Publicação
Bisfosfonatos e sua influência na prática da odontologia
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Medicina Clínica | pt_PT |
| dc.contributor.advisor | Santos, Lúcio Lara | |
| dc.contributor.author | Farsoun, Joseph Fersura | |
| dc.date.accessioned | 2017-01-18T00:01:12Z | |
| dc.date.available | 2017-01-18T00:01:12Z | |
| dc.date.issued | 2016-10-14 | |
| dc.description.abstract | O objetivo deste trabalho é de fazer uma revisão bibliográfica sistemática, com o objetivo de revisar a influência dos Bisfosfonatos na prática odontológica, implantolongia e os procedimentos que os cercam, entendendo sua ação Farmacológica, farmacocinética, indicações, protocolos medicamentosos e protocolos clínicos, buscando na literatura bases para reduzir o risco de expor o paciente a Osteonecrose Induzida pelos Bisfosfonatos, bem como aos novos protocolos para aumento da densidade óssea com a utilização desses fármacos. A Odontologia enfrenta o desafio de reabilitar o edentulismo parcial e total que acomete um grande número de pacientes. Dentre as possibilidades de tratamento destacam-se os implantes dentários. O sucesso em reabilitações com Implantes Ósseo Integráveis e bastante elevada, com taxas superiores a 95%. Os insucessos podem estar relacionados a uma serie de fatores, dentre eles destaca-se as Osteonecrose dos Maxilares. A Osteonecrose dos Maxilares tem sido identificada como um potente efeito colateral aos Bisfosfonatos. Esta classe de medicamentos tem sua ação comprovada em uma serie de patologias ósseas, como Osteoporose, Doença de Paget, Hipercalcemia Maligna, Metástases Ósseas, entre outras. O mecanismo pelo qual os Bisfosfonatos causam osteonecrose não é totalmente elucidado. Um processo de patogênese proposto sugere que a inibição da função dos osteoclastos mediada pelos Bisfosfonatos leva a um decréscimo da reabsorção óssea e inibe a remodelação normal do osso, bem como a diminuição do suprimento sanguíneo. Assim, torna-se importante estudar a associação dos Bisfosfonatos com a osteonecrose dos maxilares, reconhecer o grupo de pacientes de risco, sinais e sintomas, além de estabelecer protocolo preventivo e terapêutico. Ainda não existe um protocolo definido quanto ao tratamento desses pacientes. Contudo sugere-se que, de forma preventiva, o Medico Dentista faça uma anamnese detalhada, buscando qual fármaco o paciente faz uso, via de administração, tempo de administração, solicite exame Fator CTX para melhor avaliação do paciente, sendo essencial a multidisciplinaridade para prevenção e tratamento desses casos. O Drug holiday é controverso e sem suporte no Position Paper. | pt_PT |
| dc.description.abstract | Rehabilitation of edentulous patients is an important challenge to dentistry. Dental implants are the first treatment option in many cases. Although of being usually a successful procedure, one complication that may occur is osteonecrosis of the jaw. Osteonecrosis of the jaw is defined as a bone necrosis in the oral cavity, caused by, for example, a poor healing of bone tissue, particularly after any traumatic intervention that leaves exposed jaw bone, such as a tooth extraction. Osteonecrosis of the jaw has been identified as a potential adverse side effect of bisphosphonates. These therapeutic agents have been used successfully in treating a variety of bone diseases, including osteoporosis, Paget`s disease, malignant hypercalcemia, among others. The mechanism by which bisphosphonates cause osteonecrosis is uncertain. One proposed pathogenesis process suggests that the potent bisphosphonate-mediated inhibition of osteoclastic function leads to decreased bone resorption and inhibits normal bone turnover remodeling, resulting in areas of microdamage accumulation and a reduction in some mechanical properties of bone. Thus, it is important to study the association of these drugs with osteonecrosis of the jaw, recognize the group of patients at risk, signs and symptoms, guidelines for preventive and therapeutic actions. The present work demonstrates that the literature reports an increased susceptibility to necrosis of the jaw when the patients have a history of treatment with intravenous bisphosphonates. There is no defined protocol regarding treatment of these patients. However, it is suggested that, as a preventive way, the surgeon dentists ask the CTX examination in order to have a patient`s evaluation, being essential the multidisciplinarity for prevention and treatment of disease. | pt_PT |
| dc.identifier.tid | 201666758 | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10284/5784 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.subject | Bisfosfonatos | pt_PT |
| dc.subject | Implantes | pt_PT |
| dc.subject | Osteonecrose | pt_PT |
| dc.subject | Bisphosphonates | pt_PT |
| dc.subject | Implants | pt_PT |
| dc.subject | Necrosis jaw | pt_PT |
| dc.title | Bisfosfonatos e sua influência na prática da odontologia | pt_PT |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | masterThesis | pt_PT |
| thesis.degree.name | Mestrado Integrado em Medicina Dentária | pt_PT |