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Proteção pulpar direta: opções terapêuticas

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Abstract(s)

A polpa pode sofrer agressões resultantes de estímulos de origem cariosa ou mecânica. Existem diversos materiais que podem ser utilizados nestas circunstâncias, nomeadamente o hidróxido de cálcio, o MTA e o Biodentine. O Hidróxido de Cálcio é o material mais antigo e mais utilizado nos dias de hoje. Tem boas propriedades antibacterianas devido ao elevado pH, ótima biocompatibilidade e capacidade de formação de dentina terciária. O MTA é um material com uma actividade antimicrobiana e uma excelente capacidade de formação de dentina. Tem como vantagens em relação ao hidróxido de cálcio a capacidade de selamento, e a tolerância aos fluidos. É no entanto um material dispendioso e que requer alguma perícia técnica. O Biodentine é um material de substituição dentinária recente, mas promissor devido à sua biocompatibilidade e ser facilmente manuseável. Há necessidade de mais estudos para uma utilização clinica mais generalizada. Não há ainda um material ideal na proteção pulpar directa, sendo que apesar do hidróxido de cálcio ter uma excelente relação de custo-benefício, o MTA é o material cujas propriedades demonstram ter maior potencial na manutenção da vitalidade pulpar.
The pulp may suffer aggressions resulting from carious or mechanical stimuli. There are several materials that can be used in these circumstances, namely calcium hydroxide, MTA and Biodentine®. Calcium hydroxide is the oldest and most widely used material today. It has good antibacterial properties due to the high pH, excellent biocompatibility and ability to form tertiary dentin. MTA is a material with antimicrobial activity and excellent dentin formation capacity. Its advantages in relation to calcium hydroxide are sealing ability and fluid tolerance. It is, however, an expensive material and requires some technical expertise. Biodentine is a recent dentin replacement material, but promising because of its biocompatibility and easy to handle. Further studies are needed for more widespread clinical use. There is not yet an ideal material for direct pulp protection and although calcium hydroxide is an excellent cost-benefit ratio, MTA is the material whose properties demonstrate greater potential for maintaining pulp vitality.

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Complexo pulpodentinário Proteção pulpar MTA Hidróxido de cálcio Complex dentinpulp Pulp capping MTA Calcium hidroxyde

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