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Síndrome metabólica em infetados pelo vírus da imunodeficiência humana

dc.contributor.advisorAlmeida, Cristina
dc.contributor.authorMesquita, Maria do Céu Vinhas Sérgio Vilão
dc.date.accessioned2015-07-15T13:49:18Z
dc.date.available2015-07-15T13:49:18Z
dc.date.issued2014
dc.descriptionProjeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticaspor
dc.description.abstractA Síndrome metabólica consiste num conjunto de fatores de risco (obesidade abdominal, hipertriglicemia, diminuição do colesterol de alta densidade, hipertensão e hiperglicemia) que predispõem o indivíduo para doenças do foro cardiovascular. O facto da literatura frequentemente associar os indivíduos infetados com o vírus da imunodeficiência humana a um risco aumentado de hipertensão, hiperlipidemia e diabetes, torna importante investigar, se existe efetivamente uma maior prevalência de síndrome metabólica neste grupo de indivíduos e, se sim, quais as causas possíveis (infeção viral e o processo inflamatório e ou/ a terapia tripla de alta atividade). Durante o processo inflamatório, causado pela infeção, está descrito um aumento plasmático de adipocinas (proteína C reativa, interleucina 6, fator de necrose tumoral α, leptina). Estas promovem a hiperglicemia e diminuição da sensibilidade da insulina, contribuindo assim para um aumento da resistência à ação da insulina. A presença de resistência à insulina promove a dislipidemia. Em relação à terapia tripla de alta atividade, os inibidores da protéase exercem alguma toxicidade na mitocôndria, promovem dislipidemia (hipertriglicemia, aumento do colesterol de baixa densidade e do colesterol total e diminuição do colesterol de alta densidade), lipohipertrofia e resistência à insulina. Os inibidores da transcriptase reversa nucleotídea exercem também toxicidade na mitocôndia, promovem resistência à insulina, dislipidemia (hipertriglicemia, aumento do colesterol de baixa densidade e do colesterol total e diminuição do colesterol de alta densidade) e lipoatrofia. Assim, os estudos realizados parecem apontar como causa principal dessas alterações metabólicas, efetivamente a inflamação e/ou a terapia tripla de alta atividade. Metabolic syndrome is a cluster of conditions (abdominal obesity, high serum triglycerides, low high-density lipoprotein levels, elevated blood pressure and elevated plasma glucose) that increase the risk of cardiovascular disease. Scientific literature often correlates HIV infection with a raised risk of hypertension, hyperlipidemia and diabetes. Thereafter, it becomes relevant to study if there is a larger prevalence of metabolic syndrome in HIV-infected patients, and if it does, which are the possible causes (viral infection, inflammation and/or highly active antiretroviral therapy). During HIV infection-associated inflammation, there is evidence of an increase in plasmatic adipokines (C-reactive protein, Interleukin-6, Tumor necrosis factor alpha, Leptin).These proteins promote hyperglicemia and decreased insulin sensitivity, leading this way to insulin resistance. On the other hand, insulin resistance promotes dyslipidemia. In regard to highly active antiretroviral therapy, protease inhibitors induce to some extent mitochondrial toxicity, promoting dyslipidemia (high serum triglycerides, high low-density lipoprotein and total cholesterol levels, low high-density lipoprotein levels), lipohypertrophy and insulin resistance. Nucleoside reverse transcriptase inhibitors also exert mithocondrial toxicity, leading to insulin resistance, dyslipidemia (high serum triglycerides, high low-density lipoprotein and total cholesterol levels, low high-density lipoprotein levels) and lipoatrophy. In sum, up-to-date literature points out the relevance of inflammation and highly active antiretroviral therapy as the main causes of metabolic disorders seen in HIV-infected patients.por
dc.identifier.tid201618460por
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10284/4841
dc.language.isoporpor
dc.publisher[s.n.]por
dc.subjectVIHpor
dc.subjectSíndrome metabólicapor
dc.subjectResistência à insulinapor
dc.subjectMecanismos de resistência à insulinapor
dc.subjectDislipidemiapor
dc.subjectLipodistrofiapor
dc.subjectProteína transportadora de éster colesterolpor
dc.subjectDiabetes mellituspor
dc.subjectTerapia antiretroviralpor
dc.subjectHAARTpor
dc.subjectRisco cardiovascularpor
dc.subjectInflamaçãopor
dc.subjectHipertensãopor
dc.subjectToxicidade mitocondrialpor
dc.subjectToxicidade da HAARTpor
dc.subjectHIVpor
dc.subjectMetabolic syndromepor
dc.subjectInsulin resistancepor
dc.subjectInsulin resistance mechanismspor
dc.subjectDyslipidemiapor
dc.subjectLipodystrophypor
dc.subjectCholesteryl ester transfer proteinpor
dc.subjectDiabetes mellituspor
dc.subjectAntiretroviral therapypor
dc.subjectHAARTpor
dc.subjectCardiovascular riskpor
dc.subjectInflammationpor
dc.subjectHypertensionpor
dc.subjectMitochondrial toxicitypor
dc.subjectHAART toxicitypor
dc.titleSíndrome metabólica em infetados pelo vírus da imunodeficiência humanapor
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
rcaap.rightsopenAccesspor
rcaap.typemasterThesispor

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