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Publicação
Effects of probiotics and prebiotics on sarcopenia in older adults: a narrative review
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| Trabalho complementar_2022114088 | 860.05 KB | Adobe PDF |
Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Sarcopenia is defined as a progressive skeletal muscle disorder characterized by the loss of muscle strength, muscle mass, and physical performance, representing a major public health challenge among older adults. Aging is associated with several physiological changes, including alterations in gut microbiota (GM) composition and diversity, which may contribute to the development and progression of sarcopenia through mechanisms involving chronic inflammation, impaired intestinal barrier function, reduced production of short-chain fatty acids (SCFAs), and dysregulation of muscle protein metabolism. In recent years, scientific evidence has highlighted the importance of the gut-muscle axis as a key pathway linking GM health to skeletal muscle function. The aim of this narrative literature review was to summarize and critically discuss the current evidence regarding the effects of probiotics and prebiotics on sarcopenia in older adults, with a particular focus on GM modulation, inflammation, SCFA production, muscle metabolism, and functional outcomes. A bibliographic search was conducted using the PubMed and ScienceDirect databases, including studies published between 2015 and 2026. After applying predefined inclusion and exclusion criteria, 45 scientific articles were selected for analysis. The reviewed evidence suggests that probiotics and prebiotics may positively influence several mechanisms involved in sarcopenia. Published human clinical trials demonstrated improvements in muscle strength, physical performance, quality of life, and body composition following supplementation with specific probiotic strains and prebiotic compounds. These benefits were frequently accompanied by reductions in inflammatory markers, improvements in intestinal barrier integrity, and favorable modulation of GM composition. Animal studies further supported these findings, showing enhanced muscle mass, mitochondrial function, muscle regeneration, and exercise performance, as well as beneficial effects on anabolic and anti-inflammatory signaling pathways. The proposed mechanisms underlying these effects include increased SCFA production, attenuation of chronic low-grade inflammation, improved intestinal permeability, enhanced mitochondrial biogenesis, and regulation of muscle protein synthesis and degradation. Collectively, these findings support the hypothesis that modulation of the GM may represent a promising strategy for the prevention and management of sarcopenia. Despite encouraging results, current evidence remains limited by small sample sizes, short intervention periods, and methodological heterogeneity among studies. Therefore, further large-scale and long-term clinical trials are required to establish definitive recommendations regarding the use of probiotics and prebiotics in the prevention and treatment of sarcopenia in older adults.
A sarcopenia é definida como uma doença muscular esquelética progressiva caracterizada pela perda de força muscular, massa muscular e desempenho físico, constituindo um importante desafio de saúde pública entre os idosos. O envelhecimento está associado a diversas alterações fisiológicas, incluindo mudanças na composição e diversidade da microbiota intestinal (MI), que podem contribuir para o desenvolvimento e progressão da sarcopenia, através de mecanismos que envolvem a inflamação crónica, comprometimento da barreira intestinal, redução da produção de ácidos gordos de cadeia curta (AGCC) e desregulação do metabolismo proteico muscular. Nos últimos anos, as evidências científicas têm destacado a importância do eixo intestino-músculo como uma via fundamental que relaciona a saúde da MI com a função do músculo esquelético. O objetivo desta revisão da literatura foi sintetizar e discutir criticamente a evidência científica atual sobre os efeitos dos probióticos e prebióticos na sarcopenia em idosos, com especial ênfase na modulação da MI, inflamação, produção de AGCC, metabolismo muscular e resultados relacionados com a saúde muscular. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed e ScienceDirect, em que foram incluídos estudos publicados entre 2015 e 2026. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão previamente definidos, foram selecionados 45 artigos científicos para análise. A evidência analisada sugere que os probióticos e prebióticos podem influenciar positivamente vários mecanismos envolvidos na sarcopenia. Os ensaios clínicos em humanos demonstraram melhorias na força muscular, desempenho físico, qualidade de vida e composição corporal após a suplementação com espécies probióticas específicas e compostos prebióticos. Estes benefícios foram frequentemente acompanhados por reduções nos marcadores inflamatórios, melhorias na integridade da barreira intestinal e modulação da composição da MI. Os estudos em modelos animais reforçaram estes resultados, demonstrando melhorias na massa muscular, função mitocondrial, regeneração muscular e desempenho físico, bem como efeitos benéficos em vias de sinalização anabólicas e anti-inflamatórias. Os mecanismos propostos para explicar estes efeitos incluem o aumento da produção de AGCC, a atenuação da inflamação crónica de baixo grau, a melhoria da permeabilidade intestinal, o aumento da biogénese mitocondrial e a regulação dos processos de síntese e degradação proteica muscular. Em conjunto, estes achados sustentam a hipótese de que a modulação da MI pode representar uma estratégia promissora para a prevenção da sarcopenia. Apesar dos resultados favoráveis e positivos, a evidência apresenta limitações, incluindo amostras reduzidas, períodos de intervenção curtos e heterogeneidade metodológica entre os estudos. Assim, são necessários ensaios clínicos de maior dimensão e duração para estabelecer recomendações definitivas relativamente à utilização de probióticos e prebióticos na prevenção e tratamento da sarcopenia em idosos.
A sarcopenia é definida como uma doença muscular esquelética progressiva caracterizada pela perda de força muscular, massa muscular e desempenho físico, constituindo um importante desafio de saúde pública entre os idosos. O envelhecimento está associado a diversas alterações fisiológicas, incluindo mudanças na composição e diversidade da microbiota intestinal (MI), que podem contribuir para o desenvolvimento e progressão da sarcopenia, através de mecanismos que envolvem a inflamação crónica, comprometimento da barreira intestinal, redução da produção de ácidos gordos de cadeia curta (AGCC) e desregulação do metabolismo proteico muscular. Nos últimos anos, as evidências científicas têm destacado a importância do eixo intestino-músculo como uma via fundamental que relaciona a saúde da MI com a função do músculo esquelético. O objetivo desta revisão da literatura foi sintetizar e discutir criticamente a evidência científica atual sobre os efeitos dos probióticos e prebióticos na sarcopenia em idosos, com especial ênfase na modulação da MI, inflamação, produção de AGCC, metabolismo muscular e resultados relacionados com a saúde muscular. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed e ScienceDirect, em que foram incluídos estudos publicados entre 2015 e 2026. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão previamente definidos, foram selecionados 45 artigos científicos para análise. A evidência analisada sugere que os probióticos e prebióticos podem influenciar positivamente vários mecanismos envolvidos na sarcopenia. Os ensaios clínicos em humanos demonstraram melhorias na força muscular, desempenho físico, qualidade de vida e composição corporal após a suplementação com espécies probióticas específicas e compostos prebióticos. Estes benefícios foram frequentemente acompanhados por reduções nos marcadores inflamatórios, melhorias na integridade da barreira intestinal e modulação da composição da MI. Os estudos em modelos animais reforçaram estes resultados, demonstrando melhorias na massa muscular, função mitocondrial, regeneração muscular e desempenho físico, bem como efeitos benéficos em vias de sinalização anabólicas e anti-inflamatórias. Os mecanismos propostos para explicar estes efeitos incluem o aumento da produção de AGCC, a atenuação da inflamação crónica de baixo grau, a melhoria da permeabilidade intestinal, o aumento da biogénese mitocondrial e a regulação dos processos de síntese e degradação proteica muscular. Em conjunto, estes achados sustentam a hipótese de que a modulação da MI pode representar uma estratégia promissora para a prevenção da sarcopenia. Apesar dos resultados favoráveis e positivos, a evidência apresenta limitações, incluindo amostras reduzidas, períodos de intervenção curtos e heterogeneidade metodológica entre os estudos. Assim, são necessários ensaios clínicos de maior dimensão e duração para estabelecer recomendações definitivas relativamente à utilização de probióticos e prebióticos na prevenção e tratamento da sarcopenia em idosos.
Descrição
Trabalho Complementar apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em Ciências da Nutrição.
Palavras-chave
Gut microbiota Gut-muscle axis Probiotics Prebiotics Older adults Sarcopenia Microbiota intestinal Eixo intestino-músculo Probióticos Prebióticos Idosos