Prevalência de Periodontite Apical em pacientes com Diabetes Mellitus e Doenças Cardiovasculares

Abstract

A Periodontite Apical é uma resposta inflamatória aguda ou crónica, desencadeada por uma infeção bacteriana, que atinge o tecido pulpar do dente. O diagnóstico desta patologia é feito através do exame clínico e podem ser necessários meios auxiliares de diagnóstico. O Tratamento Endodôntico Não Cirúrgico tem como objetivo o restabelecimento dos tecidos periapicais mantendo a integridade do dente. A Diabetes Mellitus é uma patologia metabólica que se carateriza por um estado de hiperglicemia devido a defeitos na produção de insulina ou na sua ação. Sistema imunitário comprometido e atraso na cicatrização são aspetos importantes a considerar. Vários estudos indicam o aumento da prevalência de lesões periapicais em pacientes diabéticos e uma diminuição do sucesso do Tratamento Endodôntico Não Cirúrgico, nestes pacientes. A Periodontite Apical pode também levar ao descontrolo glicémico, podendo descompensar um quadro de Diabetes Mellitus controlada. A Hipertensão Arterial é uma patologia crónica em que os níveis de pressão sanguínea são elevados. Esta patologia é o principal fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Nem toda a população está consciente do seu estado de saúde arterial. Alguns estudos determinaram uma associação relativa entre pacientes hipertensos e a presença de Periodontite Apical. A Doença Cardíaca Coronária é uma patologia desencadeada pela aterosclerose, e com a posterior consequência de redução do fluxo sanguíneo. A obesidade é o principal fator de risco para desenvolver aterosclerose. Vários estudos demonstraram uma associação significativa entre a Doença Cardíaca Coronária e a presença de Periodontite Apical. Esta monografia teve como objetivo realizar uma revisão narrativa tendo por base vários estudos que tiveram como propósito estudar a prevalência de Periodontite Apical em pacientes com Diabetes Mellitus e Doenças Cardiovasculares. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica entre Janeiro a Maio de 2014 com as seguintes palavras-chave: Diabetes Mellitus; Coronary Heart Disease; Hypertension; Apical Periodontitis; Root Canal Treatment e selecionou-se os artigos científicos que estavam em concordância com o tema. Concluiu-se que, a partir da pesquisa efetuada, tanto a Diabetes Mellitus como a Doença Cardíaca Coronária apresentaram uma associação significativa com a Periodontite Apical. Já a Hipertensão Arterial não mostrou ter associação significativa com o desenvolvimento de Periodontite Apical. Apical Periodontitis is an inflammatory response acute or chronic, developed by an infection caused by bacteria, which attack teeth’s pulp tissue. The diagnosis for this pathology is made through a clinical exam and there might necessary auxiliary means of diagnosis. The main aim of Nonsurgical Endodontic Treatment is to restablish the periapical tissues keeping the teeth’s integrity. Diabetes Mellitus is a metabolic pathology that is characterized by a hyperglycemic state due to defects on insulin production and on its action. A compromised immune system and delayed healing are important aspects to consider. Several studies indicate a raise in the prevalence of periapical lesions on diabetic patients and a decrease of the Nonsurgical Endodontic Treatment’s success, in these patients. Apical Periodontitis may also lead to uncontrolled glycemic and may decompensate a framework of controlled Diabetes Mellitus. Arterial Hypertension is a chronic pathology which the levels of blood pressure are high. This pathology is the main responsible for developing cardiovascular diseases. Not everyone is aware of their health’s condition. Some studies have determined a link between hypertensive patients and Apical Periodontitis. The Coronary Heart Disease is a pathology unchained by atherosclerosis, and a consequent reduction in the blood flux. Obesity is the main risk factor to develop atherosclerosis. Several studies have shown a link between Coronary Heart Disease and the occurrence of Apical Periodontitis. This monograph had main aim a narrative review based on several studies which had aim to study the prevalence of Apical Periodontitis in patients with Diabetes Mellitus and Cardiovascular Diseases. Was performed a literature search from January to May 2014 with the following keywords: Diabetes Mellitus; Coronary Heart Disease; Hypertension; Apical Periodontitis; Root Canal Treatment and was selected scientific articles which were in agreement with the topic. It was concluded, from the research, which Diabetes Mellitus and Coronary Heart Disease showed a significant association with Apical Periodontitis. Arterial Hypertension showed no significant association with the development of Apical Periodontitis.