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O álcool: o seu papel como ativador enzimático e indutor carcinogénico oral
| dc.contributor.advisor | Silveira, Augusta | |
| dc.contributor.author | Carvalho, Joana Belinha André | |
| dc.date.accessioned | 2016-03-16T10:18:41Z | |
| dc.date.available | 2016-03-16T10:18:41Z | |
| dc.date.issued | 2015 | |
| dc.description | Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária | pt_PT |
| dc.description.abstract | Atualmente, entre a juventude é cada vez mais frequente e social o consumo de bebidas alcoólicas, podendo este estar ou não associado ao consumo de substâncias ilícitas. Existe uma propensão a que o primeiro contacto com bebidas alcoólicas ocorra em idades mais precoces e associado a um conceito de “binge drinking”, que na Língua Portuguesa se denomina como “farra” ou “bebedeiras”, o que se traduz na ingestão de uma grande quantidade de álcool, uma só vez ao dia. Portugal ocupa um dos primeiros lugares no que concerne ao consumo de bebidas alcoólicas, globalmente, preenchendo o 11º no ranking Europeu e apresentando um consumo per capita de 11.0 litros, um número superior à média europeia que se situa nos 10.6 litros per capita. O álcool ou etanol, um dos constituintes das bebidas alcoólicas é considerado um importante fator etiológico na carcinogénese oral (incluindo a faringe), em todo o mundo. O consumo abusivo de álcool é responsável por 16% das mortes por cancro oral globalmente, sendo que as percentagens em países desenvolvidos rondam os 30% respetivamente. Este, como fator de risco independente no desenvolvimento de cancros do trato aerodigestivo superior, induz as mais diversas alterações, não estando ainda totalmente esclarecidos os mecanismos através dos quais o etanol induz a carcinogénese. No que diz respeito à mucosa, a sujeição crónica a este agente induz a hiperproliferação celular da basal, como mecanismo de adaptação à injúria nas camadas epiteliais mais superiores, o que leva a alterações na sua morfologia bem como na sua maturação e consequentemente ao aumento da permeabilidade celular. O consumo etílico induz ainda a atrofia das glândulas salivares, nomeadamente da parótida e da submandibular, o que inevitavelmente diminui o fluxo salivar e a capacidade de autolimpeza da cavidade oral, aumentando a concentração de substâncias pró-carcinogénicas e carcinogénicas. No entanto, é o primeiro metabólito da sua catalisação, o acetaldeído que se destaca na carcinogénese oral, este composto é altamente mutagénico e induz alterações muito variadas, como: mutações pontuais, danos cromossómicos extensos, modificações nas cromatídes irmãs, micronúcleos, migração electroforética de ADN mais lenta e também a formação de adutos de ADN, que codificam erradamente o que resulta na mutação genética e na perda de mecanismos de controlo do crescimento normal. Este trabalho tem como principal objetivo uma compreensão biomédica e baseada na evidência científica do papel do álcool na carcinogénese oral e no desenvolvimento de lesão celular e consequente injúria tecidular; os objetivos secundários desta investigação traduzem-se na avaliação da realidade epidemiológica do nosso país no que concerne ao consumo de álcool e à incidência de cancro oral. A fim de responder aos objetivos propostos realizou-se uma revisão bibliográfica, datada entre 1985 e 2015, através dos motores de busca Pubmed, Research Gates, Scielo, Science Direct, bem como de obras literárias, teses e páginas de internet, como OMS-WHO, INE, IPO-Porto, SEER, INCA, IARC, utilizando como palavras-chave: álcool, indução enzimática, stress oxidativo, mecanismo de ação, carcinogénese oral, epidemiologia. Assim, tendo como base 158 referências bibliográficas, foi possível concluir-se que os hábitos etílicos têm uma elevada importância no desenvolvimento de carcinomas da cavidade oral particularmente se forem articulados com o tabagismo. O consumo de álcool deve ser considerado um fator nocivo para a saúde pública e individual, sendo necessária uma maior alerta junto à comunidade sobre os riscos de uma possível exposição prolongada e exacerbada a este composto. A Medicina Dentária tem um papel determinante nesta temática, pela proximidade com o paciente, pela posição privilegiada no acesso à cavidade oral - por meio de exame intra e extra-oral e pelos conhecimentos teóricos e práticos que adquire na sua formação. O Médico Dentista partilha responsabilidades, com todos os agentes de saúde no que concerne à prevenção, ao diagnóstico precoce, tratamento e reabilitação dos doentes com cancro oral. | pt_PT |
| dc.description.abstract | Nowadays, among the youth is increasingly common and social the consumption of alcoholic drinks, which may or may not be associated with the consumption of illicit substances. There is a tendency that the first contact with alcohol occurs at an earlier age and associated with a concept of "binge drinking", which in Portuguese is called as "binge" or "drinking", which translates into drinking a large amount of alcohol, once a day. Portugal is one of the first places in relation to alcohol consumption, overall, completing the 11th in the European ranking and presenting a per capita consumption of 11.0 liters, a number higher than the European average which stands at 10.6 liters per capita. The alcohol or ethanol, one of the constituents of the liquor is considered to be an important etiologic factor in oral carcinogenesis (including pharynx), worldwide. Heavy alcohol consumption is responsible for 16% of deaths from oral cancer globally, and the rates in developed countries are around 30% respectively. This, as an independent risk factor in the development of the upper aerodigestive tract cancers, induces several changes, not yet being fully understood the mechanisms by which ethanol induces carcinogenesis. Regarding the mucosa, chronic subjection to this agent induces hyperproliferation of the basal cell as an adaptation mechanism to injury in the uppermost epithelial layer, which leads to changes in their morphology as well as its maturation and consequently to increased Cell permeability. The alcohol consumption still induces atrophy of salivary glands, including the parotid and submandibular, which inevitably decreases the salivary flow and self-cleaning ability of the oral cavity, increasing the concentration of pro-carcinogenic and mutagenic substances. However, it is the first metabolite of a catalyst, acetaldehyde that excels in the oral carcinogenesis, this compound is highly mutagenic and induces varied alterations such as: point mutations, extensive chromosomal damage, chromatids sisters modifications, micronucleus, slower electrophoretic migration of DNA and also the formation of DNA adducts which incorrectly resulting in encoding the gene mutation and loss of control mechanisms of normal growth.This work aims a biomedical understanding and based on scientific evidence of alcohol's role in oral carcinogenesis and the development of cell damage and subsequent tissue injury; the secondary goals of this research are reflected in the evaluation of the epidemiological reality of our country with regard to alcohol consumption and the incidence of oral cancer. In order to meet the proposed objectives, we carried out a literature review, dated between 1985 and 2015, through Pubmed search engines, Research Gates, Scielo, Science Direct, as well as literary works, theses and websites, as OMS- WHO, INE, IPO-Porto, SEER, INCA, IARC. Thus, based on 158 bibliographic references, it was possible to conclude that the drinking habits have a high importance in the development of oral cavity carcinomas particularly if they are articulated with smoking. Alcohol consumption should be considered a harmful factor for public and individual health, and should require further warning to the community about the risks of a possible prolonged and heightened exposure to this compound. The Dental Medicine plays a key role in this issue, by the proximity to the patient, the privileged position of access to oral cavity - through intra and extra-oral examination and for the theoretical and practical knowledge they acquire in their training. The Dentist shares responsibility with all health workers in regard to prevention, early diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with oral cancer. | pt_PT |
| dc.identifier.tid | 201160463 | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10284/5278 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.publisher | [s.n.] | pt_PT |
| dc.subject | Álcool | pt_PT |
| dc.subject | Indução enzimática | pt_PT |
| dc.subject | Stress oxidativo | pt_PT |
| dc.subject | Mecanismo de ação | pt_PT |
| dc.subject | Carcinogénese oral | pt_PT |
| dc.subject | Epidemiologia | pt_PT |
| dc.title | O álcool: o seu papel como ativador enzimático e indutor carcinogénico oral | pt_PT |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | masterThesis | pt_PT |