Anfotericina B, Cetoconazol, Itraconazol e Fluconazol - uso terapêutico e efeito sobre o sistema imune

Veloso, Marta Isabel Paiva Pereira

http://hdl.handle.net/10284/8364

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Authors

Veloso, Marta Isabel Paiva Pereira

Advisor(s)

Cerqueira, Fátima

Abstract(s)

A realização deste trabalho tem como objectivo o estudo do efeito imunomodulador do polieno anfotericina B e dos azóis cetoconazol itraconazol e fluconazol, numa tentativa de compreender como é que a sua actividade sobre o sistema imunológico pode, ou não, influenciar o sistema imunológico. Os resultados obtidos a partir do estudo da actividade dos antifúngicos azólicos (fluconazol, cetoconazol e itraconazol) sobre os linfócitos T, demonstraram que alguns azóis estão envolvidos na mediação de actividades imunossupressivas da função das células T in vitro. O itraconazol é o fármaco com efeito supressor mais forte, enquanto que o fluconazol não causa inibição do Multi-Level Cell (MLC). A imunopotenciação selectiva pela anfotericina B ao nível da resposta humoral, depende dos antigénios das células T e, além disso, evidências de efeitos preferenciais dos linfócitos T em suspensão, também indicam que uma subpopulação de células T é importante para a expressão dos efeitos adjuvantes. Os efeitos sobre a resposta proliferativa ao nível do antigénio in vitro, sugerem que os linfócitos T são responsáveis pela resposta reforçada por sensibilidade de contacto, induzida pela anfotericina B. A principal conclusão tirada deste trabalho é que no caso de indivíduos imunodeprimidos sujeitos a terapêuticas de tratamento ou profilaxia com os fármacos — itraconazol, fluconazol cetoconazol e anfotericina B — em estudo, deve haver um rigoroso critério de escolha do fármaco a administrar, uma vez que o risco de diminuição de proliferação de linfócitos é um dos efeitos adversos que se poderá manifestar e que em nada irá ser favorável ao aumento das defesas no indivíduo a tratar.