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- Avaliação do potencial anticancerígeno do canabidiol em células do carcinoma renal humanoPublication . Sousa, Débora Beatriz Aguiar; Carvalho, Márcia; Araújo, Ana MargaridaO canabidiol (CBD), principal canabinoide não psicotrópico da Cannabis sativa, possui diversas ações farmacológicas com potencial terapêutico, incluindo efeitos antitumorais. Contudo, o seu efeito específico no carcinoma de células renais (CCR) é ainda desconhecido. Para preencher esta lacuna de conhecimento, este trabalho teve como principal objetivo avaliar o potencial antitumoral do CBD em células do carcinoma renal humano. Reconhecendo que as condições de cultura celular, particularmente a presença de soro no meio de cultura, podem modular os efeitos antitumorais dos canabinoides, a potencial influência deste suplemento de crescimento na resposta ao CBD foi igualmente explorada. Assim, o perfil citotóxico do CBD foi avaliado em linhas celulares renais humanas tumorais (Caki-1 e 769-P) e não tumorais (HK-2), utilizando meio isento de soro bovino fetal (FBS) ou contendo 5% deste suplemento. As células Caki-1, 769-P e HK-2 foram expostas a uma ampla gama de concentrações de CBD (1-100 μM) a diferentes tempos de exposição. Neste trabalho foram avaliados parâmetros como a viabilidade celular, o efeito antiproliferativo e a formação de espécies reativas de oxigénio (ROS). Os resultados revelaram que o CBD induziu uma diminuição da viabilidade celular de modo dependente da concentração em todas as linhas e condições testadas. Após 24 horas de exposição em meio contendo soro, verificou-se que as células HK-2 e Caki-1 eram as mais sensíveis à toxicidade do CBD, seguidas pelas células 769-P (os valores de IC50 foram, respetivamente, 14,5, 14,8 e 20,1 μM; p=0,0052). Na ausência de soro, os valores de IC50 diminuíram significativamente (5,2, 6,9 e 6,8 μM para células HK-2, Caki-1 e 769-P, respetivamente), demonstrando que a presença de soro diminuiu substancialmente a sensibilidade celular ao CBD. Os valores de IC50 obtidos após 48h foram semelhantes, indicando que este efeito não é dependente do tempo de exposição. Foi ainda observado que o CBD inibiu a proliferação de todas as linhas estudadas, de forma mais significativa para as Caki-1 e 769-P, na ausência de soro após 48 e 72 horas, como também na presença de soro, apenas para 769-P, para os mesmos tempos de exposição. Adicionalmente, verificou-se que o CBD induziu stress oxidativo em todas as linhas celulares, com um aumento estatisticamente significativo da formação de ROS, para as concentrações de 10 e 15 μM às 24 e 48 horas. Em conclusão, o CBD demonstrou efeito antitumoral in vitro em células do CCR, com maior eficácia na ausência de soro. No entanto, a citotoxicidade do CBD não foi seletiva para células tumorais, o que pode ser uma limitação significativa ao seu uso seguro na prática clínica.
- Obturação com a técnica híbrida de Tagger: revisão integrativaPublication . Marc, Daniel Florin; Guimarães, DuarteO prognóstico do tratamento endodôntico está fortemente relacionado com a obturação e selamento eficaz do sistema de canais radiculares após a preparação químico-mecânica. Esta etapa é um desafio na prática clínica, pois visa evitar a criação de áreas propicias para infiltrações e o desenvolvimento de microorganismos permitindo a prevenção e/ou cura de lesões perirradiculares. A qualidade da obturação é influenciada pela complexidade anatómica do sistema de canais radiculares, caracterizado pela presença de curvaturas e irregularidades, ramificações, istmos e canais laterais. Existem muitas técnicas de obturação, mas neste estudo focámo-nos em técnicas de condensação aquecida, nomeadamente a técnica híbrida de Tagger, que deve promover um maior preenchimento tridimensional dos canais principais e acessórios e especialmente em canais curvos. Desta forma, o objetivo desta dissertação é validar a eficácia da obturação da técnica Híbrida de Tagger quando comparada com outras técnicas de obturação. Pretendeu-se também mapear o número e metodologia dos estudos encontrados. Para isso, foi efetuada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados MEDLINE/PubMed, ScienceDirect e B-On, que teve início em Junho de 2024 e término em Agosto de 2024, seguindo a estratégia de pesquisa PICO. Para o efeito aos termos “Tagger Hybrid” e “thermomechanic technique” foram adicionados termos de pesquisa “Endodontic treatment e “Root canal obturation”. No final deste processo de seleção, foram encontrados 16 artigos que foram incluídos nesta revisão integrativa, sendo todos eles estudos in vitro. Conclusão: Após análise dos mesmos verifica-se que a técnica de obturação híbrida de Tagger é uma opção viável no tratamento do sistema de canais radiculares pois apresenta resultados de alguma forma semelhantes às outras técnicas que estão disponíveis. Contudo, para canais laterais e ovais não é tão eficaz como as outras técnicas. É ainda de salientar que nenhuma das técnicas existentes consegue alcançar a obturação perfeita, livre de espaços e com o preenchimento total do sistema de canais radiculares.
- Os métodos de aceleração da movimentação dentária para um tratamento mais rápido em adultos: uma revisão narrativaPublication . Gilardo, Flora Coralie Cécile; Stocker, Inês Novaes MachadoA Ortodontia é a especialidade da Medicina Dentária responsável pela prevenção e correção das másposições não só dentárias, mas também maxilares. Atualmente, cada vez mais pacientes adultos procuram tratamentos ortodônticos, principalmente por questões estéticas e/ou funcionais. A ortopedia dentofacial tem como finalidade corrigir disfunções e problemas estéticos, porém o tratamento ortodôntico costuma ser longo e oneroso, além de envolver potenciais riscos, como cáries, reabsorções radiculares, desconforto, complicações gengivais e respiratórias. Foi necessário, portanto, encontrar soluções que minimizem esses desafios e riscos. Numerosos estudos clínicos randomizados foram realizados sobre técnicas cirúrgicas, em particular a piezocisão que é a mais utilizada. Esta técnica é minimamente invasiva, ao contrário da corticotomia, e permite reduzir a duração do tratamento, nomeadamente durante as fases do tratamento ortodôntico. Intervenções mecânicas, como vibração e campo eletromagnético pulsado, são frequentemente promovidas pelos laboratórios pelos seus efeitos de aceleração e alívio da dor. O uso de estímulos químicos consiste na injeção local ou sistémica de moléculas ou hormonas envolvidas no metabolismo ósseo, como vitamina D3, prostaglandina ou relaxina. Os avanços na compreensão dos mecanismos moleculares da movimentação dentária estão ampliando as perspectivas de pesquisa nesta área. O objetivo desta revisão narrativa será ver em detalhe a mecânica da movimentação dentária, destacando as diferentes técnicas, cirúrgicas ou não, mais recentes que se apresentam como aceleradoras da movimentação dentária. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica com textos publicados entre 2014 e 2024 nas bases de dados eletrónicas PubMed, B-on e ScienceDirect, em francês, português e inglês. Os artigos duplicados ou fora do limite temporal estabelecido, os estudos não realizados em humanos adultos ou em que, após a leitura do resumo, não correspondem à temática definida para o trabalho foram excluídos. Finalmente, 77 artigos foram utilizados para a revisão e redação deste trabalho. Os métodos biológicos e cirúrgicos, apesar de eficazes, apresentam limitações em termos de praticidade e conforto para o paciente. Os métodos mecânicos e químicos oferecem maior comodidade, mas carecem de evidências científicas robustas.
- Impacto da superfície de implante na osteointegração: revisão narrativaPublication . Alvernhes, Adrien Thierry; Lopes, Otília; Araújo, PauloDesde há muito tempo, o titânio simples é a solução de referência no domínio da implantologia oral. No entanto, nos últimos anos, a comunidade científica tem procurado otimizar os métodos implantares a fim de obter uma melhor osteointegração. Para tal, diferentes métodos de modificação do revestimento estão a ser estudados para compreender quais as características e os seus impactos no processo de osteointegração. O objetivo desta revisão narrativa é descrever os diferentes métodos de modificação da superfície dos implantes dentários presentes na literatura e sintetizar o conhecimento existente sobre os seus efeitos na osteointegração, de forma a identificar as estratégias mais discutidas e promissoras para o desenvolvimento futuro de implantes dentários. Para a elaboração desta revisão narrativa, foi utilizada a base de dados PubMed entre fevereiro de 2024 e abril de 2024 para a pesquisa bibliográfica. A utilização de operadores booleanos assim como de palavras-chave permitiu selecionar os artigos em função de critérios de inclusão e exclusão precisos. Foram identificados 441 artigos na base de dados, mas apenas 49 foram selecionados após a leitura dos resumos. Após a leitura integral, 30 artigos foram selecionados para a elaboração desta revisão narrativa, e 4 artigos foram adicionados por pesquisa manual. Como muitas técnicas são relativamente recentes, poucos estudos in vivo puderam ser analisados. No entanto, os resultados dos estudos in vitro realizados em células osteoblásticas são promissores e indicam que a rugosidade e a molhabilidade da superfície são duas características muito importantes no processo de osteointegração. Apesar disso, é necessário realizar ensaios randomizados in vivo complementares para confirmar os resultados obtidos.