Percorrer por autor "Zunino, Milena"
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- Acidentes com hipoclorito de sódio durante o tratamento endodônticoPublication . Zunino, Milena; Cascão, MárciaA endodontia evoluiu substancialmente nas últimas décadas. O desenvolvimento de novas tecnologias e materiais facilitam o trabalho do medico dentista e diminuem o tempo do tratamento endodôntico. Contudo, os insucessos estão relacionados diretamente com a persistência de microrganismos que resistem ao preparo químico-mecânico. A irrigação durante o tratamento endodôntico é, portanto, fundamental para que se consiga obter uma desinfeção adequada do sistema de canais radiculares. O objetivo principal do tratamento endodôntico (TE) é a eliminação de tecido pulpa, eliminação de bactérias do sistema de canais radiculares e evitar a reinfeção. O tratamento endodôntico ocorre em várias etapas e uma delas, e de grande importância, é a irrigação. Entre as principais substâncias químicas auxiliares empregadas no procedimento de irrigação, destaca-se o hipoclorito de sódio (NaClO). Para tal, essa solução apresenta ação antimicrobiana, dissolve resíduos teciduais, promover a lubrificação facilitando a ação da instrumentação endodôntica e apresenta baixa toxicidade aos tecidos periapicais. Esta substância tem sido amplamente utilizada no tratamento endodôntico na etapa de desinfeção dos canais. A sua concentração varia entre 0,5% a 5,25% dependendo da diluição e protocolo usado por cada profissional. Espera-se que essa solução irrigadora se restrinja ao espaço canalar, porém, quando o hipoclorito alcança os tecidos adjacentes, este contato pode ocasionar algumas reações de toxicidade. Evitar o uso indiscriminado do irrigante para prevenir os acidentes de NaOCl seria a melhor solução, porém muitas vezes não é possível impedi-lo. O resultado acidental da extrusão do hipoclorito de sódio é imprevisível, sem nível definido em termos de concentração e volume, que determinam a gravidade dos sintomas do paciente. O reconhecimento precoce e manejo adequado dessas complicações pelo medico dentistas é essencial. O objectivo deste trabalho de revisão é desta forma esclarecer os profissionais sobre sua importância e também das consequências que o material pode trazer se não usado corretamente, isto é, uma revisão da literatura em relação aos danos causados aos tecidos e ao paciente pelo extravasamento de hipoclorito de sódio durante a irrigação, etapa fundamental do tratamento endodôntico.