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Publicação

Diagnóstico imagiológico versus clínico para a deteção de lesões de cárie dentária incipientes: revisão sistemática

datacite.subject.fosCiências Médicas::Medicina Clínica
dc.contributor.advisorSilva, Lígia
dc.contributor.authorFettaya, Ellea
dc.date.accessioned2026-04-06T13:00:29Z
dc.date.available2026-04-06T13:00:29Z
dc.date.issued2025-09-09
dc.description.abstractIntrodução: A cárie dentária é uma doença infeciosa crónica prevalente que se caracteriza por um processo progressivo de desmineralização que afeta os tecidos dentários mineralizados. O diagnóstico, avaliação de risco e prevenção são considerações de grande importância para o sucesso do controlo da cárie dentária. O método mais comum para a deteção de cárie dentária é o exame visual que pode ser combinado com métodos imagiológicos, como a radiografia interproximal. Este método é bastante utilizado na prática clínica, sendo um método simples e económico. Com os avanços na ciência e tecnologia, vários novos métodos podem auxiliar no diagnóstico de cáries em estadios iniciais, tais como a fluorescência por laser, a transiluminação por luz próxima do infravermelho, a tomografia de coerência ótica, entre outros. Estudos sobre a eficácia destes novos métodos apresentam resultados contraditórios. Objetivo: Analisar estudos relacionados com os métodos disponíveis para a deteção precoce de lesões cariosas, visando determinar qual o método diagnóstico mais fiável e reprodutível para a deteção de lesões de cárie incipiente, comparando os resultados obtidos através de métodos clínicos (visuais) e métodos imagiológicos. Metodologia: Revisão sistemática (protocolo registado na PROSPERO: CRD420251019577) realizada através de pesquisa bibliográfica em bases de dados eletrónicas (Pubmed, Science Direct e Web of Science), recorrendo a MeSH Terms em múltiplas combinações (estudos publicados entre 2014 e 2024). Os artigos foram selecionados de acordo com critérios de inclusão e exclusão previamente determinados e a sua qualidade metodológica foi avaliada com a escala de JADAD. Resultados: No total, 11 artigos foram selecionados para análise. A radiografia interproximal demonstrou ter uma maior sensibilidade do que o exame visual, especialmente em superfícies proximais posteriores. A NILT demonstrou ter um bom equilíbrio entre sensibilidade e especificidade. A fluorescência a laser apresentou uma alta sensibilidade, mas menor especificidade. A espectroscopia de impedância apresentou menor precisão diagnóstica do que a radiografia. A combinação de métodos melhora consistentemente a precisão do diagnóstico de cáries. Conclusão: Os métodos de imagem oferecem uma maior sensibilidade do que o exame exclusivamente visual. De entre as técnicas avaliadas nos estudos analisados, a NILT distingue-se por apresentar um bom equilíbrio entre sensibilidade e especificidade, sem apresentar risco biológico. A radiografia é eficaz na deteção de cáries, mas apresenta o inconveniente da exposição a radiação ionizante. Apesar dos resultados serem promissores, mostra-se necessária a realização de estudos complementares que visem confirmar estes dados e orientar as escolhas clínicas.por
dc.description.abstractIntroduction: Dental caries is a prevalent chronic infectious disease characterized by a progressive demineralization process that affects mineralized dental tissues. Diagnosis, risk assessment, and prevention are important considerations for the successful control of dental caries. The most common method for detecting dental caries is visual examination, which can be combined with imaging methods, such as bitewing radiography. This method is widely used in clinical practice and is simple and costeffective. With advances in science and technology, several new methods can aid in the diagnosis of early-stage caries, such as laser fluorescence, near-infrared transillumination, optical coherence tomography, among others. Studies on the effectiveness of these new methods have shown mixed results. Objective: To analyze studies related to the methods available for early detection of carious lesions, aiming to determine which is the most reliable and reproducible diagnostic method for detecting incipient caries lesions, comparing the results obtained through clinical (visual) methods and imaging methods. Methodology: Systematic review (protocol registered in PROSPERO: CRD420251019577) carried out through a bibliographic search in electronic databases (Pubmed, Science Direct and Web of Science), using MeSH Terms in multiple combinations (studies published between 2014 and 2024). The articles were selected according to previously determined inclusion and exclusion criteria, and their methodological quality was assessed using the JADAD scale. Results: A total of 11 articles were selected for analysis. Bitewing radiography demonstrated greater sensitivity than visual examination, especially on posterior proximal surfaces. NILT demonstrated a good balance between sensitivity and specificity. Laser fluorescence showed high sensitivity but lower specificity. Impedance spectroscopy showed lower diagnostic accuracy than radiography. The combination of methods consistently improves the accuracy of caries diagnosis. Conclusion: Imaging methods offer greater sensitivity than visual examination alone. Among the techniques evaluated in the studies analyzed, NILT stands out for presenting a good balance between sensitivity and specificity, without presenting biological risk. Radiography is effective in detecting cavities but has the disadvantage of exposure to ionizing radiation. Although the results are promising, it is necessary to carry out complementary studies to confirm these data and guide clinical choices.eng
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10284/15255
dc.language.isopor
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.subjectCárie dentária
dc.subjectLesões cariosas
dc.subjectDiagnóstico por imagem
dc.subjectMétodos imagiológicos
dc.subjectExame visual
dc.subjectDental caries
dc.subjectCarious lesions
dc.subjectDiagnostic imaging
dc.subjectImaging detection
dc.subjectVisual examination
dc.titleDiagnóstico imagiológico versus clínico para a deteção de lesões de cárie dentária incipientes: revisão sistemáticapor
dc.title.alternativeImaging diagnosis versus clinical diagnosis for the detection of incipient dental caries lesions: systematic revieweng
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
thesis.degree.nameMestrado Integrado em Medicina Dentária

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