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Expressão dos registos de enfermagem – como se diferenciam os enfermeiros de reabilitação?

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Analisar quais os focos/diagnósticos de enfermagem são documentados pelos enfermeiros especialistas no cuidar de pacientes em processo de morrer nas áreas hospitalares de Medicina, Cirurgia e Cuidados Intensivos . Estudo descritivo, retrospetivo e quantitativo realizado em 2016, num hospital universitário central do norte de Portugal. Os dados sobre documentação dos focos/diagnósticos identificados nos pacientes que vieram a morrer naquele ano foram recolhidos por meio de dois sistemas de informação: SClinico e BICU, estruturados com base na CIPE versão B2. Foram analisados 36281 registos 9202 foram efetuados por enfermeiros detentores de uma especialização em enfermagem A documentação dos cuidados prestados pelos enfermeiros com especialização em enfermagem não reflecte a intencionalidade de sua prática no contexto da morte e do processo de morrer. A promoção de ajuda profissional qualificada às pessoas durante a experiência da morte e do processo de morrer é extremamente relevante e, portanto, deve ser visível nos registros clínicos.

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Registos de enfermagem Foco/Diagnóstico de Enfermagem Processo de morrer Doentes falecidos Enfermeiros com Especialização

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