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Avaliação da efectividade na redução da cárie de agentes terapêuticos nos dentífricos: meta-análise
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A cárie é uma doença de difícil definição. É uma doença bacteriana pós-eruptiva quase sempre caracterizada por uma destruição progressiva e centrípeta dos tecidos mineralizados dos dentes (Pereira, 1993a). O flúor é um elemento fundamental no controlo da cárie dentária, contudo acarreta alguma precaução na sua administração pois não existem, ainda, dados concretos sobre a sua janela terapêutica (Fejerkov, 1997).
A elaboração desta dissertação, intitulada “Avaliação da efectividade na redução da cárie dentária de agentes terapêuticos nos dentífricos – Meta-análise”, tem como objectivo analisar o conhecimento sobre os fluoretos na redução da cárie dentária sob a forma de revisão sistemática e verificar sob a forma de meta-análise o efeito na cárie e no CPOS, em estudos publicados no período compreendido entre 1999 e 2010.
No que diz respeito ao CPOS constatou-se que o aumento da concentração de flúor parece estar, a nível geral, relacionado com o aumento do efeito positivo (redução global=-0,08; IC95%: -0,37 a +0,17), não tendo, no entanto, sido obtida significância estatística. No que respeita ao incremento de cárie houve, realmente, um efeito de redução global, (redução global=-0,37; IC95%: -0,51 a -0,23) sendo que desta vez se obteve significância estatística.
Estudos com maior concentração de flúor e com escovagem supervisionada apresentaram, de forma genérica, os melhores resultados na redução do incremento de cárie. Desta forma é mais uma vez realçado o papel importante que o flúor apresenta na prevenção da cárie dentária.
Caries is a disease difficult to define. It is a bacterial, post-eruptive disease almost always characterized by a progressive and centripetal destruction of the mineralised tissues of the teeth (Pereira, 1993a). Fluoride is a key element in the control of dental caries, however, entails some precaution in what regards its administration once there is no concrete data on its therapeutic window (Fejerkov, 1997).
The aim of this dissertation, entitled "Evaluation of effectiveness in reducing dental caries therapeutic agents in toothpastes – Meta-analysis" is to access the knowledge of fluoride in reducing tooth decay through a systematic review and verify by doing a meta-analysis the effect of dental caries and DMFS in studies published in the period between 1999 and 2010.
In what regards DMFS was found that increasing the concentration of fluoride appears to be at a general level, related to the larger effect (overall effect =-0.08, 95%CI: -0.37 to a +0.17), but, statistical significance was not obtained. Concerning the caries increment, in reality there was an effect of global reduction (overall effect =-0.37, 95%CI: -0.51 to a -0.23) this time with statistical significance.
Studies with both the highest concentration of fluoride and supervised brushing presented in a generic way, the best results in the caries’ increment reduction. Thus, it is once again highlighted the important role that fluoride has in preventing tooth decay.
Description
Trabalho apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária