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Publication
The role of diabetes mellitus in oral cancer: an umbrella review of SR and MA
| Name: | Description: | Size: | Format: | |
|---|---|---|---|---|
| Projeto de pós-graduação_39938 | 1.95 MB | Adobe PDF |
Advisor(s)
Abstract(s)
The objective of this study was to assess whether there is a positive association between Diabetes Mellitus (type 1, type 2, or gestational diabetes) and the development of head and neck cancer. An umbrella review was conducted through a systematic search in the Cochrane, EBSCO, Wiley, ScienceDirect, and PubMed databases from January 2000 to January 2024. The umbrella review was registered in PROSPERO (CRD42024512151). Both systematic reviews and meta-analyses of observational studies were included. Article selection followed the PRISMA guidelines, and methodological quality and risk of bias were assessed using the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist. Study overlap was analyzed using the GROOVE tool. Seven systematic reviews were included. Among 20 associations of different head and neck cancers with various types of diabetes, 9 (45%) showed a statistically significant positive correlation. The most robust evidence was found for the relationship between diabetes and overall cancer (RR fixed effects=1.22, 95%CI=1.16-1.29, p<0.001). For oral cancer, a significant increase was observed with RRR=1.13 (p=0.009), OR=1.32 (p<0.001), HR=1.73 (p<0.05), and RR=1.28 (p<0.05). For oropharyngeal cancer, a significant increase was found with RR=1.18 (p<0.05) and HR=1.53 (p<0.05). For head and neck cancer, a significant increase was observed with HR=1.47 (p<0.05), and for nasopharyngeal cancer, OR=1.40 (p<0.05). High heterogeneity was noted in four systematic reviews, highlighting the need for more standardized studies. It is concluded that while Diabetes Mellitus has been widely studied concerning cancer risk, there remains a gap in robust evidence regarding its specific association with oral cancer.
O objetivo deste estudo foi avaliar se existe uma associação positiva entre a Diabetes Mellitus (tipo 1, tipo 2 ou diabetes gestacional) e o desenvolvimento de cancro da cabeça e pescoço. Foi realizada uma revisão umbrella através de uma pesquisa sistemática nas bases de dados Cochrane, EBSCO, Wiley, ScienceDirect e PubMed, no período de janeiro de 2000 a janeiro de 2024. A revisão umbrella foi registada no PROSPERO (CRD42024512151). Foram incluídas tanto revisões sistemáticas como meta-análises de estudos observacionais. A seleção dos artigos foi realizada segundo as diretrizes PRISMA, e a avaliação da qualidade metodológica e do risco de viés foi conduzida com a ferramenta Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist. A avaliação de sobreposição entre diferentes revisões sistemáticas foi feita com a ferramenta GROOVE. Foram incluídas sete revisões sistemáticas. Das 20 associações entre diferentes tipos de cancros da cabeça e pescoço com diferentes tipos de diabetes, verificou-se que 9 (45%) apresentaram uma correlação positiva estatisticamente significativa. A evidência mais robusta foi encontrada para a relação entre diabetes e o cancro em geral (RR efeitos fixos=1,22, IC95%=1,16-1,29, p<0,001). Para o cancro oral, este aumento significativo foi observado com RRR=1,13 (p=0,009), OR=1,32 (p<0,001), HR=1,73 (p<0,05) e RR=1,28 (p<0,05). Para o cancro da orofaringe, foi registado um aumento significativo com RR=1,18 (p<0,05) e HR=1,53 (p<0,05). No caso do cancro da cabeça e pescoço, o aumento significativo foi HR=1,47 (p<0,05), e para o cancro da nasofaringe, OR=1,40 (p<0,05). Observou-se uma elevada heterogeneidade em quatro das revisões sistemáticas, o que destaca a necessidade de mais estudos padronizados. Conclui-se que, embora a Diabetes Mellitus tenha sido amplamente estudada em relação ao risco de desenvolvimento de cancro, há ainda uma lacuna de evidências robustas sobre a associação específica com o cancro oral.
O objetivo deste estudo foi avaliar se existe uma associação positiva entre a Diabetes Mellitus (tipo 1, tipo 2 ou diabetes gestacional) e o desenvolvimento de cancro da cabeça e pescoço. Foi realizada uma revisão umbrella através de uma pesquisa sistemática nas bases de dados Cochrane, EBSCO, Wiley, ScienceDirect e PubMed, no período de janeiro de 2000 a janeiro de 2024. A revisão umbrella foi registada no PROSPERO (CRD42024512151). Foram incluídas tanto revisões sistemáticas como meta-análises de estudos observacionais. A seleção dos artigos foi realizada segundo as diretrizes PRISMA, e a avaliação da qualidade metodológica e do risco de viés foi conduzida com a ferramenta Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist. A avaliação de sobreposição entre diferentes revisões sistemáticas foi feita com a ferramenta GROOVE. Foram incluídas sete revisões sistemáticas. Das 20 associações entre diferentes tipos de cancros da cabeça e pescoço com diferentes tipos de diabetes, verificou-se que 9 (45%) apresentaram uma correlação positiva estatisticamente significativa. A evidência mais robusta foi encontrada para a relação entre diabetes e o cancro em geral (RR efeitos fixos=1,22, IC95%=1,16-1,29, p<0,001). Para o cancro oral, este aumento significativo foi observado com RRR=1,13 (p=0,009), OR=1,32 (p<0,001), HR=1,73 (p<0,05) e RR=1,28 (p<0,05). Para o cancro da orofaringe, foi registado um aumento significativo com RR=1,18 (p<0,05) e HR=1,53 (p<0,05). No caso do cancro da cabeça e pescoço, o aumento significativo foi HR=1,47 (p<0,05), e para o cancro da nasofaringe, OR=1,40 (p<0,05). Observou-se uma elevada heterogeneidade em quatro das revisões sistemáticas, o que destaca a necessidade de mais estudos padronizados. Conclui-se que, embora a Diabetes Mellitus tenha sido amplamente estudada em relação ao risco de desenvolvimento de cancro, há ainda uma lacuna de evidências robustas sobre a associação específica com o cancro oral.
Description
Keywords
Diabetes mellitus Oral cancer Head and neck cancer Meta-analysis Systematic review Cancro oral Cancro da cabeça e pescoço Meta-análise Revisão sistemática