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Publicação

Contaminação bacteriana em indumentária de uso hospitalar: revisão sistemática

datacite.subject.fosCiências Médicas::Medicina Básica
dc.contributor.advisorMagalhães, Ricardo
dc.contributor.authorCarvalho, Pedro Tomás Maia
dc.date.accessioned2026-01-28T12:45:38Z
dc.date.available2026-01-28T12:45:38Z
dc.date.issued2025-06-27
dc.description.abstractA indumentária hospitalar tem sido identificada como um potencial vetor de transmissão de microrganismos patogénicos, incluindo estirpes multirresistentes associadas a infeções nosocomiais. Esta dissertação teve como objetivo analisar, por meio de uma revisão sistemática, a carga bacteriana presente em batas brancas e fardas hospitalares, identificar os principais microrganismos envolvidos e avaliar os fatores associados à contaminação, com ênfase na resistência antimicrobiana, frequência de lavagem e características do vestuário. Foram selecionados artigos publicados entre 2015 e 2024 nas bases PubMed, Scopus e Google Scholar. Aplicaram-se critérios rigorosos de inclusão e exclusão, resultando em 9 estudos analisados. A maioria das investigações incide sobre batas brancas, embora algumas incluam fardas hospitalares. As amostras foram recolhidas de locais específicos das peças, como bolsos, mangas e zonas abdominais. Os microrganismos mais frequentemente isolados foram Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Escherichia coli, Staphylococcus coagulase negativo e Enterococcus spp.. Algumas estirpes apresentaram resistência a antibióticos, destacando-se a presença de MRSA, MRCONS e VRE. A contaminação bacteriana foi mais prevalente em bolsos (49,8%) e mangas (42,8%). Profissionais de saúde do sexo masculino, bem como trabalhadores alocados em departamentos cirúrgicos, apresentaram maiores taxas de contaminação. Fatores como contacto com feridas, ventiladores e doentes com diarreia demonstraram associação positiva com a presença de carga microbiana. Relativamente à lavagem, os resultados foram inconclusivos quanto à frequência, mas apontaram superior eficácia do processamento industrial face à lavagem doméstica. A revisão revelou ainda diferenças nos padrões de contaminação entre batas brancas e fardas hospitalares, com predomínio de Gram-negativas nas últimas, embora as Gram-positivas apresentassem maior frequência relativa. A ausência de padronização metodológica entre os estudos, aliada à limitação de meios de cultura utilizados, dificultou a comparação de resultados. A variabilidade geográfica das amostras analisadas refletiu ainda a disparidade de recursos entre países desenvolvidos e em desenvolvimento. Foram propostas várias estratégias de mitigação, como o uso de aventais reutilizáveis, substituição diária das fardas hospitalares, melhoria dos protocolos de lavagem, escolha de tecidos com menor afinidade bacteriana e incorporação de revestimentos antimicrobianos. Sublinha-se a importância de diretrizes institucionais claras, formação contínua e auditorias regulares para reduzir o risco de infeções associadas aos cuidados de saúde. Esta dissertação confirma que a indumentária hospitalar, embora frequentemente negligenciada, constitui um reservatório relevante de agentes patogénicos. A sua adequada gestão representa uma oportunidade concreta para a prevenção de infeções e proteção da saúde pública no contexto hospitalar.por
dc.description.abstractHospital clothing has been identified as a potential vector for the transmission of pathogenic microorganisms, including multidrug-resistant strains associated with healthcare-associated infections (HAIs). This dissertation aimed to systematically review the bacterial contamination of white coats and hospital scrubs, identify the most frequent microorganisms, and assess factors associated with contamination, with a focus on antimicrobial resistance, laundering frequency, and garment characteristics. Articles published between 2015 and 2024 were selected from PubMed, Scopus, and Google Scholar. Rigorous inclusion and exclusion criteria were applied, resulting in 10 studies being analysed. Most studies focused on white coats, with some addressing clinical scrubs. Samples were collected from specific garment areas, such as pockets, sleeves, and abdominal zones. The most frequently isolated microorganisms were Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Escherichia coli, Staphylococcus coagulase-negative, and Enterococcus spp.. Some strains exhibited antibiotic resistance, notably MRSA, MRCONS, and VRE. Bacterial contamination was most prevalent in pockets (49.8%) and sleeves (42.8%). Male healthcare workers and those working in surgical departments showed higher contamination rates. Factors such as contact with wounds, ventilators, and patients with diarrhoea were associated with increased microbial load. Regarding laundering, findings on frequency were inconclusive, although industrial processing showed superior decontamination efficacy compared to domestic washing. The review also revealed differing contamination patterns between coats and scrubs, with a predominance of Gram-negative bacteria in the latter, although Gram-positives were more frequently isolated. Methodological variability and limitations in microbiological culture media hindered cross-study comparisons. Geographical differences in study settings reflected disparities in healthcare resources between developed and developing countries. Several mitigation strategies were proposed, including the use of reusable gowns, daily uniform replacement, validated industrial laundering protocols, selection of low-adherence fabrics, and the incorporation of antimicrobial coatings. Institutional guidelines, staff education, and regular audits were highlighted as essential for reducing microbial burden and infection risk. This dissertation confirms that hospital garments, often overlooked, serve as significant reservoirs of pathogenic bacteria. Their proper management represents a concrete opportunity to prevent infections and protect public health in clinical settings.eng
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10284/14969
dc.language.isopor
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.subjectBatas brancas
dc.subjectFardas hospitalares
dc.subjectContaminação bacteriana
dc.subjectMicrorganismos multirresistentes
dc.subjectInfeções associadas a cuidados de saúde
dc.subjectWhite coats
dc.subjectHospital uniforms
dc.subjectBacterial contamination
dc.subjectMultidrug-resistant microorganisms
dc.subjectHealthcare-associated infections
dc.titleContaminação bacteriana em indumentária de uso hospitalar: revisão sistemáticapor
dc.title.alternativeBacterial contamination in hospital attire: systematic revieweng
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
thesis.degree.nameMestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas

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