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Efeitos de um protocolo de treino dos músculos do pavimento pélvico em atletas nulíparas com incontinência urinária: estudo comparativo entre um protocolo supervisionado e não supervisionado
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Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
Introdução: Estudos recentes evidenciam uma elevada prevalência de Incontinência
Urinária (IU) em jovens atletas e nulíparas, especialmente na ginástica, atletismo e
jogos de bola, condicionando o seu desempenho e interferindo com a qualidade de
vida (QV). Assim, com a Fisioterapia pretende-se reabilitar estas atletas através do
treino dos músculos do pavimento pélvico (TMPP) - tratamento classificado com o
mais alto nível de evidência. Objetivo: Investigar a eficácia de um protocolo de
TMPP no tratamento da IU em jovens atletas nulíparas. Metodologia: Estudo
experimental, longitudinal com avaliações pré e pós-teste. Participaram nove jovens
atletas nulíparas, divididas em dois grupos de intervenção que realizaram o protocolo
de TMPP, um com supervisão da fisioterapeuta (n=4) e outro sem supervisão (n=5).
Na primeira etapa do estudo as participantes responderam ao CONTILIFE, Escala de
Auto-eficácia dos Exercícios de Broome (EAEB) e ao questionário sociodemográfico;
na segunda etapa realizaram o International Physical Activity Questionnaire - Short
Form (IPAQ-SF), o Pad-Test e os testes de Oxford e Perineometria; e na terceira foi
aplicado o protocolo de TMPP. No tratamento de dados foi utilizado o Test-T e o
Manny-Whitney test na análise indutiva e a Correlação de Spearman na análise
correlacional, com o nível de significância p≤0,05. Resultados: Verificou-se uma
prevalência de IU de 74%, assim como uma correlação negativa entre o CONTILIFE
(score total) e a IU (p=0,018 e r=-0,336) e uma correlação positiva entre o
CONTILIFE (score total) e o score total da EAEB (p=0,0132 e r=0,307).
Encontraram-se diferenças estatisticamente significativas entre as atletas dos grupos
de intervenção e o peso (p=0,029). A comparação entre o pré e pós-teste só foi
significativa no parâmetro Pad-test (p=0,05). Todas atletas do grupo com supervisão
registaram melhorias nos parâmetros analisados. Conclusão: O protocolo de TMPP
parece ser eficaz no tratamento da IU em atletas nulíparas e foram encontradas
diferenças entre o protocolo supervisionado e não supervisionado, nomeadamente no
grupo com supervisão. Background: Recent studies show a high prevalence of Urinary Incontinence (UI) in
young athletes and nulliparous, especially in gymnastics, athletics and ball games,
interfering with their performance and consequently with quality of life (QoL). Thus,
the Physiotherapy aim is to rehabilitate these athletes with the pelvic floor muscle
training (PFMT) – classified with the higher level of evidence. Objective: Investigate
the effectiveness of the PFMT protocol in the treatment of UI in young nulliparous
athletes. Methods: Experimental and longitudinal study with pre and post-test
evaluations. Participation of nine young nulliparous athletes, divided in two
intervention groups, one with supervision of a physiotherapist (n=4) and another
without (n=5) who did the PFMT protocol. In the first stage the participants answered
to CONTILIFE, to Self-Efficacy Scale of Broome Exercises Broome and to a
sociodemographic questionnaire; on second stage they did the International Physical
Activity Questionnaire - Short Form (IPAQ-SF), Pad-Test and Oxford Test and
perineometry; and in the third stage the PFMT protocol was applied. To data analysis
it was used the T-test and Manny-Whitney test in inductive analysis and the
Spearman’s Correlation in correlacional analysis and the level of significance was
p≤0,05. Results: The prevalence of UI was 74%, this study shows a negative
correlation between CONTILIFE (total score) and UI (p=0,018 e r=-0,336) and a
positive correlation between CONTILIFE (total score) and Self-Efficacy Scale of
Broome Exercises Broome (p=0,0132 e r=0,307). Statistical differences had benn
found between athletes and weigth (p=0,029). The comparison between pre and posttest
was significant in Pad-test (p=0,05). All athletes of intervention group with
supervision had registered improvements. Conclusions: The PFMT protocol seems to
be effective in the treatment of UI in young athletes and nulliparous and differences
were found between the assisted and unassisted protocol, especially in the group with
supervision.
Description
Trabalho de Projeto apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Fisioterapia, ramo de Fisioterapia Materno-Infantil
Keywords
Incontinência urinária Atletas nulíparas Fisioterapia Treino dos músculos do pavimento pélvico Urinary incontinence Nulliparous athletes Physiotherapy Training of pelvic floor muscles