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A importância do biótipo gengival na saúde oral
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| PPG_23674 | 1.25 MB | Adobe PDF |
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Atualmente, as pessoas preocupam-se muito com a sua aparência física, onde a estética oral e o sorriso tem uma grande importância. Na medicina dentária atual, a estética já não está somente relacionada com a cor e contorno da coroa, com uma boa restauração ou com o sucesso da osteointegração, mas também está relacionada com os tecidos gengivais, surgindo assim o conceito de estética vermelha.
São vários os fatores que podem afetar essa estética, como por exemplo o biótipo gengival. É importante que o médico dentista execute um bom diagnóstico do biótipo gengival para o planeamento dos tratamentos. Para poder executar esse diagnóstico, o médico dentista tem à sua disposição vários métodos, que podem ir da simples visualização dos tecidos e da forma dos incisivos centrais superiores, métodos que usam sondas periodontais ou ainda métodos mais avançados que utilizam tecnologia ultrassom ou técnicas imagiológicas. Contudo todas essas técnicas tem desvantagens.
O biótipo gengival corresponde à espessura gengival e ao tecido ósseo que envolve o dente, ou o implante, tomando o nome de biótipo peri-implantar. O biótipo pode ser dividido em espesso e plano, fino e festonado e espesso e festonado, apresentando assim tecidos moles e tecidos duros diferentes. É mais fácil obter bons resultados estéticos nos pacientes com fenótipo gengival espesso, pois devido ao seu complexo gengiva-osso mais espesso, tem uma resposta mais calculável e favorável à inflamação, ao trauma ou à agressão que os epitélios finos. Os biótipos finos são formados por uma estreita e delicada banda de tecido queratinizado e uma quantidade limitada de gengiva aderida que, devido à sua friabilidade, apresenta um risco aumentado de recessão após os procedimentos dentários. Além disso, devido ao facto da gengiva ser fina, deixa transparecer a cor das estruturas metálicas subjacentes.
É assim crucial perceber a importância do biótipo gengival para o planeamento dos tratamentos dentários tais como colocação de coroas, colocação de implantes, tratamentos ortodônticos, alongamentos coronários ou cirurgias periodontais. De nos jours, la plupart des gens se soucie beaucoup de leur apparence physique, où l'esthétique orale et le sourire prennent une place très importante. Aujourd’hui les soins dentaires et cosmétiques ne sont pas seulement liée à la couleur de la couronne ou son contour, une bonne restauration ou l’ostéo-intégration réussie de l’implant, mais est aussi important pour les tissus gingivaux, émergeant ainsi le concept de l'esthétique rouges.
Il y a plusieurs facteurs qui peuvent affecter cette esthétique, comme le biotype gingival. Il est important que le dentiste effectuer un diagnostic correct du biotype gingival pour la planification des traitements. Afin de réaliser ce diagnostic, le dentiste a à sa disposition divers méthodes, qui peuvent aller de la simple visualisation des tissus ou la visualisation de la forme des incisives centrales supérieures, des méthodes qui utilisent des sondes parodontales ou des méthodes plus avancées qui utilisant des technologie d’ultrason ou d’imagerie. Mais toutes ces techniques présentent des inconvénients.
Le biotype gingival correspond à l'épaisseur de la gencive et l'os entourant les dents, ou les implants prenant le nom de biotype péri-implantaire. Le biotype peut être divisé en épais et plat, mince et festonné ou épais et festonnée, présentant ainsi différents tissus mous et tissus durs. Il est plus facile d'obtenir des résultats esthétiques chez les patients avec un phénotype épais, en raison de leur complexe gencive-os plus épais qui gère une réponse à l'inflammation, un traumatisme ou une agression plus favorable que le phénotype mince. Le biotype mince est formé par une bande de tissu kératinisé étroite et délicate et une quantité limitée de gencive attachée, qui en raison de sa fragilité présente un risque accru de récession après des procédures dentaires, et parce que la gencive est mince, la couleur des structures métalliques sous-jacentes peuvent être visible.
Il est donc très important de réaliser le diagnostic du biotype gingival pour la planification des traitements dentaires comme les couronnes, colocation d'implants, traitements orthodontiques, allongement coronarienne ou pour une chirurgie parodontale. Nowadays, most people worry themselves about their physical appearance, where oral aesthetics and smile assume a very important place. In current oral medicine, cosmetic does not only relate with the color of the crown or its contour, with a good restoration or successful osseointegration, but it also relates with the gingival tissues, thus emerging the concept of red aesthetics.
There are several factors that can affect this aesthetic such as gingival biotype. It is important that the dentist perform a proper diagnosis of gingival biotype so he can be able to plan adequate treatments. In order to perform this diagnosis, the dentist has at his disposal several methods, which can range from simple visualization of tissues and shape of the upper central incisors, to methods that use periodontal probes or more advanced methods using ultrasound technology or imaging techniques. However all these techniques have disadvantages.
The gingival biotype corresponds to the gingival thickness and bone surrounding the tooth or implant, taking the name of peri-implant biotype. The biotype can be divided into thick and flat, thin and scalloped, thick and scalloped, thus presenting different soft tissues and hard tissues. It is easier to obtain aesthetic results in patients with thick gum phenotype because, due to their thicker gingiva-bone complex, they present a more favorable response to inflammation, trauma or aggression than shape thin epithelia. The thin biotypes are formed by a narrow and delicate band of keratinized tissue and a limited amount of attached gingiva which, due to its brittleness, presents an increased risk of recession after dental procedures. Besides, because the gum is thin, the color of the underlying metallic structures can be seen through the gum.
Therefore, it is crucial to realize the importance of gingival biotype for the planning of dental treatments such as placing crowns, implant placement, orthodontic treatments, coronary stretching or periodontal surgery.
Description
Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária