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- Modelo de gestão em saúde do trabalhador: desenvolvimento, validação e aplicação numa indústria do petróleo, Bahia, BrasilPublication . Viterbo, Lilian Monteiro Ferrari; Dinis, Maria Alzira PimentaO campo da saúde do trabalhador (ST) visa analisar e intervir nas relações entre o trabalho, a saúde e o ambiente, a partir do processo laboral, incorporando o saber teórico dos profissionais da área ao saber prático dos trabalhadores. As ações devem estar vinculadas ao quotidiano vivenciado pelos indivíduos, considerando os riscos ambientais decorrentes de atividades antropogênicas, bem como os riscos ocupacionais que afetam a ST. Nesse contexto, o objetivo desta tese de doutoramento consiste em propor um modelo de gestão para serviços de ST, sob a ótica da gestão de risco, na indústria do petróleo no estado da Bahia, Brasil. A investigação contemplou avaliação retrospectiva (2006-2018) das informações disponíveis por meio de um banco de dados institucional e as análises foram realizadas como parte da avaliação epidemiológica periódica sobre os riscos à saúde, à segurança do trabalho e à saúde ambiental. Trata-se de um estudo que empreendeu a combinação de diversas estratégias metodológicas, capazes de abarcar a complexidade proposta da investigação-ação, tais como relato de experiência, desenvolvimento e validação de instrumento, índice e modelo, além de estudo longitudinal. A amostra contou com uma média de 1357 trabalhadores (MIN = 965; MAX = 1831). É importante enfatizar que esta é uma amostra de conveniência e que, a cada ano, a população do estudo variava em número e composição; no entanto, essa diferença não é estatisticamente significativa. Em todos os anos pesquisados,prevaleceram, na amostra, trabalhadores do sexo masculino, casados, com média de 44,9 anos (MIN = 23; MAX = 73), em regime de trabalho administrativo, residentes na capital do estado da Bahia, Brasil e com o nível escolar médio. Recorreu-se ao SPSS versão 25.0 para a análise estatística dos dados, nomeadamente para análise estatística univariada e multivariada. Ressaltam-se cinco pesquisas mais relevantes como principais resultados da tese, como a investigação-ação, intitulada Interdisciplinarity: an Articulating Movement in the Field of Worker´s Health, que demonstra os problemas experienciados na prática do campo estudado e ratifica a necessidade de um novo modelo de gestão em ST. Para isso, prosseguiu-se a elaboração e validação de um instrumento de abordagem interdisciplinar da ST, intitulado Interdisciplinary Worker’s Health Approach Instrument (IWHAI). Com a aplicação do IWHAI, foi possível desenvolver um índice capaz de avaliar o risco da ST, focado no desenvolvimento sustentável no local de trabalho, o Worker’s Health Risk Index (WHRI). Com base nessas duas ferramentas, conceptualizou-se um novo e original modelo de assistência em ST, o Workers’ Healthcare Assistance Model (WHAM), que contempla a abordagem interdisciplinar, o gerenciamento de risco e a sustentabilidade econômica em busca da saúde integral e integrada, e que responde ao objetivo central da investigação. De forma a validar a eficácia da implementação dessa estratégia interdisciplinar, procedeu-se à realização de um estudo longitudinal retrospectivo, Implementation of an Interdisciplinary Approach to Promote Workers Global Health Status in the Oil Industry, Brazil (2006–2015), que compara o antes e o depois, podendo constatar uma mudança de paradigma na ST. Os resultados deste estudo mostram que a abordagem interdisciplinar, com foco no gerenciamento de riscos individuais e coletivos, está associada à melhoria dos indicadores globais de saúde analisados. A avaliação do retorno sustentável do investimento (S-ROI) foi analisada e obteve-se um S-ROI de 85,5% para as variáveis estudadas, justificando o amplo sucesso da estratégica de investigação implementada no âmbito da indústria petrolífera em foco. A diversidade e complexidade de temáticas abordadas ao longo desta investigação tornaram possível, para além das publicações centrais, desenvolver estudos complementares com vistas a um aprofundamento dos resultados apresentados, demonstrando a relevância do tema desenvolvido na tese, assim como seu potencial inovador no campo da ST. O modelo de gestão em ST proposto revelou-se válido e robusto, assumindo-se como uma forma de intervenção em gestão de saúde, capaz de responder aos principais desafios que as empresas de grande porte enfrentam na contemporaneidade, melhorando o bem estar dos trabalhadores e aumentando a produtividade dos mesmos de forma sustentável, traduzindo-se ainda num conjunto de relevantes publicações científicas validadas por pares.