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Publication
O acesso à saúde oral em contextos de marginalização
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Advisor(s)
Abstract(s)
Este trabalho de investigação, inicialmente baseado na observação dos espaços geográficos onde decorreria a recolha de dados, e em simultâneo, na pesquisa de informação bibliográfica, concretizou-se numa investigação empírica com trabalho de campo de grande duração.
A questão central era identificar os problemas no acesso à saúde oral por parte de grupos sociais marginalizados ou excluídos da sociedade, com comportamentos associados à toxicodependência, alcoolismo, prostituição e por vezes portadores de doenças transmissíveis. Pretendia-se saber como, no acesso à saúde oral, estes processos interferiam, e quais as suas consequências, com o objetivo de conhecer a situação da amostra estudada e, a partir desse conhecimento, indicar propostas que superem tais limitações no acesso à saúde oral.
Enquadra-se esta investigação no campo das Ciências Sociais, com particular abordagem antropológica, onde os dados fisiológicos e sanitários associados à saúde oral são analisados, combinando a teoria e metodologia médica com a teoria e metodologia antropológica, pois associamos a saúde e a doença oral ao comportamento humano, ao enquadramento social e cultural.
As condições físicas onde decorreu a recolha de informação – Unidades Móveis da ARRIMO e Centro Social da Junta de Freguesia de Campanhã – foram as necessárias e suficientes. Independentemente de apresentarem algumas limitações/“condicionantes” não impediram a obtenção de alguns resultados conclusivos e fiáveis, que evidenciaram de forma clara a dura realidade da população estudada.
A necessidade de cuidados de higiene oral e as consequências inerentes à sua má aplicação foram amplamente verificadas junto da população-alvo e analisadas no trabalho aqui apresentado. Constata-se, pelos resultados obtidos, que estes hábitos/cuidados de higiene oral quase não existem. Da população observada, apenas 32%, entende que a sua condição oral é de facto muito pior daquela que conseguem visualizar nas pessoas da sua idade; e, aproximadamente 33% indica que possui odontalgias, mas, destes, apenas 9% recorreram ao serviço do Médico Dentista.
Situamos a nossa pesquisa na necessidade de incluir nas políticas sanitárias uma reflexão mais crítica e desenvolvida do conceito de justiça no acesso à saúde por parte de grupos desfavorecidos e socialmente marginalizados, pois é muito problemática e precária a política de saúde oral para esta população.
This research work, based at first on the observation of the geographical area where the field research would take place and, at the same time, on the compilation of bibliographic information, took shape as an empirical research with long-term fieldwork. The main issue was to identify problems of oral health care access by socially rejected or excluded groups with problems related to drug addiction, alcoholism, prostitution and at times carriers of contagious diseases. The intention was to uncover how these behaviours meddle with the access to oral health care and what their consequences are, aiming to know the situation of the studied sample and, from there, make suggestions to overcome such limitations on the access to oral health care. This research fits into the Social Sciences field area, with a special anthropological approach, in which physiological and sanitary data related to oral health are analyzed, combining medical and anthropological theory and methodology, linking oral health and disease to human behaviour and to social and cultural background. Physical conditions where information gathering took place – ARRIMO Mobile Units and Social Centre of the Campanhã parish council – were satisfactory, regardless of some restrictions which couldn’t prevent obtaining some conclusive and reliable results that clearly show the harsh reality of the studied population. The need for oral health care and the results of its misuse were checked carefully with the target population, and analyzed in this work. Results show that oral health habits scarcely exist. Only 32% of the studied population understands and sees that their oral condition is actually worse than that of people the same age as them; approximately 33% said they had odontalgias, but only 9% of them went to the dentist. Our research shows the need to include in health policies a critical and more developed reflection on the concept of justice in the access to health care by disadvantaged people and social outcasts, since the oral health policy for this population is very difficult and precarious.
Ce travail de recherche, au début fondé sur l’observation des lieux géographiques où le travail de champ s’est deroulé, et en meme temps dans l’assemblage d’information bibliographique, est le résultat d’une recherché empirique avec travail de champ de longue durée. La question centrale était d’identifier les problèmes dans l’accès à la santé orale par des groupes socialement marginaux ou exclus, avec des conduites associées à la toxicomanie, au alcoolisme, à la prostitution e parfois avec des maladies contagieuses. On veut savoir comment ces procès interviennent dans l’accès à la santé orale, et quelles sont les consequences, ayant par but de connaître la situation de l’éxemple étudié et, d’après cette connaissance, faire des propositions qui surpassent telles limitations dans l’accès à la santé orale. Cette recherche est dans le champ d’action des Sciences Sociales, avec une approche anthropologique particulière, où les données physiologiques et sanitaires associées à la santé orale sont analysées, accouplant les théories et méthodologies medicales et anthropologiques, puisque nous associons la santé et la maladie orales à la conduite humaine, au cadre social et culturel. Les conditions physiques où s’est déroulé l’assemblage d’information – Unités Mobiles de l’ARRIMO et le centre social de l’assemblée de paroisse de Campanhã – furent les necessaires et suffisantes. Indépendamment de ce conditions avoir présenté quelques limitations, eles n’ont pas empêché l’obtention de quelques résultats conclusives et filables qui montre nettement la dure réalité de la population étudiée. Le besoin de soins d’hygiène orale et les conséquences inhérentes à sa mauvaise application furent largement vérifiées auprès de la population-cible et analysées dans le travail ci-présenté. On voit, d’après les résultats obtenus, que ces habitudes/soins d’hygiène orale n’existent presque. De la population observée, seulement 32% comprend que sa condition orale est en fait beaucoup plus mauvaise que celle qu’ils voient dans les personnes de leur âge; et plus ou moins 33% montre avoir des odontalgies, mais seulement 9% d’eux sont allés au dentiste. Nous situons notre recherche dans le besoin d’inclure dans les politiques sanitaires une réflexion plus critique et développée du concept de justice dans l’accès à la santé par les groupes défavorisés et socialement exclus, car la politique de santé orale pour cette population est très problématique et précaire.
This research work, based at first on the observation of the geographical area where the field research would take place and, at the same time, on the compilation of bibliographic information, took shape as an empirical research with long-term fieldwork. The main issue was to identify problems of oral health care access by socially rejected or excluded groups with problems related to drug addiction, alcoholism, prostitution and at times carriers of contagious diseases. The intention was to uncover how these behaviours meddle with the access to oral health care and what their consequences are, aiming to know the situation of the studied sample and, from there, make suggestions to overcome such limitations on the access to oral health care. This research fits into the Social Sciences field area, with a special anthropological approach, in which physiological and sanitary data related to oral health are analyzed, combining medical and anthropological theory and methodology, linking oral health and disease to human behaviour and to social and cultural background. Physical conditions where information gathering took place – ARRIMO Mobile Units and Social Centre of the Campanhã parish council – were satisfactory, regardless of some restrictions which couldn’t prevent obtaining some conclusive and reliable results that clearly show the harsh reality of the studied population. The need for oral health care and the results of its misuse were checked carefully with the target population, and analyzed in this work. Results show that oral health habits scarcely exist. Only 32% of the studied population understands and sees that their oral condition is actually worse than that of people the same age as them; approximately 33% said they had odontalgias, but only 9% of them went to the dentist. Our research shows the need to include in health policies a critical and more developed reflection on the concept of justice in the access to health care by disadvantaged people and social outcasts, since the oral health policy for this population is very difficult and precarious.
Ce travail de recherche, au début fondé sur l’observation des lieux géographiques où le travail de champ s’est deroulé, et en meme temps dans l’assemblage d’information bibliographique, est le résultat d’une recherché empirique avec travail de champ de longue durée. La question centrale était d’identifier les problèmes dans l’accès à la santé orale par des groupes socialement marginaux ou exclus, avec des conduites associées à la toxicomanie, au alcoolisme, à la prostitution e parfois avec des maladies contagieuses. On veut savoir comment ces procès interviennent dans l’accès à la santé orale, et quelles sont les consequences, ayant par but de connaître la situation de l’éxemple étudié et, d’après cette connaissance, faire des propositions qui surpassent telles limitations dans l’accès à la santé orale. Cette recherche est dans le champ d’action des Sciences Sociales, avec une approche anthropologique particulière, où les données physiologiques et sanitaires associées à la santé orale sont analysées, accouplant les théories et méthodologies medicales et anthropologiques, puisque nous associons la santé et la maladie orales à la conduite humaine, au cadre social et culturel. Les conditions physiques où s’est déroulé l’assemblage d’information – Unités Mobiles de l’ARRIMO et le centre social de l’assemblée de paroisse de Campanhã – furent les necessaires et suffisantes. Indépendamment de ce conditions avoir présenté quelques limitations, eles n’ont pas empêché l’obtention de quelques résultats conclusives et filables qui montre nettement la dure réalité de la population étudiée. Le besoin de soins d’hygiène orale et les conséquences inhérentes à sa mauvaise application furent largement vérifiées auprès de la population-cible et analysées dans le travail ci-présenté. On voit, d’après les résultats obtenus, que ces habitudes/soins d’hygiène orale n’existent presque. De la population observée, seulement 32% comprend que sa condition orale est en fait beaucoup plus mauvaise que celle qu’ils voient dans les personnes de leur âge; et plus ou moins 33% montre avoir des odontalgies, mais seulement 9% d’eux sont allés au dentiste. Nous situons notre recherche dans le besoin d’inclure dans les politiques sanitaires une réflexion plus critique et développée du concept de justice dans l’accès à la santé par les groupes défavorisés et socialement exclus, car la politique de santé orale pour cette population est très problématique et précaire.
Description
Tese apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Doutor em Ciências Sociais, especialidade em Antropologia da Saúde