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- Antibioterapia em clínica dentária: revisão narrativaPublication . Oliveira, Eduarda Sofia Machado Sodré de; Pina, CristinaEm Medicina Dentária a prescrição de antibióticos é normalmente feita de forma empírica e depende da experiência do profissional de saúde. Torna-se essencial que o médico dentista saiba avaliar os quadros clínicos dos pacientes e que somente recorra à antibioterapia nos casos em que seja necessário. O conhecimento atualizado sobre os antibióticos é uma ferramenta importante, assim como o conhecimento dos microrganismos presentes nas infeções permitindo uma escolha correta do fármaco prevenindo-se o aumento das resistências bacterianas, as quais representam um problema mundial grave de saúde. Cabe aos médicos dentistas regerem-se pelas guidelines existentes, bem como pelas boas práticas clínicas. Novas alternativas aos antibióticos, nomeadamente os pre/probióticos e a fagoterapia, poderão ser promissores como alternativas a algumas situações clínicas. Os objetivos desta dissertação foram o estudo de situações clínicas em dentária que poderão necessitar de antibioterapia, principais antibióticos usados e novas alternativas, através de uma revisão bibliográfica atual dos temas.
- Success of dental veneers according to preparation design, ceramic material and adhesive technique - a reviewPublication . Acuña Alsina, Pedro Luis; Silva, LígiaAs facetas cerâmicas tornaram-se um procedimento restaurador conservador comum para os dentes anteriores, devido aos elevados resultados estéticos e à relativa previsibilidade a longo prazo. No entanto, a variedade nos desenhos de preparação dentária, nas técnicas de cimentação e nos tipos de materiais restauradores disponíveis, deixa o clínico num dilema quanto à sua utilização. Esta revisão bibliográfica pretende centrar-se nos conceitos de diferentes desenhos de preparação, nos novos avanços no material cerâmico e implicações da técnica adesiva como fatores importantes relacionados com o sucesso clínico. Para isso foi executada uma pesquisa eletrónica nas bases de dados PubMed e Cochrane Database. As facetas feldspáticas e as vidro-cerâmicas têm uma elevada taxa de sobrevivência. As fraturas e as descimentações são as complicações mais frequentes. No que respeita a estudos futuros, são necessários ensaios clínicos randomizados que visem avaliar de forma adequada os fatores envolvidos no sucesso a longo prazo.
- Presença de osso vestibular pós colocação de implantes na zona anterior maxilarPublication . Alferes, Cláudio Rafael Pires; Gião, JoãoO osso maxilar é um tecido duro que sustenta e serve de apoio para os músculos e dentes. É também um interveniente importante na prática de colocação de implantes. O presente trabalho pretende identificar as alterações no osso vestibular, aquando e após a colocação do implante na zona estética da maxila ao longo do tempo. Para tal recorreu-se ao método de pesquisa por revisão sistemática, realizada nos motores de busca Pubmed e B-on, na língua portuguesa e inglesa, usando as combinações de descritores “buccal bone” “dental implants” e “CBCT”. Obteve-se um total de 247 artigos que, após aplicação dos critérios de elegibilidade e remoção dos duplicados, deram origem a 5 artigos para análise final, que integram a presente revisão sistemática. Os resultados obtidos demonstram que a perda óssea na colocação de implantes é influenciada por fatores como a colocação imediata ou tardia e a existência ou não de osso antes do procedimento clínico. Ressalva-se ainda que, tal como em todos os procedimentos clínicos, a realização de boas práticas mantém o nível e integridade, quer do osso vestibular, quer do implante.
- Técnica cirúrgica de reposicionamento labial para correção do sorriso gengival – revisão da bibliografiaPublication . França, Carla Celeste Gonçalves; Silva, LígiaA técnica cirúrgica de Reposicionamento Labial é usada para o tratamento do sorriso gengival associado ao excesso vertical do maxilar superior e hipermobilidade do lábio superior. O procedimento restringe a tração dos músculos elevadores do lábio superior, encurtando o vestíbulo, reduzindo assim a exibição gengival ao sorrir. Pretende-se com este trabalho de revisão narrativa descrever as várias técnicas cirúrgicas e abordar as considerações atuais do diagnóstico, indicações clínicas, contraindicações, vantagens, desvantagens e resultados a curto e longo prazo. Foi realizada uma pesquisa na base de dados PubMed/Medline, B-On e Science Direct. O reposicionamento labial é um procedimento cirúrgico pouco traumático, com mínimas complicações pós-operatórias e recuperação rápida, cumprindo com sucesso os requisitos estéticos do paciente. No entanto, são necessários mais estudos para avaliar os resultados a longo prazo e comparar a eficácia das diferentes modificações.
- Influência das bactérias orais na endocardite bacteriana: revisão narrativaPublication . Lacerda, Alessandra; Coelho, Maria JoãoSabe-se que diversas doenças orais podem comprometer diretamente a saúde do corpo como um todo, contudo, a endocardite bacteriana (EB) parece ser um tema de grande importância quando relacionados procedimentos invasivos da cavidade oral com determinadas condições sistémicas. A EB é uma infeção grave e potencialmente fatal e relaciona-se maioritariamente com bactérias cocos de Gram positivo, porém muitos outros microrganismos podem também estar envolvidos no aparecimento da doença, trazendo à tona a relevância da compreensão microbiológica da EB. Por mais que a etiologia da EB seja complexa, as bactérias da cavidade oral estão de fato presentes no desencadear da doença e, portanto, condutas de combate a essas bactérias, como a profilaxia antibiótica, estão incluídas em protocolos internacionais de prevenção da doença. Devido a importância do tema para a comunidade médico-dentária, este trabalho consiste numa revisão bibliográfica com o objetivo principal de avaliar a influência das bactérias da cavidade oral no desenvolvimento da endocardite bacteriana.
- Reabilitação com implantes subperiosteais - revisão narrativaPublication . Valenti, Rosolino; Pereira, JorgeO sucesso da cirurgia com implantes subperiosteais depende da capacidade do medico dentista de planear a estrutura e articular-se com o laboratório de próteses, a fim de preservar estruturas anatômicas do processo maxilar e mandibular, evitando complicações cirúrgicas e o processo de cicatrização. O objetivo deste trabalho é revisar a bibliografia disponível e identificar as indicações e contraindicações, da reabilitação utilizando implantes subperiosteais. Para tanto, foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados B-On, PubMed, Medline, ScienceDirect e Google Scholar.
- Torque de inserção e suas repercussões na estabilidade e longevidade dos implantesPublication . Benyahia-Tani, Kayna; Macedo, José PauloIntrodução: Atualmente, os implantes osteo-integrados representam, sem dúvida, uma alternativa previsível nos procedimentos de reabilitação oral. Nesse esforço para aumentar a estabilidade primária dos implantes inseridos, teremos que levar em consideração vários fatores: qualidade óssea, contato inicial osso-implante, macro e micro geometria do implante, além de como preparar o osso. Levaremos em conta e desenvolveremos a relação entre estabilidade primária e torque de inserção, bem como a relação entre torque e resposta óssea. Objetivo: Esta tese tem como objectivo a revisão da literatura sobre “estabilidade primaria” e “torque de inserção”. Metodologia: A pesquisa bibliográfica foi realizada através dos motores de busca: PubMed/Medline, Science Direct, Google, biblioteca on-line da Universidade Fernando Pessoa. Conclusão: O torque de inserção condiciona o sucesso do implante, assim, é importante que um implante seja cuidadosamente implantado, com valores de torque adaptados a cada situação clínica específica.
- Uso da piezocirurgia em medicina dentária: revisão narrativaPublication . Helou, Vincent; Arcanjo, AlexandraA piezocirurgia é uma técnica de corte multifuncional, explanada pelo Professor Vercelloti, em 1988, com o objetivo de superar os limites das técnicas cirúrgicas convencionais. A sua utilização continua crescente e cada vez mais generalizada. Esta técnica é baseada em impulsos ultra-sónicos, permitindo uma osteotomia seletiva, rigorosa e muito menos traumática do que as técnicas com brocas rotativas. O corte realizado na piezocirurgia é seletivo, permite realizar um corte próximo das estruturas anatómicas nobres como nervos, vasos sanguíneos e mucosas reduzindo o risco de danificá-las. As suas aplicações no campo da cirurgia oral são numerosas, e irá ser abordado o motivo desta técnica ter também bastante importância multidisciplinar e a tendência que poderá estar a ser criada para a levar a ser a substituição dos instrumentos de corte rotativo, normalmente utilizados. Neste estudo, vamos elencar as utilidades desta técnica no espectro da Medicina Dentária, descrever o mecanismo de acção, comparar o seu interesse em relação aos instrumentos de corte ósseo actuais e, claro, os seus limites.
- Ácido hialurónico: metabolismo, síntese e reabsorçãoPublication . Sion, Hanna; Silveira, Augusta; Sequeira, TeresaIntrodução: Graças às suas inúmeras propriedades biológicas, o ácido hialurónico desempenha um papel importante nos mais diversos processos fisiológicos, constituindo um recurso cada vez mais usado na Medicina Dentária. Objetivos: Realizar uma revisão bibliográfica narrativa sobre a síntese, reabsorção do ácido hiaurónico e discutir o seu papel no metabolismo tecidual. Metodologia: Foi realizada uma revisão bibliográfica com base em artigos publicados online, nos últimos dez anos. As palavras-chave usadas foram, assim como a conjugação entre elas e nos seus devidos idiomas: “acido hialurónico”, “síntese”, reabsorção”, “matriz extracelular”. Conclusão: É hoje reconhecido a importância do ácido hialurónico como agente terapêutico, com diversas aplicações nas várias áreas médicas incluindo a medicina dentária. A compreensão do seu metabolismo, o reconhecimento das suas propriedades e funções e a sua aplicabilidade na prática médica representa um universo fascinante, que tem sido o alvo de estudo em múltiplos projetos de investigação na última década.
- Diagnóstico de lesões potencialmente malignas - ViziLite® versus VELscope®Publication . Caroto, José Gil de Azeredo Pais; Trancoso, PedroO cancro oral é a forma mais comum de cancro da cabeça e pescoço, causando milhares de mortes em todo o mundo. É o sexto cancro mais comum a nível mundial, sendo que mais de 90% dos casos apresentam-se como Carcinoma Espino-Celular. A prevenção e o rastreio de cancro oral são fundamentais, na medida em que, o diagnóstico precoce leva a um tratamento menos agressivo, melhorando a qualidade de vida destes pacientes, bem como a taxa de sobrevivência. A inspeção clínica intra e extra-oral, com observação a luz branca e palpação, continua a ser o padrão para o rastreio do cancro oral. Contudo, existem atualmente várias tecnologias que ajudam os clínicos na deteção e distinção das lesões orais, nomeadamente lesões malignas e potencialmente malignas. Nesta revisão bibliográfica são abordadas as técnicas auxiliares de diagnóstico de quimiluminescência por ViziLite® e de autofluorescência por VELscope®, revelando a sua importância na deteção de lesões na mucosa oral, mas também a baixa especificidade destas técnicas na distinção entre lesões benignas e lesões malignas/potencialmente malignas.