs1800795, IL1B rs16944, TNFA rs1800629) typed by PCR-RFLP. Nasal samples showed increased frequency and viral titers of Rhinovirus in spring and autumn. No indoor air samples tested positive for Rhinovirus, whereas outdoor air samples tested positive in late autumn. Sun radiation, atmospheric SO2, and benzene levels correlated with nostrils Rhinovirus detection. Both IL6 and TOLLIP polymorphisms but not TNFA or IL1B influenced Rhinovirus detection in the nostrils of voluntaries. Taken together, the results indicate that Rhinovirus circulation is determined by environmental conditions (weather, air-borne virus, and air pollution) and genetically encoded individual variation in immunity.
- Programa de intervenção “Quero crescer saudável”Publication . Barreira, Maria Esmeralda; Madeira, MiltonO tabaco, directa e indirectamente, está relacionado com milhões de mortes por ano em todo o mundo. Este é portanto um grave problema de saúde pública, sendo por isso necessário educar precocemente para a promoção de hábitos de vida livres de tabaco. Com a criação do programa de intervenção “Quero Crescer Saudável” pretende-se educar para a aquisição de hábitos saudáveis para promover a saúde a nível respiratório, e evitar ou retardar o consumo de tabaco. Tobacco consumption is implicated, directly or indirectly, in millions of worldwide deaths per year. This is thus an important public health problem requiring the early promotion of tobacco free life styles. The “I want to grow healthy” intervention program here described aims at the early education for healthy life styles, promoting respiratory health and the avoidance of tobacco consumption.
- Desafios e oportunidades do desenvolvimento sustentável local: o projeto WeGIx como proposta de monitorizaçãoPublication . Maia, Rui Leandro; Oliveira, Gisela; Vidal, Diogo Guedes; Barreira, Maria Esmeralda; Pontes, Manuela; Guerreiro, Maria João; Estrada, RuiO presente capítulo apresenta os primeiros resultados do projeto de investigação WeGIx que tem como principal objetivo propor a construção de um índice de bem-estar global compósito que possibilite a monitorização da implementação dos Objetivos para o Desenvolvimento Sustentável (ODS), da Agenda 2030, à escala local. Os 42 indicadores, alinhados com os ODS e analisados entre 2009 e 2017, resultam num índice final que possibilita uma análise detalhada do bem-estar das populações, a nível municipal. Assumindo como valor de referência o total nacional (Portugal = 0), os 308 municípios portugueses flutuam acima ou abaixo da referência. Tal significa, respetivamente, que as populações residentes experienciam um bem-estar superior ou inferior ao valor nacional. Os resultados evidenciam uma diminuição do bem-estar de, aproximadamente, 5%, entre 2009 e 2017.