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Intervenção da fisioterapia na exacerbação da DPOC: uma revisão sistemática

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Objectivo: Determinar a efectividade da Fisioterapia em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) após uma exacerbação. Metodologia: Pesquisa computorizada nas bases de dados Cochrane Central, Pubmed/Medline e EBSCO para identificar estudos randomizados controlados que avaliam várias intervenções de Fisioterapia nas exacerbações da DPOC. Resultados: Nesta revisão foram incluídos dez estudos envolvendo 281 pacientes, com classificação metodológica de 4,9 na escala da Physiotherapy Evidence Database (PEDro), dos quais quatro avaliaram a Fisioterapia através de exercício físico, dois referem a aplicação de técnicas manuais, cinco têm em conta a Fisioterapia com a utilização de ortóteses ventilatórias e dois associam a intervenção de Fisioterapia com Ventilação Não Invasiva (VNI). Conclusão: Os estudos incluídos nesta revisão sugerem que a Fisioterapia desempenha um papel preponderante no tratamento da exacerbação da DPOC, nomeadamente através da prática de exercício físico, da aplicação de determinadas técnicas manuais e com o auxílio de ortóteses ventilatórias. Da pesquisa efectuada, sugere-se a relevância de novas investigações no sentido da intervenção da Fisioterapia associada à VNI, na exacerbação da DPOC. Objective: To determine the effectiveness of various Physiotherapy interventions in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) exacerbation. Methodology: Research on computerized databases Cochrane Central, Pubmed/Medline and EBSCO to identify randomized controlled trials that evaluates various Physiotherapy interventions in COPD exacerbations. Results: This review included 10 studies involving 281 patients, with methodology classification of 4.9 on the Physiotherapy Evidence Database scoring scale (PEDro), from that studies 4 evaluated the Physiotherapy through physical exercise, 2 refer to the application of manual techniques, 5 take into account the physical therapy with the use of ventilatory devices and 2 associate physiotherapy intervention with noninvasive positive-pressure ventilation (NPPV). Conclusion: The evidence found in this systematic review suggests that physiotherapy plays an important role in the treatment of COPD exacerbation, namely through physical exercise, application of certain manuals techniques and with the aid of ventilatory devices. From the research carried, we suggest the relevance of new research in the way of physiotherapy intervention associated with NPPV in COPD exacerbations.

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Keywords

Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica Exacerbação Fisioterapia Estudos randomizados controlados Chronic obstructive pulmonary disease Exacerbation Physiotherapy Randomized controlled trials

Citation

Revista da Faculdade de Ciências da Saúde. Porto: Edições Universidade Fernando Pessoa. ISSN 1646-0480. 7 (2010) 452-464.

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Edições Universidade Fernando Pessoa

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