Repositório Institucional da Fernando Pessoa
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Reabsorção radicular no movimento ortodôntico: tratamento com alinhadores vs tratamento com sistema multibracket – revisão sistemática
Publication . Kamoun, Dan Jacques Aaron; Pinho, Mónica Morado
Introdução: O tratamento ortodôntico apresenta vários benefícios, mas também tem riscos que lhe são indissociáveis, onde se inclui a reabsorção radicular. A reabsorção radicular pode ser diagnosticada através de radiografias periapicais intraorais, ortopantomografias ou tomografia computadorizada de feixe cónico. Em comparação com os aparelhos ortodônticos fixos, os alinhadores são mais confortáveis, esteticamente agradáveis, higiénicos e menos dolorosos. Os alinhadores são muito diferentes dos aparelhos fixos em termos de fixação aos dentes e biomecânica; portanto, pode-se esperar diferenças na reabsorção radicular entre eles. Desta forma, pretendeu-se com este trabalho realizar uma revisão sistemática da literatura, visando investigar a incidência e a severidade da reabsorção radicular externa nos casos tratados com aparelhos ortodônticos fixos e nos casos tratados com alinhadores transparentes.
Metodologia: Pretendeu-se responder à seguinte questão: Existem diferenças na reabsorção radicular após o tratamento ortodôntico com alinhadores comparativamente com o tratamento ortodôntico com sistema multibrackets?. Os critérios de elegibilidade para a elaboração desta revisão seguiram a estratégia PICOS: População – Pacientes com dentição permanente tratados ortodonticamente; Intervenção – Pacientes tratados ortodonticamente com alinhadores transparentes, com tempo de tratamento mínimo de 6 meses; Controlo – Pacientes tratados ortodonticamente com sistema multibracket, com tempo de tratamento mínimo de 6 meses; Outcome – Incidência, severidade e alteração nas dimensões radiculares antes e após o tratamento; Study design – Ensaios clínicos randomizados. A pesquisa foi realizada em diferentes bases de dados: PubMed, Web of Science e Lilacs, com os artigos elegíveis a serem identificados e selecionados por 2 revisores independentes, seguindo as guidelines PRISMA. A avaliação qualitativa da qualidade de cada estudo foi realizada através da aplicação da Consolidated Standards Of Reporting Trials (CONSORT) checklist.
Resultados: Foram incluídos 8 artigos, todos eles com uma avaliação de qualidade metodológica entre moderada a alta. O período de follow-up médio variou entre 6 meses até 31 meses e foram comparadas as reabsorções radiculares. Os vários estudos analisaram a incidência e severidade da reabsorção radicular aplicando distintos métodos de avaliação. Na maioria dos estudos confirma-se que o grau de reabsorção radicular é de ligeira a moderada após o tratamento ortodôntico, tanto com os aparelhos fixos convencionais como com os alinhadores, sendo que os casos tratados com aparelho fixo em geral apresentaram reabsorção significativamente maior do que aqueles tratados com alinhadores.
Conclusão: Esta revisão sugere que, embora os alinhadores possam não eliminar a reabsorção radicular durante o tratamento ortodôntico, a incidência e a gravidade são menores em comparação com o tratamento com os sistemas multibrackets. No entanto, a seleção do tratamento continua a ser um julgamento do médico-dentista com base em cada caso individual.
A efetividade de estratégias de autogestão da dor e qualidade de vida em mulheres com dismenorreia primária: uma revisão bibliográfica
Publication . Pinheiro, Daniela Ferreira; Santos, Fátima
Objetivo: Identificar e analisar a efetividade de estratégias não farmacológicas de autogestão da dor e qualidade de vida utilizadas por mulheres com dismenorreia primária Metodologia: Esta revisão foi desenvolvida segundo as diretrizes PRISMA. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed e PEDro, tendo sido incluídos ensaios clínicos randomizados em português ou inglês, que abordassem intervenções de natureza autogerida e não farmacológica em mulheres com dismenorreia primária. Resultados: Foram incluídos 12 estudos: 5 sobre exercício físico, 2 sobre técnicas de relaxamento e 4 com agentes térmicos. Todos demonstraram redução da intensidade da dor como estratégias de autogestão, dos quais 4 evidenciaram melhorias na qualidade de vida. A qualidade metodológica foi avaliada pela escala PEDro e analisado o risco de viés. Conclusão: As estratégias de autogestão demonstram redução da intensidade da dor e melhoria da qualidade de vida em mulheres com dismenorreia primária.
Efeito do método pilates no tratamento da escoliose idiopática em adolescentes e jovens adultos: revisão bibliográfica
Publication . Pereira, Adriana Fernandes; Amaral, Luísa
Introdução: a escoliose é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral caracterizada por uma curvatura coronal aumentada, e com um ângulo de Cobb igual ou superior a 10º. Objetivo: analisar efeito do método de Pilates no tratamento da escoliose idiopática em adolescentes e jovens adultos. Avaliando as alterações do ângulo de Cobb, e da rotação do tronco, alterações posturais, flexibilidade e dor. Metodologia: a pesquisa foi realizada nas bases de dados da PubMed, Web of Science e PEDro, e motor de busca Google Scholar em novembro de 2024. A qualidade metodológica foi avaliada através da escala de PEDro. Resultados: seis estudos randomizados controlados incluíram 153 adolescentes e jovens adultos com escoliose idiopática, de ambos os sexos, com idades entre 10 e 30 anos. Foi obtido um score de 5,8 pontos na escala de PEDro. Os exercícios de Pilates proporcionaram uma redução do ângulo de Cobb, da rotação, deslocamento e inclinação lateral do tronco, e da dor, assim como um incremento da flexibilidade do tronco. Conclusão: a implementação de exercícios de Pilates em adolescentes e jovens adultos com escoliose idiopática aparenta ser uma mais-valia terapêutica.
Efeitos de um programa de exercício baseado no método de pilates em pessoas com dor lombar crónica inespecífica: estudo quasi-experimental
Publication . Allotta, Alessandro; Esteves, Mário; Santos, Susana Bandeira
Introdução: O Método de Pilates é amplamente utilizado como forma de intervenção em indivíduos com lombalgia para reduzir a dor e melhorar a funcionalidade, mas o seu efeito na melhoria da qualidade de vida carece de mais estudos. Objetivo: Analisar os efeitos do Método de Pilates na dor, incapacidade funcional e qualidade de vida de pessoas com lombalgia crónica não específica. Metodologia: Estudo quasi-experimental com uma amostra de 18 participantes, de ambos os sexos, diagnosticados com lombalgia crónica não específica. Os participantes foram distribuídos convenientemente pelos grupos experimental (Fisioterapia e Pilates) e controlo (Fisioterapia). Ambos os grupos foram avaliados antes e após 15 sessões de tratamento. Resultados: Os exercícios de Pilates não evidenciaram melhorias na dor, incapacidade funcional e qualidade de vida. Conclusão: Os exercícios de Pilates adicionais às sessões fisioterapia não reduziram o nível de dor e de incapacidade funcional nem aumentaram a qualidade de vida de pessoas com lombalgia crónica inespecífica.
Os efeitos da intervenção da fisioterapia na função motora em crianças e jovens com distrofia muscular de Duchenne: revisão bibliográfica
Publication . La Scala, Giulia; Amaral, Luísa
Introdução: a distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma condição genética rara, progressiva e incapacitante, caracterizada pela degeneração progressiva dos músculos esqueléticos, cardíacos e respiratórios. Objetivo: analisar os efeitos da intervenção da fisioterapia na função motora, em crianças e jovens com DMD, avaliando a funcionalidade, força, mobilidade, estabilidade postural, marcha, capacidade aeróbia, fadiga ou risco de quedas. Metodologia: pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science e PEDro, em outubro 2024. A qualidade metodológica foi avaliada com as checklists Joanna Briggs Institute (JBI). Resultados: foram selecionados 7 estudos que integraram 298 crianças e jovens com DMD, com idades entre 3 e 18 anos, de ambos os sexos. O score da JBI variou entre 69% e 92%. O treino com cicloergómetro e a fisioterapia convencional, assim como a electroestimulação realizada isoladamente, aparentam proporcionar melhorias na deambulação. E, treino em passadeira, associado à fisioterapia, parece ser eficaz na melhoria da estabilidade postural. Conclusão: apesar das intervenções fisioterapêuticas, associadas ou não a tratamentos domiciliários, poderem trazer benefícios na função motora em crianças e jovens com DMD, serão necessários mais estudos para tornar os resultados mais fiáveis e reprodutíveis para esta população.