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Cuidados farmacĂȘuticos em geriatria
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Advisor(s)
Abstract(s)
Ao longo dos anos a profissĂŁo farmacĂȘutica vem sofrendo alteraçÔes desencadeadas pelo desenvolvimento cientĂfico, um dos serviços diferenciados consiste nos Cuidados Farma-cĂȘuticos.
O envelhecimento progressivo da população é uma problemåtica muito relevante no mun-do ocidental, segundo os resultados dos censos 2011 realizados em Portugal, 19% da popu-lação tem 65 ou mais anos de idade, ultrapassando os 2 milhÔes de portugueses.
Com este aumento de idade, os idosos sofrem de mĂșltiplas doenças, muitas delas crĂłnicas e, associadas a estas, surge muitas vezes a polimedicação. O uso de vĂĄrios medicamentos em simultĂąneo pode ser benĂ©fico no tratamento de mĂșltiplas doenças, mas aumenta tam-bĂ©m o risco de ocorrĂȘncia de reaçÔes adversas bem como o aparecimento de interaçÔes medicamentosas diminuindo assim, a adesĂŁo Ă terapĂȘutica.
Os medicamentos sĂŁo administrados com o objetivo de melhorar a qualidade de vida dos idosos, no entanto, nem sempre sĂŁo efetivos, seguros e por vezes nĂŁo sĂŁo necessĂĄrios. Isto pode ocorrer devido a um conjunto de causas nomeadamente, prescriçÔes inapropriadas, dispensa do medicamento sem informação adicional, falta de adesĂŁo do idoso Ă terapĂȘutica, suscetibilidade e monitorização inapropriada ou mesmo a falta de seguimento farmacotera-pĂȘutico.
O envelhecimento engloba alteraçÔes fisiolĂłgicas e morfolĂłgicas no organismo humano. Assim, a farmacocinĂ©tica e a farmacodinĂąmica no idoso Ă© diferente da do adulto jovem. Desta forma, os medicamentos prescritos devem ter em conta todas as alteraçÔes que de-correm durante o processo de envelhecimento. Verifica-se em alguns estudos, que muitos medicamentos prescritos a idosos sĂŁo inapropriados sendo cada vez mais, um grave pro-blema de saĂșde pĂșblica, tendo consequĂȘncias sociais e econĂłmicas.
Para avaliar a prescrição de medicamentos inapropriados em idosos durante o processo de uso, foram desenvolvidos alguns instrumentos, nomeadamente os critĂ©rios STOPP/START e os critĂ©rios de Beers. A operacionalização para Portugal dos critĂ©rios de Beers permitiu a criação de um instrumento valioso que pode auxiliar na seleção de medicamentos e algu-mas doses a prescrever no idoso, garantindo benefĂcios adicionais em termos de segurança e eficĂĄcia.
Para avaliar os efeitos do uso dos medicamentos surgiu o seguimento farmacoterapĂȘutico, e como ferramenta podemos utilizar o mĂ©todo de DĂĄder.
Na elaboração da dissertação desenvolveu-se o tema âCuidados FarmacĂȘuticos em Geria-triaâ abrangido, como objetivo geral, a evolução do conceito de cuidados farmacĂȘuticos, salientar a importĂąncia do papel do farmacĂȘutico para a realização do acompanhamento farmacoterapĂȘutico no doente em geral e, o idoso em particular, de forma a se obter melho-res resultados terapĂȘuticos e potenciar a adesĂŁo do idoso ao tratamento farmacolĂłgico, cla-rificando os principais critĂ©rios para avaliar a prescrição potencialmente inapropriada nos idosos. Over the years the pharmaceutical profession is undergoing changes triggered by scientific development, one of the differentiated services consists in the Pharmaceutical Care.
The progressive aging of the population is a very important problem in the western world, according to the results of the census conducted in 2011 in Portugal, 19% of the population is 65 or more years old, exceeding two million Portuguese.
With the increase of age, the elderly, suffer from multiple diseases, many chronic and, as-sociated therewith, often arises to polypharmacy. The use of multiple drugs simultaneously may be beneficial in the treatment of multiple diseases, but also increases the risk of ad-verse reactions and the emergence of drug interactions thereby reducing adherence to ther-apy.
Medications are administered for the purpose of improving the quality of life of the elder-ly, however, are not always effective, safe and sometimes are not necessary. This can occur due to a number of causes including, inappropriate prescriptions, dispensing of medicine without additional information, lack of adherence to therapy in the elderly, susceptibility and inappropriate monitoring or even lack of DĂĄder.
Aging involves morphological and physiological changes in human organism. Thus, the pharmacokinetics and pharmacodynamics in the elderly are different from young adult. Thus, the prescribed medication should take into account any changes that take place dur-ing the aging process. It is found in some studies, many drugs prescribed to seniors are inappropriate and increasingly serious public health problem, with social and economic consequences.
To evaluate the prescription medications inappropriate for the elderly during the process of using some instruments, especially the STOPP / START criteria and Beers criteria were developed. The operationalization of Portugal to Beers criteria allowed the creation of a valuable tool that can assist in selecting medications and dosages to prescribe in some el-derly, ensuring additional benefits in terms of safety and efficacy.
To evaluate the effects of using drugs emerged DĂĄder, and as a tool we can use the method DĂĄder. In preparing the dissertation developed the theme "Pharmaceutical Care in Geriatrics" cov-ered as a general goal, the evolution of the concept of pharmaceutical care, emphasize the importance of the role of pharmacists in the realization of pharmacotherapeutic monitoring the patient in general and the elderly in particular, in order to obtain better treatment results and to enhance the adhesion to pharmacological treatment of elderly clarifying the key criteria for evaluating potentially inappropriate prescription in the elderly.
Description
Projeto de PĂłs-Graduação/Dissertação apresentado Ă Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em CiĂȘncias FarmacĂȘuticas