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Extração profilática dos terceiros molares inferiores: revisão sistemática
| Name: | Description: | Size: | Format: | |
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| Projeto de pós-graduação_38209 | 517.21 KB | Adobe PDF |
Authors
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Abstract(s)
Contexto: Os terceiros molares são uma fonte de controvérsia em odontologia devido à frequência com que geram patologias, à sua imprevisibilidade e aos riscos associados à sua extração. Estes dentes podem estar inclusos ou retidos e ser assintomáticos, mas isso não significa que não causarão consequências negativas a longo prazo. Existe uma classificação bem estabelecida dos terceiros molares, que os categoriza como incluídos ou retidos. Os dentes incluídos são aqueles que não irromperam completamente na cavidade oral e permanecem dentro do osso, enquanto os dentes retidos são aqueles que estão parcialmente irrompidos e podem ser envolvidos por tecido gengival. O objetivo desta revisão sistemática é determinar se a extração profilática dos dentes do siso assintomáticos é apropriada, levando em consideração tanto os riscos de apinhamento dentário (dos incisivos) quanto de patologia periodontal e cariosa dos segundos molares.
Materiais e métodos: Seguindo os métodos recomendados para revisões sistemáticas e meta-análises (PRISMA), uma busca eletrónica nas bases de dados Medline e Scopus foi realizada para identificar todos os artigos relevantes publicados até janeiro de 2024 sobre a possível redução do risco de complicações associadas aos dentes do siso inclusos e retidos assintomáticos inferiores.
Resultados: A quantidade de apinhamento dentário anterior, assim como a recidiva do apinhamento dos incisivos inferiores após tratamento ortodôntico, não são significativamente influenciadas pela presença dos terceiros molares mandibulares ou pela sua dinâmica de desenvolvimento. Além disso, há uma correlação entre a melhoria do estado periodontal do segundo molar após a extração de um dente do siso incluso assintomático.
Conclusão: Existe pouca evidência científica que justifique a necessidade de extração profilática do dente do siso incluso ou retido assintomático inferior, não tendo qualquer indicação com base nos resultados desta revisão, pois não apresenta benefício clínico significativo em relação à abordagem expectante.
Context: Third molars are a source of controversy in dentistry due to their frequent association with pathologies, unpredictability, and the risks associated with their extraction. These teeth may be impacted or retained and asymptomatic, but this does not mean they will not cause negative long-term consequences. There is a well-established classification of third molars, categorizing them as either impacted or retained. Impacted teeth are those that have not erupted fully into the oral cavity and remain within the bone, while retained teeth are partially erupted and may be covered by gingival tissue. Objective: The objective of this systematic review is to determine whether prophylactic extraction of asymptomatic lower wisdom teeth is appropriate, considering both the risks of dental crowding (of the incisors) and periodontal and carious pathology of the second molars. Materials and Methods: Following PRISMA guidelines, a systematic search was conducted in Medline and Scopus for all relevant studies published up to January 2024 on the potential reduction of complications associated with asymptomatic impacted and retained lower wisdom teeth. Results: The amount of anterior dental crowding and the relapse after orthodontic treatment are not significantly influenced by the presence or development of mandibular third molars. Additionally, there is a correlation between improved periodontal status of the second molar after extraction of an asymptomatic third molar. Conclusion: There is little scientific evidence to support prophylactic extraction of asymptomatic impacted or retained lower third molars. This review does not support clinical benefit over a watchful waiting approach.
Context: Third molars are a source of controversy in dentistry due to their frequent association with pathologies, unpredictability, and the risks associated with their extraction. These teeth may be impacted or retained and asymptomatic, but this does not mean they will not cause negative long-term consequences. There is a well-established classification of third molars, categorizing them as either impacted or retained. Impacted teeth are those that have not erupted fully into the oral cavity and remain within the bone, while retained teeth are partially erupted and may be covered by gingival tissue. Objective: The objective of this systematic review is to determine whether prophylactic extraction of asymptomatic lower wisdom teeth is appropriate, considering both the risks of dental crowding (of the incisors) and periodontal and carious pathology of the second molars. Materials and Methods: Following PRISMA guidelines, a systematic search was conducted in Medline and Scopus for all relevant studies published up to January 2024 on the potential reduction of complications associated with asymptomatic impacted and retained lower wisdom teeth. Results: The amount of anterior dental crowding and the relapse after orthodontic treatment are not significantly influenced by the presence or development of mandibular third molars. Additionally, there is a correlation between improved periodontal status of the second molar after extraction of an asymptomatic third molar. Conclusion: There is little scientific evidence to support prophylactic extraction of asymptomatic impacted or retained lower third molars. This review does not support clinical benefit over a watchful waiting approach.
Description
Keywords
Terceiro molar assintomático incluso Extração profilática Retenção do terceiro molar Má oclusão Doença periodontal Defeitos periodontais do segundo molar Reabsorção do segundo molar Apinhamento Asymptomatic impacted third molar Prophylactic extraction Third molar retention Malocclusion Periodontal disease Periodontal defects of the second molar Second molar resorption Crowding