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Hábitos de sucção não nutritivos das crianças dos 6 meses aos 6 anos da Póvoa de Varzim: trabalho de investigação

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Resumo(s)

Introdução: Os hábitos de sucção não nutritiva, como o uso da chupeta, são comuns na infância e podem afetar o desenvolvimento dentário e oral, sendo relevantes para a saúde pediátrica. Objetivos: Avaliar os hábitos de sucção não nutritivos em crianças dos 6 meses aos 6 anos, que frequentavam creches e jardins de infância do concelho da Póvoa de Varzim, procurando identificar a prevalência destes hábitos, caracterizar a saúde oral das crianças, analisar as características anatómicas das chupetas utilizadas e avaliar o conhecimento dos responsáveis legais sobre este tema. Material e métodos: Estudo descritivo observacional transversal, realizado em crianças de 6 meses a 6 anos de idade, de 6 estabelecimentos de ensino no concelho da Póvoa de Varzim. O protocolo foi aprovado pela Comissão de Ética da Universidade Fernando Pessoa (FCS/MMED –659/24, 10 de dezembro de 2024). Os dados foram recolhidos através de um questionário estruturado dirigido aos responsáveis e de registo fotográfico das chupetas. A análise estatística (descritiva e inferencial) foi efetuada com o IBM© SPSS© Statistics v.29.0, considerando p<0,05 e recorrendo a testes não paramétricos para as comparações. Resultados: A amostra foi constituída por 491 responsáveis legais de crianças. A prevalência do uso da chupeta foi de 35,0% (IC95%: 30,9%-39,4%) e da sucção digital foi de 7,6% (IC95%: 5,2%-13,8%). O uso da chupeta ocorre, maioritariamente, para adormecer (97,1%), sendo que em 25,1% dos casos o bebé dorme a noite toda com a chupeta. Verificou-se que a intensidade da sucção varia com a idade, e os bebés mais velhos faziam sucção mais ruidosa (p<0,001). Observou-se uma diminuição da frequência de sucção com a idade: bebés mais novos apresentaram maior frequência diária do que os mais velhos (p<0,001). A idade média do abandono deste hábito foi de 2,1 (DP: 0,8) anos. Quase metade das crianças (48,7%), escovavam os dentes duas vezes por dia e o número de vezes tende a aumentar à medida que a criança cresce (p<0,001). A escovagem dentária é maioritariamente realizada ou auxiliada por um adulto (65,4%). Mais de metade das crianças ainda não tinham realizado a primeira consulta de Medicina Dentária (56,2%), e das que o fizeram não a realizaram na idade recomendada (37,9%). A realização desta consulta na idade recomendada revelou impacto positivo na frequência da escovagem dentária (p<0,001) e na utilização do fio dentário (p<0,001). A maioria dos responsáveis legais das crianças que usavam chupeta no momento da recolha (64%), conheciam a diferença entre chupeta convencional, fisiológica e ortodôntica, observando-se uma relação significativa entre o aconselhamento médico e o conhecimento dos responsáveis na escolha da chupeta (p<0,001). Tendo em conta a tipologia da chupeta, observou-se que a maioria era de peça única (56,8%), com tetina de silicone aplanada (93,7 %/77,9 %), espessura fina (1,5–2,9 mm; 74,7%), escudo rígido (56,8%) e predominância da marca Chicco® (36,8%). Conclusão: Verificou-se uma elevada prevalência do uso de chupeta, associada a um escasso conhecimento parental sobre este hábito e sobre higiene oral. A maioria das chupetas não cumpre as recomendações pediátricas. É fundamental reforçar a educação parental quanto aos riscos do seu uso prolongado e incentivar a cessação precoce deste hábito.
Introduction: Non‑nutritive sucking habits, such as pacifier use, are common in childhood and may affect dental and oral development; they are therefore relevant to paediatric health. Objectives: To evaluate non‑nutritive sucking habits among children aged 6 months to 6 years attending nurseries and kindergartens in the municipality of Póvoa de Varzim by: determining prevalence, characterising oral health, analysing the anatomical features of used pacifiers, and assessing legal guardians’ knowledge. Materials and Methods: A cross‑sectional descriptive observational study was conducted among children aged 6 months to 6 years from 6 educational institutions in Póvoa de Varzim. The protocol was approved by the Ethics Committee of Universidade Fernando Pessoa (FCS/MMED – 659/24, 10 December 2024). Data were collected via a structured questionnaire administered to legal guardians and photographic documentation of the pacifiers. Statistical analysis (descriptive and inferential) was performed using IBM® SPSS® Statistics v29.0, with p<0.05 and non‑parametric tests for comparisons. Results: The sample comprised 491 legal guardians. Pacifier use prevalence was 35.0% (95% CI: 30.9–39.4%), and digital sucking prevalence was 7.6% (95% CI: 5.2–13.8%). Pacifier use occurred mainly at sleep time (97.1%), with 25.1% of babies keeping it throughout the night. Sucking intensity varied with age, with older babies showing noisier sucking (p<0.001). Sucking frequency decreased with age: younger babies sucked more often per day (p<0.001). Mean age of habit cessation was 2.1 (SD 0.8) years. Nearly half of the children (48.7%) brushed their teeth twice daily, with frequency increasing with age (p<0.001). Toothbrushing was mostly performed or assisted by an adult (65.4%). Over half had not yet attended their first dental appointment (56.2%); among those who had, 37.9% did not adhere to the recommended age. Attending at the recommended age positively influenced brushing frequency (p<0.001) and floss use (p<0.001). Among pacifier‑using children, 64% of guardians knew the differences among conventional, physiological, and orthodontic pacifiers. Medical advice significantly correlated with guardians' informed pacifier choice (p<0.001). Most pacifiers were single-piece (56.8%), with flattened silicone teats (93.7%/77.9%), thin thickness (1.5–2.9 mm; 74.7%), rigid shields (56.8%), and predominance of the Chicco® brand (36.8%). Conclusion: There is a high prevalence of pacifier use in Póvoa de Varzim, linked to parental knowledge gaps regarding this habit and oral hygiene. Most pacifiers do not comply with paediatric recommendations. It is essential to enhance parental education on the risks of prolonged use and promote early cessation.

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Palavras-chave

Chupeta Comportamento de sucção Criança Odontopediatria Hábitos orais Pacifier Suction behavior Child Pediatric dentistry Oral habits

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