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- Hipertrofia massetérica e toxina botulínica: que relações? – Revisão narrativaPublication . Lalagüe, Estelle; Stocker, Inês Novaes Machado; Silveira, AugustaA hipertrofia massetérica é um fenómeno clínico incomum caracterizada por um desenvolvimento exagerado próximo ao ângulo da mandíbula. Este trabalho consiste numa revisão bibliográfica com base de 50 artigos cujo objetivo é descrever e discutir as propriedades da Toxina botulínica e perceber como essas propriedades proporcionam a sua utilização na hipertrofia massetérica. A utilização da Toxina botulínica na hipertrofia massetérica permite reduzir o volume do musculo masseter. A injeção de toxina no músculo inibe a libertação de acetilcolina bloqueando a junção neuromuscular e, consequentemente, uma paralisia temporária do músculo. Existem várias técnicas descritas na literatura e, quando aplicada com critérios rigorosos de injeção, dosagem, considerando também as limitações anatómicas, a toxina botulínica beneficia o tratamento da hipertrofia massetérica. Sendo esta toxina um tema de elevada pertinência na Medicina Dentária, deve continuar a ser pesquisado em relação à dosagem e aos pontos de aplicação para o tratamento da Hipertrofia Massetérica.
- Aplicações clínicas de compósitos reforçados com fibras de vidro: revisão narrativaPublication . Journo, Estelle; Coelho, SusanaOs compósitos reforçados com fibras de vidro foram introduzidos no mercado recentemente para colmatar algumas falhas dos compósitos convencionais e têm uma vasta gama de aplicações clínicas. Os objetivos deste trabalho são descrever as principais aplicações clínicas dos compósitos reforçados com fibras de vidro e, especificamente no caso da dentisteria restauradora, perceber se podem ser considerados uma alternativa eficaz às restaurações com compósitos convencionais. Assim, foi feita uma pesquisa nos motores de busca da pubmed e science direct. Dos 694 artigos encontrados, foram seleccionados 30 de acordo com os critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos. Os compósitos reforçados com fibras de vidro têm boas propriedades físicas e mecânicas podendo ser considerados uma eficaz alternativa restauradora às resinas compostas convencionais, essencialmente quando se trata de dentes posteriores.
- Impacto do consumo de bebidas energéticas na erosão dentária: revisão integrativa da literaturaPublication . Roche, Abigail Menora; Guerra, Rita; Domingues, JoanaA erosão dentária é uma condição irreversível onde o tecido mineral é perdido devido à dissolução química por ácido de origem extrínseca ou intrínseca sem qualquer envolvimento bacteriano. O elevado consumo de bebidas energéticas tem sido relacionado com o aumento da prevalência da erosão dentária. Com base nisto, estabeleceu-se a seguinte hipótese: «O consumo de bebidas energéticas causa erosão dentária?». O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão integrativa do estado da arte sobre este tema e com isso contribuir para delinear estratégias relativas ao consumo de bebidas energéticas para prevenção da erosão dentária. A pesquisa literária foi realizada nas bases de dados: PubMed e Lilacs e Science Direct e foram encontrados no total 68 artigos, dos quais 11 foram selecionados, com base nos critérios de inclusão e exclusão. Foram incluídos artigos publicados no período de 2013 a 2023, em língua inglesa, portuguesa e francesa. Incluíram-se artigos originais, revisões sistemáticas e meta-análises que abordavam o impacto de bebidas energéticas na erosão dentária. Os estudos incluídos foram realizados em humanos e in vitro, publicados em revistas científicas. Foram excluídos os artigos que estudaram outros tipos de bebidas, como sumos de frutas ou refrigerantes, sem menção específica a bebidas energéticas os estudos que não abordavam o impacto do consumo de bebidas energéticas na erosão dentária os estudos publicados em revistas não científicas e os estudos publicados antes de 2013. Adicionalmente, foram incluídos mais 3 artigos por «snowball research». O consumo de bebidas energéticas tem vindo a aumentar nos últimos anos, principalmente entre jovens. Paralelamente a isso, houve um aumento da prevalência de erosão dentária na população. O potencial erosivo destas bebidas pode estar vinculado a diferentes mecanismos como o pH ácido, a componentes das bebidas, como o ácido cítrico, temperatura elevada a que são ingeridas, tempo prolongado que as bebidas estão na boca, capacidade tampão da saliva e hábitos ou estilo de vida do individuo. São necessários novos estudos com o objetivo de entender melhor esses mecanismos e padronizar os índices de avaliação do grau de desmineralização da estrutura dentária. Enquanto não existem parâmetros bem definidos, é importante que os profissionais da saúde se mantenham atualizados e alertem os pacientes quanto ao potencial de dano que as bebidas energéticas podem causar quando consumidas de forma indiscriminada.
- Transparência governamental: uma análise da interação entre os dois pólos – governo e o povo – para a eficácia e uso do portal da transparência do Estado do Ceará - BrasilPublication . Lima, EmersonA gestão da informação governamental, disponibilizada no Portal da Transparência, constitui um elo de ligação entre o Estado do Ceará e a sua população; O investimento do Estado para disponibilizar informação com o intuito de alcançar os mais distantes lugares do Estado; A identificação da complexidade da estrutura do Portal da Transparência, que se tornou incompreensível para uma parte (significativa) da população; A intenção de apresentar uma alternativa para melhorar a estrutura do Portal da Transparência, tornando-o mais compreensível à população.
- Transparência governamental: uma análise da interação entre os dois pólos – governo e o povo – para a eficácia e uso do portal da transparência do estado do CearáPublication . Lima, Emerson; Gouveia, Luis BorgesTransparência Governamental: Uma análise da interação entre os dois pólos – governo e o povo – para a eficácia e uso do Portal da Transparência do Estado do Ceará, tema da tese que se apresenta e que busca discorrer sobre a transparência da gestão governamental. O Estado do Ceará procura fornecer informações sobre a atividade governamental ao cidadão. Esta disponibilização pode ser qualificada com a efetivação de modelo de interação que incentive a população a acompanhar o que acontece com os recursos públicos. O cidadão deve ser o alvo dos benefícios das tecnologias de informação. Perante o exposto, o objectivo geral dessa investigação é propor um modelo operacional que contribua para a interação entre o governo Cearense e os cidadãos nos processos de acesso e uso do Portal da Transparência do Estado do Ceará. Como objectivos específicos, foram elencados: 1. Identificar os fluxos de acesso ao Portal da Transparência realizados pelos cidadãos do Estado; 2. Verificar se as estratégias de disponibilização de informação têm facilitado o acesso dos cidadãos do Estado à plataforma; 3. Verificar quais os modos de interação digital que se tornam mais igualitários para os processos de acesso à informação do governo do Estado; 4. Analisar as melhores formas que promovam a participação e o envolvimento dos cidadãos em função da informação disponibilizada no portal da transparência. Para responder a esses questionamentos, utilizou-se da metodologia pesquisa-ação com o viés quanti-quali. No que se refere à população, no primeiro questionário, participaram cerca de 103 participantes, e na segunda parte, 52 participantes, utilizando primeiramente um questionário para a recolha de dados e após a apresentação do modelo proposto na investigação, um segundo questionário. Após a recolha dos dados, nos resultados foi possível perceber que há uma dificuldade de interação entre os dois pólos pois a configuração no Portal atual conta com informações que trazem agregados de contas públicas considerando as principais despesas e receitas, faltando uma disponibilização que contemple as áreas de aplicação em saúde, segurança e assistência social, que são o foco de interesse da população cearense. E, por outro lado, há a necessidade de efetivação de telas intuitivas e de fácil acesso que estimulem a que um qualquer cidadão participe da gestão do ente público. Paralelamente, o trabalho de pesquisa traz para primeiro plano aspetos paralelos como os cenários político, económico, social e cultural como vetores que impactam o nível educacional em Tecnologias de Informação e Comunicação da população cearense.
- A participação da criança e jovens na sua proteção e promoção de direitos: perspetiva das crianças e dos profissionaisPublication . Costa, Maria João dos Santos; Sani, Ana IsabelA participação das crianças no sistema de justiça é um tema de maior relevância, tendo em conta que a presença de crianças e jovens dentro do sistema é uma realidade significativa em Portugal. Assim, é necessário um aprofundamento constante, de forma a compreender as experiências vividas pelas crianças, identificando falhas e melhorias, de forma a ser possível desenvolver mecanismos com o objetivo de aumentar a participação da criança. Foi realizada uma revisão sistemática de forma a investigar o estado de arte dos estudos atuais acerca da participação da criança, tendo em conta as perceções da criança e dos profissionais, obtendo-se um total de cinco estudos. De seguida, no estudo empírico, foram realizas entrevistas a 11 crianças e jovens assim como a 14 profissionais acerca da participação da criança no sistema. Os estudos da revisão sistemática apontam várias críticas que limitam a participação da criança no sistema, como o facto de os profissionais não terem em conta as opiniões das crianças, acreditando que estas não possuem capacidade para tomarem decisões e fornecendo a outros elementos, como aos seus pais, maior oportunidade de participar. As crianças entrevistadas possuem experiências positivas acerca da sua participação, possuindo um conhecimento básico acerca deste direito e estando satisfeitos com o seu nível e quantidade de participação. No entanto, os profissionais entrevistados apontam várias falhas, como a falta de sensibilidade dos profissionais e da própria cultura institucional. Concluiu-se que as crianças e os profissionais, tanto no estudo empírico como na revisão sistemática, criticam especificamente a falta de atenção que os profissionais possuem relativamente à participação da criança.
- Erupção passiva alterada: fator etiológico do sorriso gengival – classificação, diagnóstico e tratamento – revisão narrativaPublication . Scali, Francesca; Arcanjo, Alexandra; Martins, Tiago JoséA Erupção Passiva Alterada (EPA), é uma condição não patológica, caracterizada por coroas clínicas curtas e quadradas e pela exposição de mais de 3 mm de gengiva maxilar durante o sorriso, o que leva à sua designação como inestético, além de ser um fator de risco potencial para o desenvolvimento da doença periodontal. A EPA classifica-se em dois tipos (I e II), com base na localização da junção mucogengival em relação à crista óssea alveolar, e ainda em dois subtipos (A e B) com base na posição da crista óssea alveolar em relação à junção amelocementária. O diagnóstico é fundamental para que se possa identificar a classe a que pertence, possibilitando assim a hipótese de se estabelecer um plano de tratamento adequado, visando restabelecer o espaço biológico, eliminar a excessiva exposição gengival e expor a correta dimensão dos dentes afetados, melhorando a estética do sorriso do paciente e a sua higiene oral.
- Autoexame para a deteção dos sinais e sintomas do cancro oral: scoping reviewPublication . Azevedo, Nathália Carvalho de; Lopes, OtíliaIntrodução: O cancro oral é a sexta neoplasia maligna mais comum do mundo. De acordo com as últimas estimativas da World Health Organization (WHO), em 2020 foram registados 377.713 novos casos de cancro da cavidade oral e dos lábios. A identificação precoce torna o tratamento mais simples e as consequências menos severas. Assim, uma das formas mais simples de identificar os sinais e sintomas iniciais é a realização do autoexame dos lábios e da cavidade oral, através da observação em frente ao espelho com boa iluminação. Materiais e Métodos: O tipo de estudo realizado foi uma Scoping Review, de acordo com as recomendações da Joanna Briggs Institutes (JBI) com o objetivo de atualizar o protocolo de autoexame da cavidade oral, de acordo com a evidência científica atual. A pesquisa bibliográfica foi efetuada com recurso à plataforma digital PubMed® e utilizaram-se diferentes termos Medical Subject Headings (MeSH), sub-heading e palavras-chave, em simultâneo com o operador booleano ‘AND’. Resultados: Após a aplicação dos descritores de pesquisa foram identificados 1720 artigos, que foram exportados para o Zotero. Ao aplicar os critérios para a seleção e análise dos artigos, obtivemos uma amostra de quatro estudos, que foram considerados adequados para incluir na investigação. Assim, os principais resultados identificados foram as estruturas anatómicas da cavidade oral a incluir no autoexame: pescoço, lábios, gengivas, mucosa jugal, palato, língua e pavimento da boca. Conclusão: Este trabalho permitiu atualizar o passo-a-passo do autoexame da cavidade oral, de acordo com a literatura científica mais recente. Para além disto, pode ser um contributo para um diagnóstico mais precoce do cancro oral, através da sua divulgação em estabelecimentos de saúde e de ensino, bem como permitir, ainda, uma maior sensibilização da população e um aumento da literacia em saúde.
- Abordagem odontopediátrica das crianças com cranioestenoses sindrómicas: revisão narrativa ilustrada com casos clínicosPublication . Magniez, Sarah Safia Lila; Silva, Cátia CarvalhoObjetivo: Apresentar as principais características orofaciais e dentárias presentes nas crianças com cranioestenoses sindrómicas, especificamente, com a síndrome de Crouzon, síndrome de Apert e a síndrome de Pfeiffer. Com base nas características observadas, pela apresentação de casos clínicos, perspetiva-se a elaboração de uma proposta de medidas e atitudes ajustadas para o atendimento odontopediátrico destas crianças. Métodos: Para a elaboração deste trabalho foi realizada uma pesquisa bibliográfica de artigos publicados em revistas científicas, disponibilizadas em bases de dados eletrónicas no período compreendido entre maio de 2022 e abril 2023. Foram estipulados critérios de inclusão e exclusão para a sua seleção. No total, 41 artigos foram analisados na íntegra e utilizados para elaboração deste trabalho. Paralelamente a esta pesquisa bibliográfica, foi efetuada a recolha de casos clínicos que permitiu ilustrar este trabalho de revisão. Os pacientes incluídos são crianças com cranioestenoses sindrómicas, que recebem cuidados através da associação humanitária: UN SOURIRE EN FACE. Foram recolhidos dados da história clínica das crianças, realizadas observações orais, fotografias intra e extra orais, mediante a assinatura de declaração de consentimento informado pelos responsáveis legais das crianças. Tópico abordado: O odontopediatra, incluído na equipa multidisciplinar que acompanha a criança, deve ser o responsável pela monitorização da condição oral do paciente, reconhecendo precocemente as características e particularidades da cavidade oral destes pacientes pediátricos especiais, deve implementar medidas preventivas e de reabilitação ajustadas ao crescimento e às necessidades individuais de cada criança.