Browsing by Author "Moreira, Marta Alexandra Macedo"
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- Terapêutica antifúngica: novas moléculas, novas formas de administração e diferentes estratégias para alcançar a toxicidade seletivaPublication . Moreira, Marta Alexandra Macedo; Catarino, Rita; Souto, RenataNos últimos anos verificou-se um aumento das infeções fúngicas invasivas, devido ao aumento da esperança de vida e do número de doentes imunodeprimidos e ao aparecimento de resistência aos antifúngicos. Durante muito tempo a terapêutica era limitada, utilizando-se na maior parte das vezes a anfotericina B. Apesar de ser bastante eficaz contra a maioria das infeções este fármaco apresenta efeitos colaterais consideráveis, em particular a nefrotoxicidade, o que limita o seu uso. Depois de algumas décadas surgiram novas classes terapêuticas: os azoís e posteriormente as equinocandinas, que demonstraram exercer menor toxicidade em humanos. De facto, a evolução científica tem permitindo o desenvolvimento de novos fármacos antifúngicos. As diretrizes na pesquisa destas novas moléculas são que estas possam ter maior eficiência, exercer menor toxicidade, tenham novos mecanismos de ação, menos interações medicamentosas e que possam ter atividade em novos agentes patogénicos emergentes. Esta dissertação destaca novas terapias em desenvolvimento clínico. Os fármacos em causa têm novos mecanismos de ação, de forma a superar as resistências, novas formulações com vantagens em relação às terapias atuais para melhorar os perfis de segurança e reduzir as interações. Os agentes referidos nesta revisão têm como alvo a parede celular (a rezafungina e ibrexafungerp) ou a membrana celular (a CAmB e o isavuconazol) havendo também um fármaco (olorofim) que apresenta um novo mecanismo de ação.