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Abstract(s)
Nos últimos anos, as alterações ocorridas na prestação de serviços de saúde têm
afectado os papéis, as expectativas e as práticas dos grupos profissionais, sendo hoje
importante potenciar a imagem que demarca a sua acção diferenciada e os seus
contributos na obtenção de ganhos em saúde dirigidos à população. A reestruturação das
políticas de saúde na obtenção de ganhos deve englobar e nunca prescindir destes
contributos para o stock de saúde de cada indivíduo ou população. Este estudo tem
como finalidade compreender alguns dos contributos dos cuidados de enfermagem na
obtenção de ganhos em saúde para a população e saber se na evidência destes
contributos é possível influenciar a lógica estratégica da gestão nas organizações de
saúde.
A natureza triangulada de métodos para a concretização do estudo fez com que
dirigíssemos seis entrevistas a peritos, sobre as quais decorreu uma análise de conteúdos
seguida de uma colheita de dados pós internamento a 113 processos de doentes com três
momentos de análise: um no dia da admissão o segundo no dia médio de internamento e
o último no dia da alta. A análise teve por base uma grelha de observação de acordo
com as variáveis em estudo e a operacionalização das actividades de enfermagem
autónomas e interdependentes foi quantificada a partir dos dados do Sistema de
Classificação de Doentes por Graus de Dependência de Cuidados de Enfermagem.
Seguindo como orientação os objectivos e as questões de investigação concluímos que
existe dependência entre as acções autónomas de enfermagem e os diferentes grupos de
diagnóstico médico. Os grupos de diagnóstico respiratório e infeccioso apresentam
necessidades na dependência em ajuda total em todas as acções autónomas de
enfermagem. A acção autónoma onde os grupos de diagnóstico apresentam maiores
níveis dependência é a higiene, e a que por grupo de diagnóstico são mais
independentes é a alimentação. Podemos concluir também que a dependência nas
acções autónomas de enfermagem varia pouco ao longo do internamento sendo que as
horas de cuidados de enfermagem são o factor que mais influencia os custos globais por
doente.
Encontramos neste estudo evidencia para algumas políticas de saúde com a indicação de
alguns dados que podem suportar medidas de gestão de recursos, na medida das
necessidades da população, bem como uma nítida necessidade de dar continuidade nos
cuidados de enfermagem após o internamento.
Description
Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Empresariais