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- Regeneração óssea guiada horizontal: membranas absorvíveis versus não-absorvíveis - revisão narrativaPublication . Assunção, Cátia Filipa Rodrigues de; Oliveira, HélderIntrodução: A regeneração óssea guiada é o método de aumento ósseo melhor documentado e veio tornar possível a colocação implantes em zonas em que existia uma quantidade de osso insuficiente para o correto posicionamento dos implantes, necessitando para isso de membranas de barreira para se restabelecer o volume ósseo ideal da crista alveolar. Objectivos: Comparar os dois grandes grupos de membranas utilizadas em regeneração óssea guiada, membranas absorvíveis e não-absorvíveis. Materiais e Métodos: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura, nos motores de busca PubMed e B-On. As palavras chave usadas foram as seguintes: “guided bone regeneration”, “membranes”, “bone argumentation”, “implants”, “PTFE-e” e “collagen”. Resultados: As membranas devem garantir um bom selamento, permitindo apenas que células ósseas e nutrientes cheguem ao local a regenerar. As membranas devem ser escolhidas de acordo com o tipo de defeito ósseo presente. Conclusão: A regeneração óssea guiada quando os materiais e a técnica são corretamente selecionadas, tem uma grande taxa de sucesso e restabelece a arquitetura óssea suficiente para o correto posicionamento dos implantes endo-ósseos. Para regeneração óssea horizontal a maioria das vezes é utilizado membranas reabsorvíeis de colagénio.
- Utilização da tecnologia CAD/CAM na obtenção de cicatrizadores personalizados - revisão narrativaPublication . Santos, Carlos Dinis dos; Guimarães, MiguelO perfil de emergência no que diz respeito às próteses sobre implantes sobretudo na região anterior da maxila, deve ser considerado o item mais importante após a osseointegração. Objetivo: Discutir os artigos científicos selecionados dos últimos dez anos a cerca dos sistemas CAD/CAM para o alcance de um excelente perfil de emergência em próteses sobre implantes. Materiais e métodos: Revisão bibliográfica à base de dados como o Pubmed, Google académico e B-on utilizando como palavras-chave: “dental implant”; “computeraided-design/computer-assisted-manufacturing”;“healing abutment”; “implant abutment”; “emergence profile”. Resultados: Observou-se que técnicas diversificadas estão sendo desenvolvidas afim de garantir um perfil de emergência excelente, às quais utilizam os tecidos circundantes logo após a inserção do implante começando assim desde cedo o trabalho desses tecidos, proporcionando sucesso estético para as reabilitações. Conclusões: Com o advento das tecnologias auxiliadas por computadores, os estudos tem mostrado resultados significativos na criação de um ótimo perfil de emergência e deve ser iniciado ainda na fase primeira da confecção de pilares provisórios de cicatrização.
- Condição oral e atitude do médico dentista em doentes hemodialisados: revisão narrativaPublication . Ferreira, Hélder; Bulhosa, José FriasA insuficiência renal crónica é uma patologia causada por alteração estrutural renal bilateral, progressiva e irreversível que reflete na redução da capacidade de filtração glomerular. Os rins exercem funções essenciais na regulação do equilíbrio plasmático ácido-base e hidroelétrolitico, na síntese da eritropoetina, e renina e na excreção de compostos nitrogenados, e fármacos. A redução ou perda da função renal origina complicações que devem ser consideradas no atendimento de uma consulta dentária. Tais como hemorragias, maior suscetibilidade a infeções e intolerância de medicamentos. Como manifestações orais, frequentes como a xerostomia, halitose, estomatite urêmica, lesões ósseas e maior formação de tártaro. A medicina dentaria tem um papel fundamental em todas as fases da doença renal, sendo por isso essencial, o conhecimento por parte médico dentista protocolos de tratamento para pacientes com esta patologia tão especial.
- Tratamentos de superfície em implantes dentários de titânio: revisão narrativaPublication . Gaudio, Camila Caruso; Moutinho, CarlaA colocação de implantes dentários é uma escolha terapêutica comum para o edentulismo (parcial ou total), cujo sucesso se baseia no conceito de ósseo-integração introduzido por Brӓnemark. O êxito do implante está estritamente relacionado ao processo de ósseointegração e, neste sentido, muitos estudos sugerem que a topografia da superfície dos implantes pode orientar mais eficazmente o comportamento das células de formação óssea. Diversas técnicas de tratamentos de superfície têm sido estudadas e aplicadas para melhorar as propriedades biológicas da superfície do implante, favorecendo o mecanismo de ósseo-integração. Diversos tipos de tratamentos de superfície, químicos e físicos, foram desenvolvidos e comercializados pelos fabricantes de implantes dentários, que são fabricados usando maquinagem padrão, seguida por tratamentos de superfície como jato de partículas, ataque ácido, spray de plasma ou uma combinação destas tecnologias. O presente trabalho visa, pelo método de revisão de literatura, abordar, os mecanismos biológicos e mecânicos da ósseo-integração, com o objetivo principal de expor os principais tipos de tratamento de superfície dos implantes dentários e a sua relação com o processo de ósseo-integração. Os trabalhos analisados mostraram que a rugosidade superficial do implante favorece a adesão de osteoblastos, resultando num maior contacto osso-implante acelerando a ósseo-integração em relação aos implantes que não recebem tratamento superficial. Apesar dos bons resultados apresentados, a literatura não é unânime quanto ao melhor tipo de tratamento de superfície.
- Estudos das inclusões múltiplas e opções de tratamentoPublication . Ripert, Adrien Francis Marie; Salgado, AbelNesta revisão bibliográfica pretende-se considerar uma panorâmica geral e atual sobre os segundo e terceiro molares inferiores inclusos e as suas opções de tratamento. A inclusão dos molares mandibulares pode ser definida como uma falha na erupção, fruto de vários fatores e condicionantes de origem geral ou local, em que o dente permanece no interior da mandíbula para além desse período considerado normal. Afeta cerca de 1% da população. Contudo, na maioria dos casos, é assintomática sendo o seu diagnóstico um achado ocasional, clinico ou radiográfico. O diagnóstico precoce pode prevenir futuras complicações e diminuir o tempo de tratamento, a complexidade e o custo. O diagnóstico é baseado na historia clinica, nos exames clínicos e radiológicos. Devido à importância funcional do segundo molar, o seu tratamento requer uma abordagem cautelosa e a interação multidisciplinar de profissionais de diferentes áreas. As opções de tratamento incluem a abstenção de tratamento, o tratamento intercetivo, a extração do molar incluso, a recolocação do molar na arcada seja por exposição cirúrgica ou por tração cirúrgica-ortodôntica e o autotransplante. Todas as alternativas terapêuticas têm as suas indicações, as suas vantagens e desvantagens, cabendo ao clinico o papel de definir qual a melhor mediante o caso e verificar se o paciente està apto. Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica recorrendo a PubMed, ScienceDirect ; foram tambem utilizados revisao alguns livros que pela sua relevancia se integram nesta tematic.. As palavras chaves utilizadas foram : “Impaction”, “Mandibular Second Molar”, “Molar Uprighting”, “Impacted Teeth”,”Orthodontic”.
- Systemic lupus erythematosus and implications for the oral cavityPublication . Cardoso, Inês Lopes; Leal, Fernanda; Regis, Renan C. D.Systemic Lupus Erythematosus affects several people around the world and because it is characterized as a chronic inflammatory disease of multifactorial origin, and with systemic impairment, great attention must be paid from diagnosis to treatment in order to optimize the entire follow-up of the patient. The dental doctor plays an important role in the diagnosis of the condition and must be attentive to the early signs that can appear in the oral cavity with a frequency of up to 21%. In this way, through this bibliographic review, which has as main goal to correlate Systemic Lupus Erythematosus with its direct consequences in the oral cavity, it will be possible to help dentists in the diagnosis, to understand in detail the development of the disease and what attitude should be taken in its presence.
- Diversidade bacteriana e comprometimento do sucesso na implantologia dentária: revisão sistemáticaPublication . Castro, Aloma Moreira de; Magalhães, RicardoCom a consolidação do uso clínico dos implantes dentários, as pesquisas se concentram nas características topográficas da superfície dos implantes, visando melhorar a qualidade da osseointegração e reduzir a adesão bacteriana, tentando assim prevenir as infecções peri-implantares e aumentando a longevidade do tratamento e sucesso. Com o avanço da nanotecnologia, diferentes métodos foram estudados para produzir rugosidade de superfície e alterar sua composição química. A obtenção da composição química e rugosidade ideal da superfície dos implantes dentários é ainda uma incerteza atualmente, porque nem sempre se verifica uma resposta celular e adesão bacteriana como seria desejável. Ainda não foi descrito um padrão ideal de superfície uma vez que diferentes espécies de bactérias, assumem comportamentos variáveis. Por outro lado, o comportamento in vitro é diferente do comportamento in vivo, traduzindo-se numa controvérsia quanto à superfície ideal de implante.
- Conceitos de perda óssea zero à volta de implantes – revisão narrativaPublication . Pereira, Beatriz Tato; Oliveira, HélderObjetivo: Na presente dissertação pretende-se fazer uma análise crítica sobre o conceito de “perda óssea zero à volta de implantes”. O objetivo prende-se na explicação do que está na base do sucesso clínico, estudando cada fator de forma individual e construindo uma correlação entre todos eles. Metodologia: Foi elaborada uma revisão bibliográfica com recurso à base de dados informática PubMed. Foram estabelecidos alguns critérios de inclusão e exclusão, tendo sido incluídas na pesquisa revisões bibliográficas e sistemáticas, estudos clínicos, metaanálises e livros, estritamente relacionados com o tema. Resultados: Após terem sido aprofundados os parâmetros que poderão ter influência na perda óssea marginal, foi estabelecida uma relação entre eles, clarificando que isolados nunca terão o mesmo sucesso que têm quando harmonizados. Conclusões: Preconiza-se que hajam muitas razões que levam à perda óssea marginal. Não obstante, é importante entender que o controlo dos fatores abordados por este conceito, são, indubitavelmente uma valência na aquisição de bons resultados clínicos.