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- A utilização de canabinoides no tratamento da nevralgia trigeminal: scope revisãoPublication . Santos, Stefanny Torres dos; Pereira, Jorge; Barbosa, Lívia MirelleA nevralgia trigeminal (NT) é uma patologia caracteriza por dor intensa, do tipo paroxística, ou seja, que se manifesta como ataques súbitos e de forma intermitente, na região orofacial inervada pelos ramos do nervo trigémio. Os episódios de dor em geral ocorrem de forma espontânea, porém podem ser desencadeados por estímulos que inócuos para a maioria dos indivíduos, como por exemplo o toque de um dedo em uma área específica da face ou mesmo tarefas habituais, como maquiar, escovar os dentes, mastigar e até falar. O conhecimento limitado sobre a etiologia e patofisiologia da nevralgia do trigémio faz com que o seu tratamento continue sendo um grande desafio para os profissionais de saúde. O diagnóstico precoce e preciso da NT é fundamental para o sucesso das intervenções terapêuticas e pode reduzir ou eliminar os episódios de dor. A terapia farmacológica normalmente é a primeira opção, porém deve ser individualizada e de acordo com as particularidades e condições gerais do paciente. Alguns estudos evidenciaram a efetividade dos canabinoides, seja na promoção da analgesia em dores crónicas de diversas etiologias, principalmente para as de origem neuropáticas associadas a diabetes, vírus da imunodeficiência humana, esclerose múltipla, artrite reumatoide grave e fibromialgia. Eles também apresentaram resultados satisfatórios para controle das dores de origem oncológica, pós-traumáticas, pós-cirúrgicas, dor neuropáticas e neuropatias periféricas. Durante a última década, o interesse pela canábis na medicina e medicina dentária tem aumentado, e vários países, incluindo os Estados Unidos e o Canadá, produziram sua própria legislação sobre a mesma e os medicamentos à base de canabis. Este estudo teve como objetivo fazer uma revisão de scopo da literatura disponível, levando em consideração a eficácia, indicações e doses empregadas dos canabinoides na NT. As bases de dados utilizadas foram Pubmed, ScienceDirect e LILACS. Foram incluídos artigos nas línguas Inglesa, Portuguesa e Espanhola, sem restrição de ano. Um total de 70 artigos relevantes foram identificados, no entanto após a exclusão de duplicatas, 49 artigos foram selecionados para avaliação do título e foram submetidos à leitura. Após triagem, 5 artigos de texto completo foram avaliados. Um artigo foi excluído por ser uma revisão da literatura e quarto estudos preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos na revisão para extração de dados e avaliação. Os estudos analisados evidenciam o potencial terapêutico dos no manejo da NT e de outras formas de dor neuropática. Eles enfatizam a eficácia dos canabinoides cannabinoides tanto sintéticos, como o natural, na mitigação da sensibilidade à dor em pacientes diagnosticados com esclerose múltipla e síndrome da dor pós-acidente vascular cerebral com NT associada. Embora sugiram que os canabinoides possam representar uma alternativa para casos de dor neuropática refratária, dentre outras a NT, aos tratamentos convencionais. Evidências científica sobre esse agente terapêutico ainda é insuficiente, apesar de alguns estudos apontarem benefícios. Contudo, são necessários mais ensaios clínicos para elevar o nível de evidência acerca dos benefícios desse tratamento, para compreender completamente seus efeitos a longo prazo e estabelecer as melhores práticas de dosagem e segurança.