Percorrer por autor "Graffeo, Maxime Ange Antoine"
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- O impacto da fotopolimerização na microinfiltração de restaurações em compósito: revisão integrativaPublication . Graffeo, Maxime Ange Antoine; Teixeira, LilianaA microinfiltração marginal continua a ser uma das principais causas de falha em restaurações de resina composta, afetando a sua longevidade clínica. Dada a crescente diversidade de materiais restauradores e a constante evolução dos protocolos de fotopolimerização, torna-se essencial compreender como essas variáveis influenciam a adaptação marginal. A presente revisão integrativa teve como objetivo analisar estudos in vitro publicados entre 2014 e 2025 que investigaram a relação entre diferentes protocolos de fotopolimerização e a ocorrência de microinfiltração em restaurações com resina composta. A pesquisa foi conduzida em bases de dados PubMed, PMC, ScienceDirect, resultando na seleção de sete estudos que atenderam aos critérios de inclusão. Os protocolos analisados incluíram variações de intensidade e tempo de luz, tipo de unidade de fotopolimerização (LED vs QTH), modos de ativação (contínuo, softstart, pulse-delay), estratégias como o pré-aquecimento da resina e o uso de compósitos com tecnologia RAFT (Reversible Addition–Fragmentation Chain Transfer). Os resultados indicaram que os dispositivos LED de alta intensidade demonstraram desempenho superior em relação às unidades halógenas convencionais, proporcionando menor infiltração marginal. Além disso, o pré-aquecimento da resina composta revelouse uma estratégia eficaz para reduzir a microinfiltração, melhorando a adaptação marginal por meio da redução da viscosidade do material. Materiais restauradores de última geração, como os ormocers e as resinas bioativas, apresentaram melhor desempenho marginal quando comparados aos compósitos convencionais. Os compósitos com tecnologia RAFT, fotopolimerizados por apenas três segundos com irradiância elevada, também mostraram resultados promissores, sugerindo que é possível obter selamento eficaz com tempos reduzidos, desde que a composição do material seja otimizada. Todos os estudos incluídos foram conduzidos em ambiente laboratorial, o que limita a extrapolação dos resultados para o contexto clínico real, devido à ausência de fatores como humidade, variações térmicas, forças mastigatórias e envelhecimento biológico. A heterogeneidade nos métodos de avaliação da microinfiltração, bem como o uso de amostras reduzidas e a ausência de simulações clínicas mais realistas, representam limitações metodológicas importantes. Apesar disso, os achados desta revisão fornecem uma base relevante para orientar decisões clínicas mais informadas e sustentadas por evidências. Conclui-se que a escolha adequada do protocolo de fotopolimerização, associada a materiais restauradores modernos e estratégias complementares como o pré-aquecimento, pode contribuir significativamente para a redução da microinfiltração marginal. Recomenda-se que futuras pesquisas incluam estudos clínicos controlados e de longo prazo, com padronização metodológica rigorosa, a fim de validar os achados laboratoriais e fortalecer as recomendações para a prática clínica.