Repositório Institucional da Fernando Pessoa
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Análise proteómica da saliva como indicador precoce no diagnóstico, severidade e progressão da síndrome de sjogren: uma revisão sistemática
Publication . Marques, Daniela José da Silva Barros; Taveira-Gomes, Tiago; Moreira, Rui Duarte Castro
A Síndrome de Sjogren é uma doença autoimune sistémica crónica que afeta preferencialmente as glândulas exócrinas, levando à sua disfunção progressiva. Esta condição manifesta-se clinicamente, de forma predominante, por sintomas de xeroftalmia e xerostomia, resultantes da infiltração linfocitária e destruição glandular. O diagnóstico precoce é frequentemente dificultado pela inespecificidade clínica inicial e pela sobreposição com outras condições autoimunes. Esta revisão sistemática tem como principal objetivo analisar o papel da saliva como ferramenta complementar no diagnóstico, monitorização da severidade e avaliação da progressão da Síndrome de Sjogren, respondendo à seguinte questão: “A análise salivar pode contribuir de forma eficaz para o diagnóstico, avaliação da severidade e progressão da Sindrome de Sjogren?”. Para isso, foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed e ScienceDirect. Foram utilizadas combinações de palavras chave MeSH com os operadores booleanos “AND” e “OR”: “saliva”, “Sjogren’s Syndorme”, “Diagnosis” e “Biomarkers”. Foram incluídos estudos que analisaram quantitativamente e qualitativamente a saliva de pacientes com diagnóstico confirmado de Sindrome de Sjogren. Dos 122 artigos inicialmente identificados, 27 estudos cumpriram os critérios de inclusão. Verificou-se alterações significativas no perfil proteómico da saliva de doentes com Sindrome de Sjogren primário, refletindo perturbações imunológicas, inflamação local e disfunção glandular. Desta forma, a análise salivar revela-se uma ferramenta não invasiva e promissora na prática clínica, contribuindo para o dignóstico mais preciso e acompanhamento individualizado da Síndrome de Sjogren.
A experiência da doença oncológica na medicina dentária: o lugar da medicina narrativa – caso clínico
Publication . Rodrigues Junior, Carlos Humberto; Lopes, Otília; Magalhães , Susana Teixeira
O cancro oral tem uma origem multifatorial, sendo o tabaco e o álcool considerados os principais fatores predisponentes, atuando de forma sinérgica e podendo aumentar o risco de cancro oral até 10 vezes. A deteção precoce, especialmente nos estádios iniciais, exerce um impacto decisivo no prognóstico, na taxa de mortalidade e na mitigação dos efeitos adversos de tratamentos mais agressivos. Além das suas implicações físicas, o cancro oral impõe desafios emocionais e psicossociais significativos, que podem afetar tanto o tratamento quanto a adesão do paciente. A Medicina Narrativa procura dotar os profissionais de saúde de competências narrativas, nomeadamente, saber escutar, interpretar e integrar as narrativas dos doentes e dos seus familiares no contexto da prática clínica. Para atingir este objetivo, a Medicina Narrativa propõe o uso de ferramentas promotoras das competências já referidas, nomeadamente, leitura imersiva, escrita reflexiva e o registo clínico paralelo. Tal abordagem não só enriquece a comunicação entre todos os envolvidos, mas também contribui para um cuidado que respeita e valoriza a individualidade do paciente. O objetivo deste estudo é promover uma reflexão sobre uma abordagem clínica sensível e centrada nas necessidades de pacientes que passaram por tratamentos oncológicos da cavidade oral. Pretende-se, com esta dissertação, contribuir para a formação dos médicos dentistas, orientando-os para enfrentar os desafios específicos do acompanhamento desses pacientes. A recolha de dados foi realizada por meio de uma entrevista previamente gravada, destinada a fins académicos e conduzida no contexto das Jornadas de Medicina Dentária da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa. Este estudo de caso foi submetido à apreciação da Comissão de Ética da FCS-UFP. A literatura subjacente foi elaborada com base numa pesquisa bibliográfica em bases de dados relevantes, como PubMed, SciELO e b-on. Os critérios de inclusão abrangem artigos integralmente disponíveis em português ou inglês, que contribuam para a compreensão da Medicina Narrativa e seu impacto em pacientes oncológicos. Foram excluídos os artigos fora do tema proposto ou não acessíveis na íntegra. O estudo de caso destaca a experiência de uma paciente diagnosticada com cancro oral, com antecedentes de líquen plano oral erosivo e hábitos tabágicos. O relato da paciente evidencia a importância de um tratamento humanizado, no qual a empatia e a atenção às suas preocupações foram fundamentais. A paciente expressou gratidão pelo cuidado recebido no acompanhamento pelo médico dentista, que implementou uma abordagem centrada no paciente, esclarecendo informações e proporcionando um suporte emocional significativo durante todo o tratamento. Em contraste, uma insuficiente abordagem empática em interações anteriores contribuiu para sentimentos de desamparo e perda de orientação por parte da paciente e percepção de desamparado, reforçando a importância da comunicação no tratamento oncológico. Este testemunho demonstra que, mesmo quando a técnica é adequada, a ausência de uma abordagem holística pode causar sofrimento ao paciente, com impacto negativo na experiência e na gestão da doença. No entanto, ainda se revela necessária a realização de mais estudos sobre a Medicina Narrativa em diversos campos da Medicina, incluindo a Medicina Dentária.
Modelos miméticos da unha utilizados para o estudo da permeabilidade de compostos bioativos em onicomicoses
Publication . Soares, Samuel Bastos; Lopes, Carla Martins; Lúcio, Marlene Susana Dionísio
A unha humana (placa ungueal) é uma estrutura lamelar, composta maioritariamente por queratina, que desempenha funções de proteção e sensoriais, para além de um relevante papel estético. A sua baixa permeabilidade representa um desafio significativo no tratamento de patologias locais, como a onicomicose. Esta infeção fúngica crónica, causada predominantemente por fungos dermatófitos do género Trichophyton, é a doença ungueal mais frequente a nível global, com uma prevalência estimada de 5,5%, afetando sobretudo pessoas de idade avançada e indivíduos adultos do género masculino. As principais manifestações clínicas da onicomicose são a descoloração, o espessamento da unha, podendo levar a dor e desconforto significativo. Um diagnóstico com base na observação clínica, testes micológicos e diferenciais permite uma identificação mais detalhada do agente etiológico em causa. As opções terapêuticas, orais e tópicas, apresentam limitações importantes, como o risco de toxicidade sistémica e a baixa eficácia, respetivamente, devido à barreira imposta pela própria unha. A investigação de novas estratégias terapêuticas para aplicação tópica é, contudo, limitada pela escassez e as limitações de modelos experimentais, como os modelos ex-vivo e animais, que mimetizem fielmente as propriedades da unha humana. Neste contexto, esta dissertação tem como objetivo realizar uma revisão crítica dos modelos miméticos da unha desenvolvidos até à data, explorando o seu potencial como plataformas alternativas para o estudo da permeabilidade de compostos bioativos, visando a otimização da terapêutica da onicomicose.
Evaluation of the nutritional composition of high-protein dairy products commercially available in the portuguese market
Publication . Conroy, Ana Rita Cardoso Teixeira; Simões, Catarina
This study aimed to assess the nutritional composition and additive content of highprotein dairy products in Portugal, highlighting their potential health implications. A cross-sectional study was conducted on a sample of high-protein dairy products collected from major Portuguese retailers. Nutritional information was extracted from product labels and categorized into ten groups. Median values of protein, fat, saturated fat, sugar, and salt were analyzed and classified according to the DGS food label decoder. In addition, the number of products that contained additives (acesulfame K, sucralose, aspartame and carrageenan) and the food enzyme lactase were determined. Yogurts and puddings represented the largest share of the sample. Cheese, puddings, and yogurts emerged as the main contributors to protein content, while ice cream and cheese were the most energy-dense categories. Most categories fell within the healthiest range of the DGS food label decoder. Nearly half of all products contained at least one artificial sweetener, with sucralose and acesulfame K being the most prevalent. The enzyme lactase was frequently used particularly in mousses, puddings, and shakes. Carrageenan was present in 30% of products, especially in frozen yogurts and mousses. This study provides novel evidence on the nutritional composition of high-protein dairy products in the Portuguese market, a field still scarcely explored. The diversity of formulations highlights the need for ongoing monitoring of nutritional quality and labeling accuracy, particularly in products promoted as health oriented. As market expansion continues, these insights can guide industry reformulation, regulatory action, and consumer education to support more informed dietary choices.
Clinical efficacy of Citrus aurantium (bitter orange) extract and psyneprhine as a dietary supplement for weight loss: a systematic review
Publication . Vinagre, Tiago André da Silva Ferreira Monteiro; Capela, João Paulo Soares
Objective: The aim of this study is to better understand the efficacy of Citrus aurantium extract, particularly from p-synephrine, as a dietary supplement for weight loss in adults. Methods: A search was conducted in PubMed, Web of Science, and the Cochrane Library database until the 14th of May of 2025. Study selection was based on the following PICO framework – (P) adults; (I) receiving oral C. aurantium supplementation; (C) compared with placebo; (O) with outcomes related to changes in body weight or composition. Only randomized controlled trials published in English were considered and PRISMA guidelines were followed. Results: The search resulted in 56 articles, of which 4 trials met the inclusion criteria. These 4 studies were heterogeneous in terms of p-synephrine dosage (10 mg/day to 58.5 mg/day) and duration (6-8 weeks). All administered p-synephrine with other active ingredients and included co-interventions (diet and/or exercise). Findings were inconsistent: 2 trials reported weight loss, 1 reported weight gain and 1 found no statistical significance in its weight gain. Conclusion: The efficacy of C. aurantium extract as a weight loss supplement is not supported by current evidence.