Diuréticos: revisão farmacológica e avaliação do consumo em Portugal

Mota, Renata Manuela Ferreira

http://hdl.handle.net/10284/3558

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Authors

Mota, Renata Manuela Ferreira

Advisor(s)

Carvalho, Márcia

Abstract(s)

Os diuréticos são fármacos que promovem a excreção renal de água e eletrólitos causando um balanço negativo de sódio. Estão incluídos neste grupo terapêutico: os diuréticos tiazídicos e análogos, os diuréticos da ansa, os diuréticos poupadores de potássio, os inibidores da anidrase carbónica e os diuréticos osmóticos. Os diuréticos mantêm grande interesse no tratamento da hipertensão arterial (HTA). São geralmente eficazes, capazes de reduzir efetivamente a morbilidade e a mortalidade cardiovasculares, de baixo custo relativo, de fácil manejo e bastante bem tolerados. Para além da HTA, estão também indicados no tratamento de estados edematosos. Neste trabalho é feita uma revisão sobre a anatomofisiologia do rim e, ainda, sobre o grupo terapêutico dos diuréticos, no que diz respeito ao seu mecanismo de ação, farmacocinética, eficácia clínica, toxicidade e interações medicamentosas. Outro objetivo deste trabalho foi o de avaliar a evolução do consumo de diuréticos na população portuguesa no período de 2000 a 2009, recorrendo-se aos dados fornecidos pelo INFARMED-Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde, I.P. Pretende-se com este estudo revelar quais as substâncias ativas mais dispensadas dentro deste grupo terapêutico e a evolução temporal no consumo destas no nosso país. Diuretics are drugs that promote renal excretion of water and electrolytes leading to a negative balance of sodium. Types of diuretics include thiazides and analogues, loop diuretics, potassium-sparing diuretics, carbonic anhydrase inhibitors, and osmotic diuretics. Diuretics hold great interest in the treatment of hypertension. These are generally effective, capable of reducing cardiovascular morbidity and mortality, relatively inexpensive, simple to use and very well tolerated. Aside from hypertension, diuretics are also indicated for the treatment of edematous conditions. The aim of this work is to review the anatomy and physiology of the kidney as well as the therapeutic group of diuretics, with respect to its mechanism of action, pharmacokinetics, clinical efficacy, toxicity, and drug interactions. Another objective of this study is to analyze the evolution on the consumption of diuretics in the Portuguese population between 2000 and 2009, using data provided by INFARMED-National Authority of Medicines and Health Products, IP. The purpose of this study is to reveal those active substances mainly dispensed within this therapeutic group and the evolution in their consumption in our country.