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- Imunoterapia do cancroPublication . Ferreira, Mariana Catarina Andrade; Costa, CéuO cancro surge como uma das doenças mais prevalentes, incidentes e mortais da atualidade, sendo os mais incidentes, o cancro do pulmão, mama, próstata e colorretal. Em Portugal, particularmente na região Norte, surge ainda o cancro da tiroide e estômago no género feminino. O sistema imunológico tem a função de manter a homeostasia do organismo, através de uma resposta coletiva e coordenada de células, tecidos, órgãos e moléculas responsáveis pela eliminação de ameaças ao bom funcionamento do corpo humano. No entanto, algumas patologias podem afetar a eficácia do sistema imunológico, como as neoplasias que surgem pela acumulação de mutações nas células que o organismo por qualquer motivo não consegue reparar nem eliminar do ciclo celular. Fatores como a inflamação, o microambiente tumoral, as próprias células que constituem o sistema imune, a predisposição para fatores genéticos e a exposição a determinados agentes carcinogénicos, potenciam o aparecimento de neoplasias. Para isso, é necessário compreender o papel de cada um deles, para assim conseguir direcionar, otimizar e desenvolver terapêuticas mais eficazes. Neste sentido, surge uma nova forma de terapia, diferente das convencionais, com menos toxicidade e efeitos adversos, que utiliza as células do próprio organismo para combater a doença, a imunoterapia. Terapias como, Checkpoint Imunológico que envolve dois anticorpos monoclonais, Transferência Celular e Adotiva e Vacinas Tumorais, fazem parte desta inovação e apresentando já resultados muito promissores em alguns modelos tumorais. Por conseguinte, surge também o conceito de medicina de precisão onde é possível criar perfis específicos para um determinado doente, com um determinado tipo de cancro.
- Doença de Alzheimer: fisiopatologia e terapêuticaPublication . Machado, Cristiana Patrícia Oliveira; Castro, Ana RitaAo longo dos últimos anos, com o envelhecimento das populações a nível mundial, o número de casos de demência tem aumentado, podendo atingir mais de 81 milhões em 2040. A doença de Alzheimer é a forma de demência mais comum e, atualmente, constitui um problema de saúde pública que afeta principalmente indivíduos idosos. É uma doença neurodegenerativa progressiva multifatorial que, a nível patológico, leva à formação de emaranhados neurofibrilares intracelulares e de depósitos extracelulares do peptídeo ß-amilóide que, consequentemente levam à formação de placas amilóides. Uma vez que a DA se manifesta tardiamente após um longo período clinicamente silencioso no qual ocorre neurodegeneração, torna-se crucial o conhecimento dos diferentes fatores de risco para uma prevenção primária eficaz bem como a implementação de métodos de diagnóstico adequados, que envolvam por exemplo a identificação de biomarcadores, para uma deteção pré-sintomática. Apesar desta doença ainda não ter uma verdadeira cura, o conhecimento das opções de tratamento pretende pelo menos impedir a progressão da doença e ajudar os doentes e familiares a lidar com os sintomas e a melhorar a sua qualidade de vida. Nesta monografia pretende-se esclarecer os mecanismos fisiopatológicos e as manifestações clínicas que ocorrem na doença e abordar as estratégias atuais de prevenção, baseadas na identificação de fatores de risco. É ainda objectivo deste trabalho fazer uma compilação dos principais tratamentos da DA usados atualmente a nível clínico.
- Abordagem baseada nas rotinas: perceção dos terapeutas da falaPublication . Aradas, Ana Carolina Martins dos Santos de Carvalho; Maia, Fátima; Manso, M. ConceiçãoA Abordagem Baseada nas rotinas é preconizada na intervenção precoce, pois valoriza as rotinas das crianças nos contextos naturais e com os cuidadores de maior afeto, sendo também as Práticas Centradas na Família um pilar desta abordagem. Esta investigação procurou auscultar os Terapeutas da Fala (TF) portugueses sobre a Abordagem Baseada nas Rotinas, recolhendo a sua perceção sobre a mesma e indagando se a utilizam na sua prática profissional. Para a operacionalização destes objetivos formularam-se 5 questões que envolveram os graus de importância e frequência na prática profissional dos TF, bem como a identificação de fatores facilitadores e barreira à sua implementação e vantagens e desvantagem neste tipo de intervenção. Estes Terapeutas também foram questionados sobre quais as estratégias que consideram pertinentes para a implementação desta abordagem. Para obtenção das respostas desenvolveu-se um estudo com desenho quantitativo recorrendo-se à aplicação de um questionário divulgado online, tendo sido salvaguardadas questões éticas, não esquecendo o anonimato dos intervenientes e a confidencialidade das informações recolhidas. Os dados foram recolhidos entre os meses de novembro e dezembro do ano transato, sendo a amostra constituída por 55 Terapeutas da Fala que responderam ao questionário. Os dados foram tratados com recurso à estatística inferencial através do Statistical Package for the Social Sciences e técnicas de análise de conteúdo para as respostas semiabertas. Após estas duas análises - quantitativa e qualitativa – conclui-se que os Terapeutas consideram muito importante a Abordagem Baseada nas Rotinas, embora apresentem alguma dificuldade em a executar de uma forma regular na sua prática profissional. Também foram encontrados alguns fatores facilitadores e fatores barreira, que poderão justificar as dificuldades sentidas na sua implantação. Por fim, foram destacadas vantagens e desvantagens, bem como algumas estratégias que são reconhecidas e implementadas pelos TF no âmbito desta Abordagem.