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- Utilização de piezoelétrico na extração de terceiros molares inferiores: revisão narrativaPublication . Carmello, Ana Carolina; Gião, JoãoA cirurgia piezoelétrica tem propriedades que permitem exclusivamente o corte do tecido ósseo, a proporcionar a preservação dos tecidos moles, tal como mucosa, vasos sanguíneos e fibras nervosas. O presente trabalho teve por objetivo abordar os fatores determinantes na escolha da técnica cirúrgica com a utilização do piezoelétrico para a remoção dos terceiros molares inferiores. A fim de identificar os estudos relevantes, realizou-se uma busca através do motor de pesquisa PubMed. A seleção dos estudos respeitou os critérios de inclusão e exclusão pré-definidos. Apesar do elevado custo do equipamento e do maior tempo operatório, as vantagens inerentes a técnica tornam sua aplicação clínica favorável, propiciando ao paciente conforto e bem-estar na recuperação.
- Evolução dos diferentes métodos de ativação do irrigante no tratamento endodôntico não cirúrgico: revisão narrativaPublication . Scroppo, Irene; Vasconcelos, NatáliaEsta revisão visa realçar a importância da irrigação no tratamento endodôntico não cirúrgico, com particular ênfase nos meios de ativação destas soluções irrigantes ao fim de proporcionar uma maior taxa de desinfeção. Serão abordadas várias técnicas desenvolvidas ao longo dos anos, tais como agitação manual, sónica, ultrassónica, XP-Endo Finisher e lasers, ilustrando as respetivas limitações e margens de sucesso, com o objetivo final de compará-las. Será dada uma importância considerável às técnicas mais recentes como a ativação por ultrassóns e por laser. Em conclusão a agitação da solução irrigante demonstrou-se uma etapa imprescindível para o sucesso do tratamento, evidenciando uma certa predominância das técnicas mais recentes em relação às convencionais. A metodologia realizada para este estudo foi uma pesquisa bibliográfica em artigos científicos, publicados em revistas científicas internacionais e websites, entre Outubro 2021 e Março 2022 e os motores de busca utilizados foram a PubMed/NCBI e a Web of Science.
- A utilização do laser no tratamento não cirúrgico da periodontite crónica: revisão narrativaPublication . Filetti, Marta; Martins, Filipe AugustoQuando se fala de periodontite crónica é necessário por a atenção sobre os vários tratamentos possíveis para garantir de melhor forma a saúde dos tecidos de sustentação do dente. Hoje em dia o tratamento periodontal não cirúrgico de eleição è a raspagem e o alisamento radicular, muitas vezes acompanhado por adjuvantes terapêuticos que possam evitar ter recidivas em curto prazo. A eficácia da terapia laser associada ao tratamento não cirúrgico da periodontite crónica é um tema bastante discutido, apresentando desta forma pontos a favor e controvérsias. Esta revisão narrativa tem como objetivo analisar a eficácia terapêutica de dois tipos de laser mais utilizados na área da periodontologia, o Nd:YAG e díodo, associados ao tratamento convencional de raspagem e alisamento radicular, de maneira a perceber como são utilizados, quais as evidencias obtidas em curto e longo prazo e qual a confiabilidade deste tipo de tratamento em pacientes periodontais adultos.
- Leucoplasia com displasia: caso clínicoPublication . D'Urso, Anna Paola; Lopes, Otília; Costa, CéuA leucoplasia é considerada a lesão potencialmente maligna mais comum da cavidade oral, principalmente em adultos com mais de 40 anos e é de causa multifatorial. A maioria das vezes apresenta-se assintomática, razão pela qual, o Médico Dentista tem que atuar com uma visão global nas consultas de rotina. Para além da identificação e eliminação dos fatores de risco, relacionados com o aparecimento da lesão, é necessário realizar um diagnóstico diferencial por exclusão de outras lesões brancas da mucosa oral. Uma cuidadosa pesquisa de displasia, no estudo histopatológico, é fundamental para reconhecer a potencial malignidade da lesão e promover um diagnóstico precoce, que irá influenciar fortemente o prognóstico, o plano de tratamento e a orientação destes pacientes. A presente dissertação propõe-se abordar a lesão potencialmente maligna de leucoplasia oral, proporcionando ao Médico Dentista informação atualizada e relevante, sustentando-a com a apresentação de um caso clínico.
- Computer-aided-design/ computer-aided manufacturing e prótese parcial removível: uma revisão narrativaPublication . Bitton, Dan; Nóbrega, Ana RitaAs PPR’s (próteses parciais removíveis) são uma parte importante da reabilitação dentária, uma vez que melhoram a função, aparência e, mais significativamente, a qualidade de vida relacionada com a oral do paciente. A introdução das tecnologias CAD/CAM para a conceção do fabrico de próteses parciais removíveis proporciona uma alternativa aos procedimentos tradicionais de fundição, que podem ser difíceis e propensos a falhas no produto final. O objetivo deste trabalho será analisar e verificar a precisão da impressão desta nova tecnologia na elaboração de Próteses Parciais Removíveis. O método de pesquisa será a recolha de dados com motores de pesquisa como o Pubmed ou o Centro Nacional de Informação Biotecnológica usando as seguintes palavras-chave: CAD/CAM, RPD, prótese parcial removível. É evidente que a utilização de CAD/CAM permite uma maior precisão e uma série de vantagens consequentes que fazem desta tecnologia o futuro do PPR e do campo da prótese em geral. No entanto, é necessário que o preço desta tecnologia diminua para permitir uma utilização mais global.
- Harmonização do sorriso gengival com toxina botulínica: revisão narrativaPublication . Valenti, Antonino; Borges, HenriqueO sorriso gengival pode ser um obstáculo superável para aqueles pacientes que idealizam um determinado padrão de beleza. Para alguns pacientes, a exposição excessiva de gengiva além de poder interferir na sua autoestima, coexiste com disfunções do Sistema Estomatognático (SE). A etiologia é multifatorial, podendo existir uma sobreposição de fatores causais como erupção dentária anormal, hiperatividade do músculo elevador do lábio superior ou crescimento vertical excessivo do osso maxilar. Consequentemente, a escolha do tratamento adequado reside por vezes na combinação de modalidades terapêuticas. Os procedimentos utilizados podem ser cirúrgicos ou não cirúrgicos, sendo que o recurso ao uso da toxina botulínica (TB) é considerado uma opção pouco invasiva e segura, que tem vindo a ser usada com sucesso nos últimos anos. Esta revisão bibliográfica tem como objectivo analisar as publicações acerca do uso da toxina botulínica no tratamento do sorriso gengival.
- Covid-19 em Portugal: saúde mental, solidão e resiliência em idososPublication . Moura, Maria Alves; Meneses, RuteA saúde mental é fundamental para bem envelhecer, podendo ser influenciada por fatores como a solidão e resiliência, como também por eventos stressantes, nomeadamente a pandemia COVID-19. Assim, com o objetivo de caracterizar a saúde mental, solidão e resiliência de idosos a viver em Portugal e, entender a relação entre estas e o impacto percebido da pandemia COVID-19, foram desenvolvidos três estudos. Tendo em consideração os objetivos propostos, a presente dissertação encontra-se organizada ao longo de três capítulos/artigos científicos: uma revisão sistemática da literatura sobre a avaliação da saúde mental, solidão e resiliência e a relação entre estas variáveis; um estudo empírico que visou a caracterização da saúde mental e solidão numa amostra de idosos no âmbito da COVID-19, averiguando o impacto percebido da pandemia e a relação entre elas; o último capítulo, apesar de ter a mesma organização do segundo, tem como diferença o enfoque nas variáveis saúde mental e resiliência. A revisão sistemática da literatura comportou 13 artigos, onde os instrumentos de avaliação mais frequentes foram o PHQ-9, a Escala de Solidão da UCLA e a Connor-Davidson Resilience Scale. Por seu turno, a análise dos resultados obtidos, permitiu entender que de um modo geral, uma solidão mais elevada leva a um impacto negativo na saúde mental dos sujeitos, onde, por outro lado, quanto mais elevados os valores de resiliência, melhor será a saúde mental. Porventura, a relação entre as três variáveis denotasse como limitada e pouco visível ao longo da revisão sistemática. Os estudos empíricos contaram com a participação de 203 idosos com residência em Portugal, com idades compreendidas entre 60 e 100 anos, que responderam a um Questionário Sociodemográfico e Clínico, ao Mental Health Inventory-5, à Escala de Solidão da UCLA, à Escala Breve de Coping Resiliente e a itens acerca da relação percebida entre a COVID-19 e: a saúde mental, a solidão e a resiliência, em contexto presencial e mediante divulgação do protocolo nas redes sociais. Os resultados revelaram que a amostra apresentava, a nível global, uma saúde mental positiva, com valores médios e sem a presença de problemas de saúde mental, a par de níveis baixos de solidão e níveis médios de resiliência. Quanto à influência percebida da pandemia nestas variáveis, de um modo geral, estas permaneceram de igual modo, ou seja, esta não deteve grande influência. No entanto, quando é analisado o impacto percebido do isolamento, os idosos demonstraram valores de saúde mental COVID-19 em Portugal: Saúde mental, solidão e resiliência em idosos inferiores, valores médios de solidão mais elevados e valores de resiliência mais baixo, em comparação com os que não estiveram em isolamento. Por outro lado, o contacto com os familiares ou amigos durante o isolamento, estão associados a valores de saúde mental ligeiramente mais elevados, valores médios de solidão mais baixos e valores de resiliência mais elevados. A respeito da relação entre as variáveis, valores mais elevados de solidão estão associados a valores mais baixos de saúde mental, enquanto valores mais elevados de resiliência estão associados a valores mais elevados de saúde mental. Por seu turno, tanto a solidão como a resiliência atuaram como preditores de saúde mental na presente amostra. Assim, os três estudos desenvolvidos configuram-se como contributos relevantes para uma melhor compreensão e, em última análise, promoção da saúde mental e da resiliência e prevenção da solidão de idosos portugueses no âmbito da pandemia COVID-19.
- Consequência da inclusão canina maxilar no incisivo lateral: uma revisão narrativaPublication . Teixeira, Andreia Lima; Urzal, VandaA seguir aos terceiros molares, os caninos são os dentes mais suscetíveis de sofrerem inclusão. Esta denominação é utilizada para referenciar uma falha no processo de erupção, quando o órgão dentário não apresenta uma posição funcional na arcada dentária apesar do seu desenvolvimento estar completo. A complicação mais frequente decorrente da inclusão canina é a reabsorção radicular dos dentes adjacentes, podendo envolver também o incisivo central. Devido às complicações problemáticas que esta anomalia gere, o seu tratamento requer uma abordagem terapêutica judiciosa multidisciplinar, existindo várias opções de tratamento, desde o tratamento intercetivo até à exodontia do dente. O objetivo desta revisão foi obter uma visão panorâmica sobre a inclusão canina, abordando a sua etiologia, o seu diagnóstico e as consequências dessa má-oclusão no incisivo lateral. Uma pesquisa bibliográfica eletrónica foi efetuada, no portal Pubmed, da base de dados Medline e na Cochrane Library, onde foram selecionados artigos, de acordo com as palavras-chaves previamente definidas e a palavra AND como operador booleano. Após serem aplicados os critérios de inclusão e exclusão obtiveram-se 32 artigos. A reabsorção externa dos dentes adjacentes à inclusão canina deriva de um fenómeno complexo, de origem multifatorial e é a consequência mais frequente, a qual pode prejudicar a vitalidade do dente e influenciar a integridade da arcada dentária. A severidade da reabsorção radicular não pode ser rigorosamente avaliada nas imagens bidimensionais. O uso da tomografia computorizada permite avaliar o percurso eruptivo desfavorável do canino, adotar medidas preventivas e evitar complicações durante o tratamento.
- Resultados clínicos da regeneração óssea guiada: revisão narrativaPublication . Barraud, Maxime Albert Phillipe; Lima, CristinaA técnica de Regeneração Óssea Guiada (ROG) é uma técnica clinicamente previsível para aumentar o volume ósseo em caso de defeitos ósseos alveolares horizontais ou verticais, podendo ser realizada prévia ou simultaneamente à colocação dos implantes a fim de resolver problemas funcionais, bem como estéticos. Neste trabalho, o objetivo é de abordar a técnica de regeneração óssea guiada para os defeitos horizontais, reportando o princípio biológico, os materiais usados, a eficácia clínica e de analisar o sucesso e a previsibilidade clínica deste procedimento de aumento ósseo. Metodologicamente, consiste numa revisão narrativa de literatura baseando-se numa pesquisa dos artigos no PubMed. A regeneração óssea horizontal e os diferentes materiais utilizados revelaram um sucesso no aumento ósseo e uma boa sobrevivência dos implantes colocados no osso regenerado.
- Protocolo full mouth disinfection versus sessões por quadrante/sextante: revisão narrativaPublication . Rizzi, Pierfrancesco; Martins, Filipe AugustoNa Medicina Dentaria temos várias disciplinas e ramos: um de estos é a periodontologia que ocupa-se da prevenção e do tratamento de todos os tecidos arredor do dente. Quando estos tecidos sofrem inflamação, essa condição define-se periodontite, é leva a necessidade de tratar-la com várias técnicas e abordagem quer cirúrgicas (TPC) quer não cirúrgica (TPNC). O TPNC representa, hoje em dia, a primeira linha de eleição para o sucesso do tratamento de periodontite crónica e o seu objetivo principal é reduzir a inflamação promovendo a saúde oral do paciente, através a redução de placa bacteriana, remoção de tártaro supra e subgengival (cálculos) e motivando a higiene oral pessoal domiciliar do paciente. Esta abordagem pode compreender duas técnicas principais: técnica full mouth disinfection e desbridamento mecânico-alisamento radicular dividido por quadrantes/sextantes. Estos tipos de técnicas são fortemente dependentes da compliance do paciente, o seu estado periodontal mas também da destreza do operador, para o que concerne o sucesso a longo prazo. Esta revisão narrativa da bibliografia existente sobre esse tema pretende perceber as duas abordagens de tratamento, avaliando-las ao longo do tempo através a comparação dos parâmetros clínicos obtidos após a sua execução.