Percorrer por autor "Cohen, Alexandre David"
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- Osteíte facial de causa local: uma revisão de escopoPublication . Cohen, Alexandre David; Silva, Carla Sousa e; Martins, Tiago JoséAs osteítes de causa local da face representam um grupo heterogéneo de patologias ósseas cuja etiologia está mais frequentemente relacionada com fatores odontogénicos, traumáticos, iatrogénicos ou contextuais. Apesar da sua frequência, a literatura permanece fragmentada e sem consenso sobre a classificação, a terminologia e as estratégias terapêuticas. Esta revisão cartográfica visa explorar, sintetizar e organizar os conhecimentos disponíveis sobre osteítes, a partir de uma seleção rigorosa de artigos publicados entre 2010 e 2025, em três bases de dados. A estratégia de pesquisa foi conduzida de acordo com o modelo PICO e a metodologia PRISMA-ScR. Os critérios de inclusão permitiram identificar estudos realizados em pacientes humanos, especificamente sobre osteítes de causa local. Os resultados evidenciaram uma predominância de causas infeciosas, nomeadamente infeções periapicais, alveolites e pericoronarites. As causas traumáticas, como sequelas de extrações complexas ou fraturas mandibulares, bem como certas complicações medicamentosas (em particular relacionadas com bisfosfonatos ou anti-TNFα) também foram documentadas. Os fatores favorecedores, tais como tabagismo, diabetes mellitus ou má higiene bucodental, são recorrentes nos casos mais graves ou refratários. O diagnóstico baseia-se na associação de uma anamnese direcionada, um exame clínico aprofundado, imagens adequadas (TC, RM, cintilografia) e análises complementares (microbiológicas ou histológicas). Em termos de tratamento, a revisão confirma a importância de uma abordagem progressiva e multimodal, combinando prevenção, antibióticos, intervenções cirúrgicas direcionadas e, em alguns casos, recurso a terapias complementares, como oxigenoterapia hiperbárica ou fotobiomodulação. Em conclusão, esta revisão destaca a heterogeneidade das práticas e a necessidade de estudos futuros mais padronizados, a fim de permitir uma classificação unificada e um melhor tratamento destas patologias frequentemente negligenciadas.
