ESS (DCETS) - Terapêutica da Fala
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- Alimentação em crianças com multideficiências dependentes: satisfação e competências do cuidador informalPublication . Vieira, António Manuel da Costa; Macêdo, Tatiana de Fátima Correia Lima Buril deO cuidador desempenha papel fundamental no processo de atendimento do ser humano, como ser biopsicossocial, no âmbito do binómio saúde/doença. Muitas crianças que apresentam multideficiência tendem a engasgar-se, apresentando muitas vezes, tosse quando estão a ser alimentadas. Esta situação gera angústia e sofrimento em muitos cuidadores, principalmente nos cuidadores informais que na maioria das vezes são as mães. Deparando-se com a possibilidade da criança sufocar durante a o ato de alimentação. Objectivo: a análise da satisfação e capacidade técnica no desempenho da actividade de cuidar da criança dependente durante o acto de alimentar, por parte dos cuidadores informais. Pretendemos assim, verificar se estes cuidadores apresentam desconforto pessoal ou dificuldades técnicas no desempenho da actividade de alimentar. Metodologia: o tipo de estudo será descritivo e privilegiar-se-á a investigação qualitativa, já que se pretende compreender os fenómenos baseados na perspectiva dos sujeitos de investigação, recolhendo dados em função de um contacto aprofundado com os indivíduos, nos seus contextos sociais. Utilizando como instrumento para recolha de dados, optou-se pela aplicação de dois questionários: o inventário de sobrecarga de Zarit e outro questionário formulado para o efeito por se considerar ser o instrumento mais pertinente e apto a facultar a informação pretendida, dado que possui uma apresentação uniformizada e rege-se pelas mesmas directrizes para todos os indivíduos. Resultados: A sobrecarga média foi de aproximadamente 26,5 (± 13,7), variando entre 3 e 55. De uma forma geral, podemos concluir que os cuidadores da amostra demonstram uma sobrecarga média, outro resultado pertinente, verificou-se que a maioria dos cuidadores nunca tinha recebido treino/formação para alimentar os doentes (61%). O presente trabalho mostrou a necessidade de realizar um programa de esclarecimento e orientações junto a estas famílias sobre o cuidar no acto da alimentação diante dos resultados relativos ao treino/formação do cuidador para alimentar da criança com multideficiência dependente. The caregiver plays a key role in the service process of the human being as a biopsychosocial being, under the binomial health / disease. Many children who have multiple disabilities tend to choke up, many times, cough when they are being fed. This situation causes anguish and suffering for many caregivers, especially in informal caregivers who are mostly mothers. Faced with the possibility of children choking during the act of eating. Objective: the analysis of satisfaction and expertise in the performance of the activity of caring for a dependent child during the act of feeding on the part of caregivers. We therefore want to verify whether these caregivers provide personal discomfort or technical difficulties in performing the activity feed. Methodology: The type of study will be descriptive and will focus on qualitative research, since it aims at understanding the phenomena based on the perspective of research subjects, collecting data on the basis of an extensive contact with individuals in their social contexts. Using as an instrument for data collection, we chose to apply two questionnaires: the Zarit inventory overhead and another questionnaire formulated for this purpose because it is considered to be the most relevant instrument and able to provide the required information, because it has a uniform presentation and is governed by the same guidelines for all individuals. Results: The average overhead was approximately 26.5 (± 13.7), ranging between 3 and 55. Overall, we conclude that the caretakers of the sample shows an average overhead, another relevant results, we found that most caregivers had never received training / training to feed patients (61%). The present study showed the need for a program clarification and guidance from these families about the care at the time of feeding before the results related to training / training of the caregiver to feed the child with multiple dependent.
- As alterações da função mastigatória em indivíduos com disfunção temporomandibularPublication . Pereira, Licínia Mariana da Silva; Ferreira, ElisabeteAs articulações temporomandibulares (ATM`s) são responsáveis pelos movimentos mandibulares conjuntamente com os músculos mastigatórios. Assim, um correcto funcionamento por parte destas estruturas possibilita uma normal actividade das funções do sistema estomatognático, pelo contrário uma desarmonia nestas, pode provocar uma disfunção temporomandibular (DTM) e desta forma alterações no sistema supracitado. Esta investigação tem por objecto de estudo conhecer se existem alterações na função mastigatória em pacientes com disfunção temporomandibular (DTM). Para tal foram estabelecidos os seguintes objectivos: i) identificar o padrão mastigatório em indivíduos com e sem DTM; ii) identificar o ritmo mastigatório em indivíduos com e sem DTM; iii) identificar as diferentes fases mastigatórias em indivíduos com e sem DTM. Este estudo surge na sequência da afirmação proferida pelos autores Felício et al. (2002); Sato et al. (2002) (cit. in Felício, C. M.; Melchior, M. O.; Silva M. A. M. R.; Celeghini, R. M. S. 2007) que inferem que indivíduos com desordem temporomandibular (DTM) frequentemente apresentam limitações na função mastigatória. Este estudo é descritivo-transversal, sendo selecionada uma amostra por conveniência, constituída por um grupo controlo e um grupo I. O grupo controlo é constituído por 10 indivíduos sem diagnóstico de DTM com idades compreendidas entre os 22 e os 73 anos, dos quais 5 são do género masculino e 5 são do género feminino e o grupo I constituído por 15 adultos com diagnóstico de DTM efectuado pelo Médico Dentista com idades compreendidas entre os 18 e os 75 anos (6 do sexo masculino e 9 do sexo feminino). Todos os participantes são utentes de uma clínica médica dentária situada na área geográfica de Guimarães. Como instrumento foi elaborado um questionário pela aluna investigadora. Posteriormente foi realizado um pré-teste em três indivíduos alheios à amostra a fim de verificar a compreensão do questionário, no qual não se verificou a necessidade de alteração do mesmo. A recolha de dados foi realizada durante o período decorrido de Fevereiro a Maio de 2012, após obtidas as devidas autorizações quer da clínica quer dos utentes participantes. O questionário versa questões como: hábitos de vida (hábitos pessoais e hábitos posturais), diagnóstico da desordem da ATM, exame clínico dentário, Oclusão e ATM e avaliação mastigatória. Os dados foram recolhidos pela própria aluna e pelo médico dentista responsável pela clínica à qual pertencem os pacientes integrantes neste estudo. Apesar de a amostra ser relativamente reduzida, os resultados revelaram que existem alterações mastigatórias a ter em consideração. Conclui-se, portanto, que nesta amostra uma alteração na articulação temporomandibular influencia a função mastigatória criando alterações notórias no seu desempenho normal. The joints tempormandibulares are responsible for jaw movements together with the masticatory muscles. Thus, a proper functioning of these structures allows for a normal activity of the functions of the stomatognathic system, rather disharmony these may cause a temporomandibular disorder (TMD) and thus changes in the system above. This research aims to study to know whether there are changes in masticatory function in patients with temporomandibular disorders (TMD). To do so was established the following objectives: i) identify the chewing pattern in subjects with and without TMD ii) identify the masticatory rhythm in subjects with and without TMD iii) identify the different phases mastication in subjects with and without TMD. This study follows the claim made by the authors Felicio et al. (2002), Sato et al. (2002 cit. in Felicio, CM; Melchior, MO; Silva MAMR; Celeghini, RMS 2007) to infer that individuals with temporomandibular disorder (TMD) often have limitations in masticatory function. This study is descriptive and cross, being selected a convenience sample, consisting of a control group and a group I. The control group consists of 10 individuals without a diagnosis of TMD aged between 22 and 73 years, of which 5 are male and 5 are female and group I consisted of 15 adults diagnosed with TMD performed by Doctor Dentist aged between 18 and 75 years (6 males and 9 females). All participants are users of a dental clinic located in the geographical area of Guimarães. As a survey instrument was developed by student researcher. Later we conducted a pretest in three unrelated individuals to sample in order to check the understanding of the questionnaire, in which there was a need for amendment. Data collection was conducted during the period February to May 2012, after obtaining the proper permits either the users or the clinic participants. The questionnaire contains questions as: lifestyle (personal habits and postural habits), diagnosis of ATM disorder, clinical dental occlusion and ATM and mastigatory evaluation. Data were collected by the student and the dentist charge of the clinic to which members belong to the patients in this study. Although the sample size is relatively small, the results showed that the chewing changes are taken into account. It is concluded, therefore, that this sample is a change in the temporomandibular joint influences the chewing creating noticeable changes in its normal performance.
- Alterações decorrentes da respiração oral: percepção dos educadores de infânciaPublication . Ferreira, Joana Catarina Caires; Ferreira, ElisabeteA respiração é uma função vital e inata e um processo automático e involuntário, imprescindível a todos os seres vivos. O sistema de respiração correcto, é aquele que é realizado por via nasal, na qual ocorre a filtração, humidificação e aquecimento do ar aquando da inspiração. Esta é considerada oral, quando ocorre uma modificação na passagem do fluxo aéreo, passando a ser realizada pela cavidade oral, ao invés das fossas nasais. As alterações desencadeadas pela respiração oral afectam um indivíduo como um todo, uma vez que esta é responsável por provocar modificações a nível crânio facial e dentário; dos órgãos fono articulatórios; corporais; das funções orais, entre outros. Este trabalho foi desenvolvido com o objectivo de analisar a percepção de 32 educadores de infância, com idades compreendidas entre os 25 e os 50 anos e com anos de profissão no activo que variam entre os 5 e os 28, relativamente à temática da respiração oral. O instrumento utilizado para a colheita de dados foi o inquérito por questionário, por auto preenchimento. Respondendo aos objectivos formulados no início do trabalho, pode-se afirmar que os resultados obtidos não foram estatisticamente significativos e que os participantes não responderam correctamente a todas as questões, mas por outro lado não houve um total desconhecimento por parte destes relativamente ao tema em estudo.
- Análise acústica da voz de coralistas de coros religiosos amadoresPublication . Ribeiro, Sofia Alexandra Leitão; Freitas, Susana VazIntrodução: Em Terapia da Fala são poucas as pesquisas a nível mundial acerca da qualidade vocal de coralistas amadores, sendo estas inexistentes em Portugal. No entanto, esta é uma população em que faz todo o sentido o trabalho de prevenção da saúde vocal uma vez que, embora não de forma profissional, é uma população que faz uso da voz cantada numa atividade relativamente constante, intensa e de qualidade. Objetivo: Estabelecer padrões acústicos da voz em coralistas amadores segundo diferentes variáveis e determinar se o coro é benéfico para a qualidade vocal dos indivíduos. Método: Participaram 31 coralistas de dois coros amadores da cidade do Porto, com idades compreendidas entre os 18 e os 78 anos, que responderam a um questionário com questões acerca de dados pessoais, caracterização do grupo e de alguns hábitos vocais. Foram avaliadas as medidas de desempenho – Tempos Máximos de Fonação das vogais /a/, /i/ e /u/ e Coeficiente s/z – e medidas acústicas. Foi utilizado o software PRAAT para recolher as medidas acústicas. Procedeu-se à análise estatística através do programa SPSS versão 17.0, segundo as variáveis sexo, faixa etária, naipe, tempo de frequência do coro, formação vocal extra-coro e hábitos tabágicos. Analisaram-se, para cada uma das medidas, a média, o desvio padrão e os extremos (mínimos e máximos). Resultados: Pessoas que frequentam o coro há mais tempo manifestaram melhores resultados nas medidas observadas. Coralistas com formação de canto apresentaram padrões de qualidade vocal mais próximos do normal. Não foi possível concluir acerca da influência dos hábitos tabágicos nas medidas utilizadas. A queixa vocal mais referida foi a perda de voz e os hábitos vocais nocivos mais citados foram “falar muito” e “com forte intensidade”. Conclusão: Integrar um grupo coral apresenta-se como uma mais-valia do ponto de vista da qualidade vocal, sendo que os coralistas poderiam beneficiar de um trabalho conjunto com a Terapia da Fala na vertente de prevenção e saúde da voz, atendendo às queixas frequentes inerentes ao abuso/mau uso desta.
- Análise comparativa da qualidade vocal antes e após uma semana de trabalho em funcionários públicos com atendimento ao balcãoPublication . Teixeira, Pedro Rodrigo; Freitas, Susana VazA saúde da voz profissional tem vindo a ter cada vez mais importância à medida que mais pessoas dependem desta para exercer as suas funções profissionais. Sendo o Terapeuta da Fala o profissional de saúde responsável pela prevenção, avaliação, diagnóstico, tratamento e estudo científico da comunicação humana, este trabalho visa estudar uma população alvo específica, que são os Funcionários Públicos com atendimento ao balcão, para verificar o impacto que uma semana de trabalho tem sobre a qualidade vocal destes. Para tal, foram estudados 30 indivíduos nas repartições de finanças da região de Valpaços. Realizaram-se duas avaliações idênticas, uma antes da semana de trabalho e outra no fim desta. Posteriormente, os resultados foram comparados para verificar se existiu ou não impacto negativo na qualidade vocal destes. Através do software Praat foram avaliados os parâmetros acústicos Frequência Fundamental, Jitter, Shimmer e PHR, nas vogais /a/, /i/ e /u/, complementando-se a avaliação com os parâmetros aerodinâmicos: Tempos Máximos de Fonação nas fricativas /s/ e /z/ e respetiva relação s/z. À exceção da vogal /i/ na F0 e da vogal /u/ na PHR, no sexo feminino, onde as médias apresentaram resultados com impacto levemente positivo, todos os restantes parâmetros denotaram impacto negativo, à semelhança do que aconteceu no sexo masculino que apresentou este impacto nocivo do uso profissional da voz em todos os parâmetros avaliados. Reforça-se, então, que embora o sexo masculino tenha sido o mais atingido, toda a amostra estudada deve ser encarada como de risco para disfonia. The professional voice health is becoming more important as more people rely on their voices for their work. Being the Speech and Language Therapist health professional responsible for the prevention, assessment, diagnosis, treatment and scientific study of human communication, this work aims to study a specific target population, clerk public officials, to check the impact of a work-week on their vocal quality. To this end, we studied 30 subjects in tax offices in the region of Valpaços. There were two identical evaluations, one before the workweek and another in the end. Posteriorly, the results were compared to see if there was a negative impact on voice quality. Using Praat, acoustic measures were collected. (Fundamental Frequency, Jitter, Shimmer and HNR, on the vowels / a /, / i / and / u /), complementing the assessment with the aerodynamic parameters: Maximum Phonation Time of fricatives / s / and / z / and, respective s/z ratio. Except for the vowel / i / in F0 and vowel / u / in NHR for the females – where the averages presented results with slightly positive impact, all of the remaining parameters indicate a negative impact, as it happened in men, who presented this harmful impact of the professional voice use. This results enhance that although males have been hardest affected, this population studied can be seen as at risk for dysphonia.
- Análise de amostra de fala por descrição de imagem de falantes sem patologiaPublication . Santos, Patrícia; Antunes, Eva BolleO presente estudo tem como objetivo analisar amostras de discurso de adultos, através da descrição da imagem Cookie Theft (roubo das bolachas), identificando variáveis que têm influência neste tipo de tarefas. A investigação realizou-se com voluntários do distrito de Aveiro (n=50), sem patologia associada a perturbações da fala e linguagem, entre os 18 e os 92 anos. As amostras de discurso foram analisadas relativamente ao número de unidades de conteúdo, número de enunciados e tipo de enunciados e, posteriormente correlacionadas com as variáveis idade, género e escolaridade. Os resultados obtidos neste estudo revelam que as variáveis idade e escolaridade têm relação com o sucesso em tarefas de linguagem, nomeadamente, em discurso dirigido pela descrição de uma imagem.
- Aplicação da CCC-P (Checklist da Comunicação da Criança - versão Portuguesa) em crianças com perturbação da linguagemPublication . Dias, Ana Raquel Gabriel Trigo; Antunes, Eva BolleA linguagem é um produto do processo de socialização, a criança cria primeiro a sua própria linguagem e depois a língua materna na interacção com o seu grupo social. Deste modo, quando a criança aprende a linguagem, ela está a construir a sua noção da realidade externa e interna e, ao mesmo tempo, a aprender a explorar o mundo através da linguagem. Os objectivos específicos desta investigação prendem-se em traduzir e adaptar culturalmente o instrumento “Children’s Comunication Checklist (CCC) ” (Bishop, 1998) para a população Portuguesa e avaliar as competências comunicativas em crianças verbais com o diagnóstico de PL (grupo experimental) versus sem PL (grupo controlo). Na prática levou-se a efeito a avaliação de cinquenta e sete crianças com idades compreendidas entre os seis e os nove anos, na zona Norte Litoral de Portugal Continental. Esta amostra foi dividida em dois grupos: Grupo Controlo (36) e o Grupo Experimental (21). Para a divisão dos dois grupos foi estabelecido critérios de inclusão e exclusão. Os resultados obtidos neste estudo sugerem que, relativamente às competências comunicativas podemos observar diferenças significativas nos dois grupos, nos domínios do Discurso: Inteligibilidade e fluência, Sintaxe, Iniciação imprópria, Coerência, Utilização de controlo de conversação e Relatório de Conversação verificando uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Já os restantes domínios, Conversa estereotipada, Relações sociais e Interesses, não foi possível observar diferenças entre os dois grupos, não se rejeitando as hipóteses nulas. Podemos assim afirmar que, a um nível de confiança de 99%, na maioria dos domínios existe uma diferença entre os grupos.
- Aplicação da CCC-P (Checklist da Comunicação da Criança) em crianças com perturbação do espectro do autismoPublication . Mendes, Ana Rita Monteiro; Peixoto, VâniaO presente estudo tem como objectivos principais a realização da adaptação linguística e cultural da Children‟s Communication Checklist (CCC), a comparação das competências comunicativas do grupo de crianças com PEA e com um desenvolvimento considerado normal através da utilização da CCC-P, a correlação das idades com as competências comunicativas no grupo experimental, tal como identificar as características comunicativas das crianças do grupo experimental através da aplicação da CCC-P. Para tal, iniciamos com a tradução e adaptação da CCC para o Português Europeu com a utilização de uma amostra constituída por cinquenta e uma crianças, divididas em dois grupos, trinta e seis no grupo de controlo e quinze no experimental (crianças com autismo entre os 6 a 9 anos) e procedemos à análise dos resultados. Posteriormente recorreu-se ao programa SPSS para comparar as diferentes competências comunicativas da CCC-P dos dois grupos, tal como identificar as competências comunicativas de crianças com PEA. As análises efectuadas foram realizadas através dos resultados do preenchimento da CCC-P realizado por um dos cuidadores da criança. Após análise dos resultados, foi possível dar respostas às questões elaboradas, verificando a existência de diferenças significativas nas competências comunicativas da CCC-P relativamente ao grupo de controlo e experimental e que a área mais forte nas crianças com PEA corresponde ao domínio H (Relações sociais) da checklist. The present study primary main objectives is the achievement of the linguistic and cultural adaptation of the Children‟s Communication Checklist (CCC), and the comparison of communication skills in a group of children with autistic spectrum disorder and the control group by using the CCC-P. For this, we had began with the translation and adaptation of CCC for European Portuguese, and we had applied to a sample of fifty-one children, divided into two groups, thirty-six in the control group and fifteen in the experimental (children with autism between 6 and 9 years old) and proceeded to analyze the results. Aftermost, it was resorted to SPSS programme to compare the different communicative skills of the CCC-P of the two groups, as well as to identify the communicative skills of children with ASD. The analysis were made through the results of the filling CCC-P by one of the children‟s caregiver. After analyzing the results, it was provide answers to questions prepared by checking the existence of significant differences in the communication skills of the CCC-P for the control and experimental group and the strongest area in children with ASD matches the domain H (Social) checklist.
- Auto-perceção do impacto da disfagia em doentes oncológicos da cavidade oral e laringePublication . Santos, Marisa; Vieira, Daniela OliveiraO cancro é atualmente uma das principais causas de enfermidade e morte mundial. Os indivíduos com esta doença apresentam diversas sequelas, decorrentes do cancro e dos tratamentos a ele associados. Deste modo, é fundamental que o TF seja capaz de compreender estas sequelas e a forma como afetam o dia-a-dia do doente. Assim, pretendeu-se avaliar a perspetiva de doentes oncológicos da cavidade oral e da laringe no que concerne ao impacto da disfagia na sua qualidade de vida (QdV). O estudo é de caráter observacional descritivo. A amostra é do tipo consecutiva, constituída por 40 indivíduos com disfagia, subdividida em 2 grupos de 20 indivíduos, de acordo com a variável cancro da cavidade oral e cancro da laringe. Será realizada a caracterização sociodemográfica e clínica destes doentes e ainda a respetiva caracterização da disfagia pela aplicação da escala de performance status para doentes com cancro de cabeça e pescoço (PSS). Para medir a perspetiva do doente sobre o impacto da disfagia na sua qualidade de vida será utilizada a versão portuguesa do SWAL-QOL. Após a análise dos dados foi possível verificar que a QdV relacionada com disfagia é semelhante nos 2 grupos em estudo (p=,957). Contudo, o domínio do desejo de comer (p=,018) e da comunicação (p=,012) realçam uma diferença significativa entre estes dois grupos. Sendo que no domínio do desejo de comer os doentes da cavidade oral apresentam piores resultados, enquanto no domínio da comunicação foram os doentes da laringe que obtiveram piores resultados. Em suma, conclui-se que a localização da neoplasia não poderá ser considerada como preditor na perceção da QdV relacionada com a disfagia. Contudo, existem diferenças significativas entre estes 2 grupos em dois domínios específicos, o desejo de comer e a comunicação, revelando diferentes preocupações entre estes dois grupos.
- Autoconceito dos adolescentes que frequentam terapia da falaPublication . Neto, Maria Helena Moreira Rocha; Antunes, Eva BollePretende-se com este estudo comparar o autoconceito dos adolescentes que frequentam Terapia da Fala com os que não frequentam. A investigação realizou-se com adolescentes do distrito do Porto e Braga, com idades compreendidas entre os 10 e 19 anos. Para tal dividiram-se os adolescentes em dois grupos: grupo experimental (GE), adolescentes que frequentam terapia da fala (n=31), e grupo de controlo (GC) adolescentes sem acompanhamento (n=65). Assim, para avaliar os adolescentes recorreu-se ao “Inventário Clínico do Autoconceito (ICAC)” (Vaz Serra, 1986). Os resultados alcançados neste estudo revelam que não existe diferença estatisticamente significativa do autoconceito dos dois grupos. The aim of this study was to compare the self-concept of adolescents attending Speech Therapy with not attending. The investigation was carried out with teenagers in the districts of Porto and Braga, aged between 10 and 19 years. The two groups were divided this way: experimental group (EG), teenagers who attend speech therapy (n = 31) and control group (CG) unaccompanied teenagers (n = 65). That way, to evaluate the teens, we used the "Self-Concept Clinical Inventory (ICAC)" (Vaz Serra, 1986). The results obtained in this study reveal that there is no statistically significant difference in the self concept of the two groups.