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- Morfologia dentária do setor anterior: ilusões de óticaPublication . Vieira, Carina Manuela de Sousa; Silveira, AugustaÉ hoje fundamental que o Médico Dentista compreenda os critérios e conceitos fundamentais para a construção de um sorriso harmonioso. O objetivo do presente trabalho é rever a literatura no que concerne à análise do setor dentário anterior numa perspetiva morfológica, relacionando-o com a estética do sorriso. Discute-se a noção da ilusão de ótica na dentição. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica (2008 - 2018) utilizando os motores de busca: Pubmed, B-on e Google Académico. O sorriso estético é influenciado por quatro parâmetros: a estética facial; a estética periodontal; a macroestética e microstética. No que concerne aos efeitos de ilusão ótica para um sorriso estético importa analisar quatro perspetivas nomeadamente: a perspetiva paralela; a perspetiva por contraste; a perspetiva de cor e a perspetiva de sorriso mais largo ou estreito. Os padrões de beleza atuais associam-se a aparência natural e um sorriso harmonioso. A compreensão da morfologia do setor dentário anterior e dos vários efeitos de ilusão de ótica na cavidade oral são muito procurados e utilizados neste contexto com resultados muito satisfatórios em contexto clínico.
- Cirurgia apical endodônticaPublication . Teodózio, Lucas Moreno Ribeiro; Martins, AlexandraA cirurgia apical endodôntica (CAE), ou microcirurgia endodôntica como é hoje chamada, tem sido bastante utilizada nos últimos anos, pois permite tratar um dente com lesão apical recorrente ou mesmo complementar uma intervenção recente quando a lesão não desaparece por completo com o procedimento endodôntico convencional. Desde que foi utilizada em 1756 por Pfaff e Berdmore, a CAE sofreu uma melhoria substancial, beneficiando das novas tecnologias aplicadas à Medicina Dentária, como é o caso da imagiologia digital e do microscópio cirúrgico; da Tomografia Computadorizada Cone Beam(TCCB); da cirurgia piezoelétrica em ossos, instrumentais ultra-sónicos e, especificamente à endodontia, o desenvolvimento de biomateriais de preenchimento de última geração, sendo Agregado Trioxido Mineral(MTA), Biodentina e cimento de Mistura Enriquecida de Cálcio(CEM) os exemplos mais emblemáticos. Com este trabalho pretendo consolidar artigos pesquisados com informação específica relevante à CAE de forma a oferecer uma abordagem ampla, contemplando os meios de diagnóstico; o processo decisório do mesmo; o procedimento em si e os prognósticos esperados, baseando-nos, sobretudo, em estudos de caso envolvendo a CAE. Tenho a convicção de que este trabalho poderá contribuir para favorecer uma primeira abordagem ao tema da CAE nos seus aspetos mais relevantes.
- Fluxo fotoacústico induzido por fotões, uma alternativa na ativação da irrigação endodônticaPublication . Gouveia, Rui Filipe da Mota; Reis, TiagoO sucesso do tratamento endodôntico depende da limpeza e desinfeção do sistema dos canais radiculares, que deve ser estruturado de modo a obter uma eficaz eliminação de microrganismos. Uma vez que a irrigação é um factor crucial para a redução da carga bacteriana, têm sido desenvolvidas diversas técnicas de ativação dos irrigantes utilizados. Deste modo, surge o fluxo fotoacústico induzido por fotões (Photon Induced Photacoustic Streaming (PIPSTM)). Para a realização da presente dissertação foi realizada uma pesquisa, no presente ano, utilizando as bases de dados Pubmed, Medline, Scielo e Google Académico através da Biblioteca da Universidade Fernando Pessoa, utilizando as palavras-chave: “Laser”, “endodontics”, “Photon-induced photoaccoustic streaming”, “PIPSTM, “Laseractivated irrigation”. Como resultado desta pesquisa obteve-se um total de 38 artigos escritos na língua inglesa, publicados nos últimos 11 anos. Através de uma revisão narrativa da literatura observou-se que o PIPSTM pode ser uma alternativa à activação da irrigação endodôntica.
- Relação entre alargamento foraminal e dor: uma revisão bibliográficaPublication . Palma, Thuany Moreira SantosO terço apical dos canais radiculares é de extrema importância clínica e anatômica no universo da endodontia. Isso porque essa região tem uma predisposição para a colonização de bactérias. Devido sua complexidade anatômica é necessária a escolha de técnicas adequadas de instrumentação, irrigação e obturação, assim como da medicação intracanal e dos materiais obturadores para que se tenha um bom prognóstico no tratamento endodôntico. O alargamento foraminal é uma técnica utilizada para otimizar a limpeza e desinfecção dessa área, mas ainda é associada a possível presença de dor pós operatória. O objetivo dessa revisão de literatura é esclarecer a relação entre a técnica do alargamento foraminal e a dor pós operatória no tratamento endodôntico independentemente das substâncias químicas utilizadas.
- Retratamento endodôntico cirúrgico: microcirurgia endodônticaPublication . Silva, Joana Sousa Teixeira da; Martins, Luís FrançaEste trabalho tem como objetivo principal estudar um tipo de Retratamento Endodôntico Cirúrgico: a Microcirurgia Endodôntica. Foi realizada uma revisão bibliográfica, analisando a literatura científica atual que aborda o tema de forma a estudar/investigar este tema nas suas variadas dimensões: a evolução da técnica, o protocolo cirúrgico em toda a sua extensão, a sua utilidade e aplicabilidade na prática clínica e a sua taxa de sucesso. A Microcirurgia Endodôntica é um tipo de opção terapêutica, no âmbito da endodontia, mais propriamente de Retratamento Endodôntico Cirúrgico (RTEC). Atualmente, o tratamento ou Retratamento Endodôntico Não Cirúrgico apresentam uma boa taxa de sucesso, porém, alguns casos não atingem os resultados desejados mesmo quando o médico dentista tenha realizado todas as fases do tratamento de forma correta. Nos casos de insucesso destes tratamentos é necessário recorrer a outra terapêutica sendo a microcirurgia endodôntica uma opção de modo a preservar o dente.
- Antibioterapia no tratamento da patologia endodônticaPublication . Alves, Ana Isabel Santos; Martins, Luís FrançaIntrodução: Existe atualmente uma crescente preocupação global com o uso excessivo de antibióticos e o consequente aparecimento de estirpes bacterianas resistentes a estes fármacos. Objetivos: Esta investigação teve como principal propósito determinar os hábitos de prescrição de antibióticos no tratamento da patologia endodôntica inclusive apurar se os médicos dentistas selecionam apropriadamente o uso de antibióticos de acordo com o diagnóstico endodôntico por eles estabelecido. Materiais e Métodos: Foi elaborado um questionário onde foram obtidas 219 respostas. A análise de dados foi realizada através de estatística descritiva e inferencial e do teste de Mann-Withney e o teste de Qui-Quadrado. Resultados: 219 médicos dentistas a exercer a sua prática clínica nas diversas áreas da Medicina dentária e no território Português responderam ao questionário desta investigação. Dentre as várias questões que abordaram diferentes diagnósticos, constatámos que o diagnóstico em que reportaram o maior número de prescrição foi no caso de celulite facial ou abcesso não drenável (89%) n = 195, estando de acordo com as guidelines atuais. No entanto, verificámos também que existe uma alta ocorrência de prescrição noutros diagnósticos. Os antibióticos mais usados pelos clínicos são a amoxicilina mais ácido clavulânico e azitromicina para os pacientes alérgicos à penicilina. Conclusão: Os antibióticos são prescritos para o tratamento de diagnósticos pulpo-perirradiculares onde não existe indicação clínica, pela evidência científica, para tal. Os resultados deste estudo sugerem que há lacunas no conhecimento sobre a correta indicação para a prescrição de antibióticos na prática endodôntica.
- Inspeção e Reabilitação de Estruturas em concreto armado sob a ótica da norma EN 1504Publication . Veloso, Sâmya Gomes; Almeida, CelesteO concreto armado tornou-se, desde a sua primeira utilização no final do século XIX, no material de construção mais utilizado no mundo e tem contribuído fortemente para o desenvolvimento da economia global. Discute-se a questão dos edifícios que, em não alcançando um desempenho mínimo pré-estabelecido, não atendem às exigências dos seus usuários. Levanta-se a necessidade da delimitação de todo um campo da engenharia, a Patologia das Construções para o estudo das falhas dos edifícios. Para o momento em que os edifícios passam a apresentar patologias, deveria existir uma metodologia única, uma diretriz de procedimento de atuação em que o profissional de engenharia pudesse se apoiar. Este procedimento consistiria basicamente no levantamento do maior número possível de subsídios ao entendimento completo do quadro patológico, dos fenômenos ocorridos e grau de deterioração. A definição da conduta de reparo seria realizada a partir de princípios pré-estabelecidos e, então, a escolha da alternativa de intervenção. Neste trabalho é apresentada um caso de estudo com as patologias mais frequentes no Centro Oeste brasileiro e os métodos de recuperação utilizados em contraste com técnicas universalizadas na União Europeia, a fim de se constatar a aplicabilidade destas no contexto brasileiro. Também será avaliado o grau de deterioração da estrutura (GDE) a fim de definir o prazo de recuperação e comparar com os parâmetros de grau de risco implementados pelo Instituto Brasileiro de Avaliações e Perícias em Engenharia (IBAPE).
- As gerações do Sistema ProTaper®Publication . Queijo, Sérgio Abílio Cordeiro Pereira; Guimarães, DuarteA revolução tecnológica em Endodontia ocorreu com o desenvolvimento da liga Níquel-Titânio, impulsionando o desenvolvimento de técnicas mais rápidas e eficientes no tratamento endodôntico. Novas metodologias de instrumentação mecanizada surgiram com o objetivo de melhorar o tempo e a qualidade dos procedimentos comparativamente aos sistemas manuais. Constituem objetivos deste trabalho, a avaliação das ligas Ni-Ti, Ni-Ti M-Wire e Ni-Ti tratamento térmico, a avaliação das principais diferenças entre a instrumentação manual e mecanizada e o aprofundamento do conhecimento relativamente ao sistema mecanizado ProTaper®. Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica em plataformas digitais (PubMed e Science Direct). Pela pesquisa elaborada, conclui-se que a instrumentação manual e mecanizada são semelhantes, sendo que a última se apresenta com as vantagens da redução do tempo de consulta e do desconforto, quer para o médico dentista quer para o paciente. O sistema ProTaper® apresenta-se uma solução viável, com diversas opções que podem ser ajustadas a cada caso.
- Medicação IntracanalarPublication . Campos, Marcelo Alencar deA variabilidade do sistema de canais radiculares com sua morfologia única pode tornar complicada a eliminação das bactérias que tenham sobrevivido ao preparo químico-mecânico, em especial nos casos de necrose pulpar onde a infeção já estabelecida possa apresentar cepas de bactérias de maior virulência. Com isso, a medicação intracanalar torna-se um valioso coadjuvante no tratamento endodôntico. Sabe-se da importância e necessidade de manter-se algum tipo de medicação intracanalar quando não é possível o tratamento em sessão única. Essas substâncias devem permanecer efetivas até a conclusão do tratamento endodôntico independentemente do número de sessões necessárias para que isso ocorra.
- How dentists ‘students involve the child in medical decision-makingPublication . Dublé, Marion; Bulhosa, José FriasObjetivos: Descrever as práticas dos alunos do 4º e 5º ano da medicina dentária na Universidade Fernando Pessoa, Porto, quanto ao envolvimento da criança na decisão médica e definir quais são as limitações éticas e deontológicas ao envolvimento no processo terapêutico da criança e do adolescente. Material e métodos: Este estudo transversal foi realizado por meio de um questionário anônimo para alunos do 4º e 5º anos de medicina dentária, entre o 15 de maio e o 15 de Junho. Os participantes eram estudantes de Odontopediatria ou da clínica integrada de crianças do FCS-UFP. Foram distribuídos 171 questionários. Os dados foram coletados através do sistema de computador Logiciel Excel® 16.14.1. As análises estatísticas foram realizadas nas livrarias Python® 3.6 e Pandas e Numpy. A análise descritiva foi realizada em primeiro lugar, seguida do Teste Cochrane e Teste Qui-Quadrado para destacar a relação entre os Estágios de Piaget e as limitações com base da distribuição das respostas obtidas nos questionários. Resultados: O resultado o mais importante é a "falta de competência" identificada pelos participantes que se destaca muito significativamente (p <0,001), é o principal obstáculo na participação da criança. Conclusão: A envolvimento da criança aumenta com a idade. Quanto mais velha é a criança, mais os estudantes fazem dele parte da decisão médica. No pensamento geral, a criança continua sendo uma pessoa com habilidades intelectuais e cognitivas limitadas, o que a exonera, principalmente na primeira infância, na tomada de decisão e até na transmissão de informações sobre seu diagnóstico e tratamento.