ESS (DCETS) - Terapêutica da Fala
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Browsing ESS (DCETS) - Terapêutica da Fala by Author "Augusto, Nádia Cunha"
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- Qualidade de vida vocal em laringectomizados totaisPublication . Augusto, Nádia Cunha; Freitas, Susana VazA Laringectomia Total (LT) é a principal cirurgia realizada em pacientes com cancro da larínge avançado. De uma forma bastante sucinta, é vista como um procedimento cirúrgico que consiste na remoção da glote, supraglote e subglote, com a extração de todas as estruturas inseridas entre a base da língua até ao segundo/terceiro anel traqueal, incluindo o osso hioide. A parte superior da faringe é suturada à base da língua e a traqueia à pele da base do pescoço, criando um estoma permanente denominado de traqueostoma. As sequelas desta levam à perda da capacidade de emissão do som laríngeo, alterações ao nível da respiração, paladar, olfato, imagem corporal, comunicação, rotinas e autoestima. Deste modo, as consequências da LT atingem o indivíduo como um todo, exigindo atenção para a qualidade de vida inerente à mudança vocal destes pacientes. Neste sentido a qualidade de vida é definida como uma noção pessoal da posição do indivíduo na vida, no âmbito da sua cultura e sistema de valores nos quais está inserido e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e apreensões. Este estudo teve como intuito caraterizar a qualidade de vida inerente à mudança vocal em pacientes laringectomizados totais nos aspetos físico, emocional e social das suas vidas, assim como determinar a correlação entre as duas escalas (VHI-9 e V-RQOL) e os dados sociodemográficos (idade, tempo de laringectomia e meio de comunicação atual) destes pacientes. Participaram 28 laringectomizados da Associação Portuguesa de Limitados da Voz (APLV), assim como pacientes que frequentam terapia da fala nos seguintes hospitais: Hospital Geral de Santo António (HGSA), Instituto Português de Oncologia (IPO) do Porto e ULS-Matosinhos (Hospital Pedro Hispano (HPH)). A avaliação destes pacientes foi caracterizada pelos protocolos Voice-Related Quality of Life (V-RQOL) e Voice Handicap Índex-9 (VHI-9), analisando e correspondendo as informações obtidas por estes instrumentos aos dados de identificação pessoal, tempo de cirurgia e tipo de voz não laríngea adotada. Os resultados obtidos neste estudo sugerem que a média total dos fatores de ambos os questionários foi mais significativa no fator emocional e social e a correlação de Spearman’s realizada entre o total dos questionários é positiva e estatisticamente significativa (p ≤0.01). Neste estudo, conclui-se que a qualidade de vida da voz de cada sujeito varia consoante as suas circunstâncias físicas, funcionais e sócio-emocionais, portanto é essencial a criação de programas integrados e pluridisciplinares. Apesar de a qualidade de vida ser um tema muito abrangente é imprescindível continuar a aperfeiçoar este conceito, promovendo assim a melhoria do estilo de vida destes pacientes.