Browsing by Issue Date, starting with "2024-09-20"
Now showing 1 - 6 of 6
Results Per Page
Sort Options
- Non-lamellar lipid nanosystems for topical applicationPublication . Somai, Mohamed; Lopes, Carla Martins; Lúcio, Marlene Susana DionísioA presente dissertação analisa o potencial dos nanossistemas lipídicos não lamelares para a aplicação tópica de fármacos, com enfoque nas suas vantagens e aplicações na administração cutânea, ocular e vaginal. O estudo está estruturado em três seções principais: uma análise dos benefícios e desafios da administração tópica de fármacos, uma análise dos nanossistemas lipídicos não lamelares, que incluem os cubossomas, hexossomas e esponjossomas, e uma discussão dos resultados no contexto da literatura existente. Os nanosistemas lipídicos não lamelares formam nanoestruturas únicas capazes de encapsular vários agentes terapêuticos, melhorando a solubilidade, estabilidade e biodisponibilidade dos fármacos, e oferecem a possibilidade de controlar o perfil de libertação. Estes nanossistemas têm demonstrado potencial em superar as limitações das formas farmacêuticas convencionais, tornando-os adequados para diversas aplicações farmacêuticas, cosméticas e biomédicas. O estudo para elaborar esta dissertação baseou-se numa análise bibliográfica e discussão das principais barreiras fisiológicas à permeação de fármacos quando administrados por via tópica, nomeadamente na aplicação cutânea, ocular e vaginal. São explorados os métodos de preparação e as aplicações dos cubossomas, hexossomas e esponjossomas, com uma avaliação detalhada da sua eficácia na administração tópica. Os principais resultados deste estudo indicam que os nanossistemas lipídicos não lamelares aumentam a penetração e a libertação de fármacos nas aplicações cutâneas, revelando-se eficazes para determinadas condições da pele, como infeções, inflamação e queimaduras. Na administração ocular, estes nanossistemas melhoram a biodisponibilidade e a penetração dos fármacos, beneficiando tratamentos para glaucoma, infeções bacterianas e inflamação. Para a administração vaginal, os cubossomas demonstram-se promissores no controlo da libertação de fármacos e na melhoria da eficácia terapêutica, particularmente para infeções e tratamentos localizados. Apesar dos resultados promissores, permanecem desafios para a produção em grande escala, aprovação regulatória e necessidade de ensaios clínicos. Garantir a reprodutibilidade e a escalabilidade é crucial para a aplicação bem-sucedida destes nanosistemas na prática clínica. Pesquisas futuras devem focar na otimização das formulações, identificação de outros fármacos que possam beneficiar deste tipo de veiculação e realização de ensaios clínicos de maior escala para confirmar a sua eficácia e segurança. Em conclusão, os nanossistemas lipídicos não lamelares representam uma estratégia inovadora para a administração tópica de fármacos, oferecendo vantagens significativas sobre as abordagens tradicionais. A sua capacidade de melhorar os resultados da administração de medicamentos em várias vias sublinha o seu potencial para revolucionar as aplicações terapêuticas, necessitando de mais pesquisa e colaboração interdisciplinar para realizar todo o seu potencial clínico.
- Perceção da importância dos dentes e materiais dentários após exposição a altas temperaturas: perspetiva forensePublication . Ramos, Beatriz Abril; Guimarães, Maria Inês; Abreu, IsabelObjetivo: Este estudo piloto teve como principal objetivo avaliar os conhecimentos e a perceção dos médicos dentistas sobre os materiais e peças dentárias sujeitas a altas temperaturas, contribuindo para a sua elucidação e sensibilização acerca de possíveis lacunas existentes na área da Medicina Dentária Forense, essencialmente no método de identificação humana. Metodologia: Estudo transversal, aprovado pela Comissão de Ética da Universidade Fernando Pessoa. Foi desenvolvido um questionário de autopreenchimento através do Google Forms, divulgado em plataformas digitais. O questionário abrangeu dados sociodemográficos, opinião sobre registos clínicos, sobre peças e materiais dentários numa perspetiva forense e o momento de contacto com a Medicina Dentária Forense. A análise foi realizada com testes não paramétricos e significância de 0,05. Resultados: Dos 300 inquiridos, a maioria era do sexo feminino (66,3%), com média de idade de 38,7 anos. Portugal e Brasil foram os países com maior número de respostas. Os registos clínicos completos foram considerados extremamente importantes por 92,3% dos médicos dentistas. Os profissionais com menos tempo de experiência valorizam mais as fotografias, enquanto os mais experientes prezam os moldes/modelos. A resina composta e o ionómero de vidro foram considerados mais suscetíveis a alterações de forma e cor. A amálgama foi considerada a mais estável, seguida das coroas cerâmicas e metalocerâmicas. A dentina foi percecionada como mais vulnerável a alterações de cor e forma do que o esmalte. Conclusão: A opinião dos inquiridos está alinhada com a literatura, exceto na resistência do esmalte face à dentina. O estudo destaca a importância de registos clínicos padronizados e da formação contínua em Medicina Dentária Forense para reforçar o papel do médico dentista na identificação humana.
- Adesivos universais: factores que interferem na adesão à dentina – revisão integrativaPublication . d’Abele, Lucie Costagliola; Teixeira, LilianaHá uma ampla gama de adesivos universais disponíveis, cada um com composições, características e métodos de aplicação distintos. Essa diversidade pode tornar desafiador adaptar clinicamente o uso desses adesivos a várias situações clínicas. Simplificar a técnica nem sempre resulta em melhorias nas propriedades adesivas a longo prazo. O objectivo deste trabalho foi realizar uma revisão integrativa da literatura para avaliação dos factores que interferem na força de adesão à dentina, quando são usados sistemas adesivos universais. Também se pretende reunir estratégias para optimizar a adesão à dentina com os adesivos universais. É intuito responder às seguintes questões: Questão 1 – Que factores morfológicos, mecânicos e químicos podem interferir na força de adesão a curto e longo prazo dos adesivos universais à dentina? Questão 2 – Há algum composto/molécula ou alguma modificação na técnica capaz de aumentar a adesão? Os critérios de elegibilidade seguiram a estratégia PICO. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, Embase e Web of Science. Foram incluídos estudos in vitro, revisões narrativas, sistemáticas e meta-análises publicados nos últimos 15 anos em português, inglês e francês, com acesso gratuito. A compreensão do impacto da smear layer, do pH do adesivo, da preparação da superfície dentinária, das propriedades dos monómeros, das técnicas específicas de aplicação e da escolha do material adesivo é essencial para melhorar a eficácia dos adesivos universais. Não existe ainda evidência científica suficiente, dada a falta de ensaios clínicos, sobre o protocolo ideal de adesão dos adesivos universais à dentina. Algumas estratégias que parecem potenciar a adesão incluem o uso de brocas laminadas para terminação das preparações dentárias, escolha de adesivos universais com pH suave (>2,5), contendo 10-MDP, aplicados com estratégia etch-and-rinse ou self-etch, com ataque ácido à dentina de apenas 3 segundos. A aplicação deve ser vigorosa, com duração de cerca de 20 segundos, seguida de secagem prolongada. Pesquisas futuras devem focar-se na optimização das formulações dos adesivos, técnicas de preparação da dentina e avaliação da durabilidade das ligações adesivas em contexto clínico.
- Knowledge of and attitudes towards erosive tooth wear among students of a Portuguese university: pilot surveyPublication . Buscemi, Maria Vittoria; Monteiro, Patrícia Manarte; Silva, LígiaAims: To assess and compare the knowledge of and attitudes towards erosive tooth wear (ETW) among university students of the Portuguese University Fernando Pessoa (UFP). Also to perform a systematic review of cross-sectional studies on the ETW issued. Methods: Cross-sectional, observational, prospective pilot study, approved by the UFP Ethics Committee (FCS/PI-501/23-3) for a bilingual (English and Portuguese) online self-administered questionnaire displayed to all UFP students (Ss) of the 2023-2024 academic year. Two groups were recruited, Dentistry (DSs) and Non-Medical (NMSs), based on a convenience sample (n=344) calculated. Participants voluntarily answered to demographic questions, to 15 true/false/don’t questions on knowledge of ETW (items K1-K15) and, to 10 positively framed statements (items A1-A10) to score the attitude towards ETW based on a 5-point Likert scale. Differences in scores for DSs and NMSs groups, by non-parametric tests, and the correlation on knowledge of and attitudes, by the Pearson coefficient, were considered significant if P < 0.05. A complementary review for discussion purposes was done, following the PICO approach and STROBE guidelines. The search strategy included five main MeSH. Only full text, cross-sectional studies published from 2013 to 2023 years and written in English were scrutinized. In vitro, Animal, Cohort, Field, Case reports or longitudinal studies, or incomplete articles were excluded. Results: A total of 251 (72.9%) students participated, but only 245 (71.2%) fulfilled the on-line survey, being 164 (66.9%) females. The Knowledge and Attitude scores of the DSs (Md=12.0; IQR 11.0-13.0 and Md=43.0; IQR 40-0-48.0) and were higher (P <0.001 and P = 0.019) than those of NMSs (Md=8.0; IQR 6.0-10.0 and Md=41.0; IQR 38.0-46.0), respectively. Furthermore, the Knowledge score of male (P=0.001), of students with more than 22 years old (P<0.001) and of curricular-year > 3-years (P <0.001) were higher. Similar knowledge scores (P = 0.330) were found for students nationality. The attitude score showed similar (P >0.05) results for gender, age, nationality and curricular year. Moderate level of knowledge was higher (P < 0.001) for DSs (Md= 12.0, IQR 11.0-12.0) than for NMSs (Md=10.0, IQR 9,0-10.0) students. No differences were found between DSs and NMSs on behalf of the weak and the high levels (both, P >0.05) of knowledge. DSs and NMSs subjects revealed differences for attitude levels (P< 0.001) distribution. No differences (P >0.05) were found between the DSs and NMSs subjects when comparing each attitude (negative, neutral and positive) level. A Positive attitude and knowledge scores correlation was suggested for all students (r = 0.101; P> 0.05) and for DSs (r = 0.031; P> 0.05). For NMSs group, a negative tendency (r = -0.001; P>0.05) was detected. Conclusions: Both, knowledge and attitude scores of DSs were higher than those of NMSs. Males, students with more than 22 years old and, those with more than 3 curricular years in UFP showed higher knowledge scores. Attitude scores were similar by gender, by students age and curricular year. Knowledge and attitudes were similar and independent of students nationality. The attitude and knowledge scores correlation was not significantly detected. The outcome of this pilot study, and the literature, highlighted the needs for improved knowledge and attitudes toward ETW among those, and several other communities.
- Long term effects of the ICON technique on patients with enamel hypomineralization: a systematic reviewPublication . Benguigui, Sacha Abraham; Palmeira, Carlos; Begonha, Maria JoãoEnamel hypomineralization, commonly called molar-incisor hypomineralization (MIH), is a developmental defect in the mineralization of tooth enamel. It is a disorder that mainly affects the first permanent molars and central incisors and causes the appearance of more or less dark stains on the affected teeth, which makes them less aesthetic and more susceptible to pathologies. The consequences for the patient are multiple and include hypersensitivity, increased occurrence of caries lesions, decreased durability of dental restorations, decreased enamel resistance to chewing or acid attacks, and even aesthetic changes, causing psychological and behavioural problems in affected children. The ICON technique, which consists of infiltrating the stain with resin after superficial abrasion with hydrochloric acid, is one of the available treatments. The main objective of this study is to compare and evaluate the long-term effects of the ICON technique in patients affected by MIH. To achieve that, a bibliographic search was carried out in the following databases: PubMed, Science Direct and Scielo. The articles found were screened based on the PRISMA criteria, using inclusion and exclusion criteria. Methodological quality was assessed using the Joanna Briggs Institute tool for case series, cohorts and randomized clinical trials. We combined data from the theoretical and empirical literature in order to compare and synthesize the results of the various studies on the proposed topic. The analysis of the studies included in this work on ICON resin infiltration highlights its consistent positive results in terms of improving aesthetics, dental hypersensitivity and structural integrity of the teeth. These notable improvements in aesthetics, reduction of post-treatment pain and reduction in the risk of enamel fracture, suggest the durability of the treatment and its potential as a long-term solution in the treatment of MIH. Despite these results, limitations such as variations in study parameters emphasize the need for further research in order to fully establish the efficacy of ICON compared to alternative treatments. Overall, infiltration with this resin appears to be a promising and minimally invasive option for treating dental hypomineralization, and continued investigation into its clinical application should be ensured.
- Complicações tardias e suas repercussões estéticas e psicológicas relacionadas com o preenchimento facial com ácido hialurónico: revisão narrativaPublication . Grosjean, Mathilde Jeanne Marguerite; Begonha, Maria JoãoOs procedimentos minimamente invasivos com materiais preenchedores semipermanentes ganharam popularidade nos últimos anos. O ácido hialurónico (AH) é amplamente utilizado em procedimentos estéticos para rejuvenescimento ou correção de desarmonias faciais. Nessa perspetiva, os benefícios da harmonização facial pelo uso do ácido hialurónico parecem atuar sobre a autoestima dos pacientes e, consequentemente, sobre a saúde mental e social do indivíduo. O seu uso é considerado seguro e eficaz, sendo utilizado em larga escala pela sua facilidade de aplicação, resultado imediato, melhoria da qualidade da pele, reversibilidade, biocompatibilidade, estabilidade no local da injeção, efeito estético duradouro e menor risco quando comparado com outros materiais. Ainda assim, o ácido hialurónico pode induzir efeitos adversos. Os efeitos adversos podem ser classificados, segundo a ordem temporal, em três intervalos: efeitos adversos com início imediato (até 24 horas), efeitos com início precoce (entre 24 horas e 30 dias) e efeitos com início tardio (após 30 dias). As reações tardias, embora incomuns (0,6% dos casos), incluem: nódulos, granulomas, migração, infeção, necrose tecidular e reações alérgicas. Um tipo particular de complicação, o edema tardio intermitente persistente, também tem sido descrito. Este trabalho visa identificar e caraterizar as complicações tardias mais comuns após este procedimento e as suas implicações ao nível estético e psicológico, destacando ainda estratégias de tratamento e prevenção, bem como a importância da abordagem multidisciplinar e da literacia emocional dos pacientes.