Parestesia do nervo alveolar inferior

Benatti, Giuliano André

http://hdl.handle.net/10284/1251

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Authors

Benatti, Giuliano André

Advisor(s)

Guimarães, Carlos

Abstract(s)

A parestesia é um distúrbio neurosensitivo, provocada pela alteração de sensibilidade na área nervosa atingida, ou seja, existe lesão do tecido nervoso num segmento nervoso. Sabe-se que as causas da parestesia têm vindo a aumentar. A parestesia do nervo alveolar inferior pode ter várias causas: Físicas, Mecânicas, Microbiológicas, Patológicas e Químicas. As ocorrências mais frequentes surgem durante actos cirúrgicos, principalmente na extracção dos terceiros molares mandibulares. Actualmente, não existe ainda qualquer protocolo padronizado na avaliação e tratamento dos pacientes. Foram analisadas as opções cirúrgicas de tratamento na parestesia do NAI, como a micro-cirurgia e a cirurgia de transposição do nervo inferior. A efectividade das abordagens cirúrgicas para a reparação e tratamento das lesões do NAI e o tempo em que devem ocorrer as intervenções, ainda permanecem incertas. Os resultados satisfatórios estão directamente relacionados com a habilidade da equipa cirúrgica. A terapia a laser é uma alternativa no tratamento do défice neurosensorial recente, e tem uma eficácia moderada quando a lesão é mais antiga. A acupuntura é também uma alternativa que pode abreviar o tempo de recuperação nos casos de parestesia temporária ou atingir elevado grau de recuperação. Pode ser utilizada como tratamento principal, ou como coadjuvante. Na via farmacológica, o tratamento mais comum é a prescrição de vitamina B1 associada a outros medicamentos. Ainda não há um tratamento efectivo para a parestesia, logo será de grande importância optar pela escolha de medidas preventivas, com o objectivo de melhor proteger o paciente. Paresthesia neurosensitiv is a disorder caused by abnormal sensitivity in the affected nerve, therefore is a nerve injury tissue, in a nerve segment. It is known that the causes of paresthesia have been increasing. Paresthesia of the inferior alveolar nerve can have several causes: physical, mechanical, microbiological, pathological and Chemical. The cases most often encountered during surgical instruments, especially the extraction of mandibular third molars. Currently there is still no standard protocol in the evaluation and treatment of patients. The surgical options for treatment in paresthesia of IAN were analysed, as microsurgery and surgery for transposition of the inferior alveolar nerve. The effectiveness of surgical approaches for the repair and treatment of injuries of the IAN and the time that intervention should occur, remain uncertain. Satisfactory results and directly related to the ability of the surgical team. Laser therapy is an alternative in the treatment of recently neurosensory deficit, and has a moderate efficacy when the lesion is old. Acupuncture is also an alternative that can shorten the recovery time in cases of temporary paresthesia or achieve high degree of recovery. It can be used as primary treatment or as adjuvant. In the pharmacology approach, the most common treatment is the prescription of B1 vitamin associated with other drugs. There is still no effective treatment for the paresthesia, therefore it is very important to choose preventive measures, in order to better protect the patient.