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Seguimento farmacoterapĂȘutico em idosos polimedicados
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Abstract(s)
Este estudo surge devido ao grande interesse que o investigador possui acerca da ĂĄrea do seguimento farmacoterapĂȘutico e da polimedicação. A população idosa mundial tem vindo a aumentar drasticamente devido, em grande parte, Ă s melhorias das condiçÔes de vida e dos avanços na medicina, nomeadamente ao nĂvel dos tratamentos farmacolĂłgicos.
Hoje em dia e para manter um determinado estado de saĂșde, muitos idosos seguem tratamentos que incluem diversos medicamentos, pertencentes a vĂĄrias classes farmacolĂłgicas, o que vai favorecer o surgimento de interaçÔes medicamentosas (IM) e de reaçÔes adversas. Estas podem, por vezes, ter efeitos graves na saĂșde do idoso. AlĂ©m disso, o elevado nĂșmero de medicamentos receitados pode desfavorecer a adesĂŁo do idoso Ă terapĂȘutica. Neste Ăąmbito surgiram mĂ©todos de seguimento farmacoterapĂȘutico, como o mĂ©todo de DĂĄder. Este tem, como principal objetivo, garantir uma terapia medicamentosa segura, racional e custo efetiva atravĂ©s de um atendimento e orientação farmacĂȘutica, da dispensa dos medicamentos e, ainda, da promoção e educação para a saĂșde.
Para alĂ©m desse mĂ©todo, existem diferentes critĂ©rios para avaliar a prescrição potencialmente inapropriada no idoso e os riscos associados Ă polimedicação, dos quais se destacam os critĂ©rios STOPP (Screening Tool of Older Personâs Prescritions)/START (Screening Tool to Alert to Right Treatment) e os critĂ©rios de Beers. De forma mais comum, Ă© considerado caso de polimedicação quando a pessoa em causa estĂĄ a utilizar cinco ou mais medicamentos.
Os critĂ©rios de Beers sĂŁo frequentemente utilizados na terapĂȘutica, uma vez que sĂŁo essenciais no despiste de medicamentos potencialmente inapropriadas no ato da prescrição de medicamentos sendo, ao mesmo tempo, uma ferramenta de prevenção para a prescrição destes em idoso. Os critĂ©rios START/STOPP sĂŁo, igualmente, ferramentas de rastreio que ajudam mĂ©dicos e farmacĂȘuticos na deteção de potenciais erros na prescrição de medicamentos e a omissĂŁo de prescrição de medicamentos necessĂĄrios. A utilização e aplicação rigorosa destes critĂ©rios por parte, por exemplo, de farmacĂȘuticos e mĂ©dicos, permitirĂĄ melhorar os cuidados prestados aos doentes/idosos bem como os resultados desses tratamentos.
Na elaboração da dissertação desenvolveu-se o tema âSeguimento farmacoterapĂȘutico em idosos polimedicadosâ abrangido, como objetivo geral, os mĂ©todos e os conceitos de seguimento farmacoterapĂȘutico e de polimedicação, clarificando-se os principais critĂ©rios para avaliar a prescrição potencialmente inapropriada nos idosos.
Os resultados desta pesquisa permitiram aumentar o conhecimento acerca do tema, bem como verificar a importĂąncia de se efetuar um seguimento farmacoterapĂȘutico no doente em geral e, no idoso em particular, de forma a se obter melhores resultados terapĂȘuticos e potenciar a adesĂŁo do doente/idoso ao tratamento farmacolĂłgico.
This study is the result f the researcherâs major interest in the area of pharmacotherapeutic follow-up and polypharmacy. The elderly population has been increasing drastically due in large part to the improvements in living conditions and medical advances, particularly in terms of pharmacological treatments.
Nowadays, to maintain a certain health condition, many elderly people follow treatments that include various drugs belonging to different pharmacological classes, which will favour the (emergence) appearance of drug interactions and adverse reactions. Sometimes, these can have serious effects on the health of the elderly people. Moreover, the high number of prescribed medicines can discourage the elderly people to accept therapeutics. In this context methods of pharmacotherapeutic follow-up emerged such as the method of DĂĄder. This one has as main objective to ensure a safe drug therapy, rational and effective cost through a pharmaceutical care and guidance, the dispensing of drugs, and the promotion and education towards health.
In addition to this method, there are different criteria for assessing prescription potentially inappropriate in the elderly and the associated risks with polypharmacy, among which are the STOPP criteria (Screening Tool of Older Personâs Prescritions)/START (Screening Tool to Alert to Right Treatment) criteria and the Beers criteria.
Usually, it is considered case of polypharmacy when the person in question is using five or more medications.
The Beers criteria are often used in therapy, since they are essential in screening for potentially inappropriate medications at the time of prescription (of medications), being at the same time a tool for preventing prescription of those medications in elderly people. The STOPP/START criteria are also screening tools that help doctors and pharmacists in detecting potential errors in the prescription of drugs and the omission of prescription of necessary medications. The use and the rigorous application of these criteria by, for example, pharmacists and physicians will give the opportunity to improve the medical cares given to the patients/elderly people and the results of these treatments as well.
The theme âPharmacotherapeutic follow-up in elderly polymedicatedâ was developed along this research work, having as general objective the methods and the concepts of the pharmacotherapeutic follow-up and of the polypharmacy, being clarified the main criteria for assessing the potentially inappropriate prescription in the elderly.
The results of this research have increased the knowledge on the subject and helped to confirm the importance of performing a pharmacotherapeutic follow-up on the patient in general and in the elderly in particular, in order to obtain better treatment results and enhance patient compliance to drug treatment.
Description
Projeto de PĂłs-Graduação/Dissertação apresentado Ă Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em CiĂȘncias FarmacĂȘuticas