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- Terapia com implantes no paciente com periodontite: revisão narrativa das indicações, riscos e manutenção a longo prazoPublication . Del Buono, Vittorio; Macedo, José PauloNas últimas décadas, os implantes dentários tornaram-se um tratamento de rotina na reabilitação de pacientes edêntulos. No entanto, o número de pacientes afetados por doenças peri-implantares tem aumentado significativamente. A literatura indica que a presença ou história de periodontite é um dos fatores de risco mais frequentes para a peri-implantite. Objetivo: o objetivo desta revisão é descrever: os riscos, as complicações biológicas e a manutenção a longo prazo da terapia com implantes em pacientes periodontais. Métodos: foi efetuada uma pesquisa eletrónica da literatura entre 2003 e 2023, utilizando as bases de dados Pubmed, Science Direct e Wiley online library. Todos os estudos incluídos avaliaram os resultados comparando pacientes periodontalmente comprometidos com pacientes saudáveis, ambos submetidos a terapia com implantes. Apenas foram incluídos estudos longitudinais e revisões sistemáticas que incluíssem estudos longitudinais com um mínimo de 3 anos de seguimento. Resultados: foi efetuada uma pesquisa de 560 títulos, tendo sido encontrados 13 artigos que cumpriam os critérios de seleção. Os pacientes com um historial de periodontite tinham um risco mais elevado de peri-implantite do que os indivíduos que nunca tinham tido periodontite. Os pacientes com um historial de periodontite e que não cumprem os cuidados periodontais de suporte correm um maior risco de complicações biológicas e de perda de implantes. Conclusões: os indivíduos com periodontite tratada podem submeter-se à terapia com implantes, mas devem ser considerados como tendo um risco potencial acrescido de peri-implantite. A terapia periodontal de suporte parece ser um fator chave para aumentar a sobrevivência dos implantes a longo prazo.
