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Revisão bibliográfica: abordagem clínica das lesões cervicais não cariosas
| Name: | Description: | Size: | Format: | |
|---|---|---|---|---|
| 1ªParte_LilianaRodrigues | 195.54 KB | Adobe PDF | ||
| 2ªParte_LilianaRodrigues | 3.19 MB | Adobe PDF |
Advisor(s)
Abstract(s)
O desgaste dentário pode ser genericamente denominado como uma perda dos tecidos
duros dos dentes não provocada por defeitos de desenvolvimento, cárie dentária ou
traumatismo. É um fenómeno progressivo, cumulativo e irreversível, caraterizado pela
perda da morfologia anatómica original. Este processo pode resultar de condições
fisiológicas, mas quando o grau de destruição desencadeia problemas funcionais,
estéticos ou de sensibilidade dentária, categoriza-se como sendo um desgaste
patológico.
A erosão, a abrasão e a abfracção dentária são as principais patologias indutoras de
desgaste na zona cervical. O diagnóstico diferencial das três patologias deve ser feito o
mais precocemente possível, sendo difícil dissocia-las pela frequente actuação sinérgica
dos factores etiológicos. Uma precisa história clínica e um exame oral minucioso são
passos vitais na abordagem das lesões cariosas não cervicais.
A intervenção clínica face à perda estrutural implica o controlo dos fatores etiológicos
nomeadamente dietéticos, comportamentais e patológicos, associado a medidas
preventivas/terapêuticas de reforço da estrutura dentária.
Quando a integridade estrutural do dente está ameaçada há necessidade de restaurar a
cavidade. As resinas compostas oferecem condições favoráveis ao tratamento do
desgaste dentário devido à sua capacidade adesiva, à facilidade de reparação e a uma
boa estética. No entanto são restaurações com altos índices de insucesso devido a perda
de retenção, sobrecontorno marginal e cáries secundárias. Alguns autores defendem o
uso de ionómero de vidro modificado por resina como material restaurador de eleição
devido à sua grande capacidade de ligação à dentina esclerosada. Apesar de existirem
inúmeros estudos laboratoriais sobre este assunto, há necessidade de executar mais
estudos in vivo para poder perceber qual a melhor forma de restaurar este tipo de lesões.
A elaboração desta dissertação tem como objetivo reunir a informação cientificamente
válida sobre as lesões cervicais não cariosas, para dessa forma sistematizar a sua
abordagem clínica. Tooth wear can be broadly defined as a loss of the hard tissues of the teeth not caused
by developmental defects, tooth cavities or trauma. It is a progressive phenomenon,
cumulative and irreversible, characterized by the loss of the original anatomical
morphology. This process can be a result of physiological conditions, but when the level
of destruction triggers functional problems, cosmetic or tooth sensitivity, it’s classified
as a pathological wear.
Erosion, abrasion and dental abfraction are the main pathologies inducing wear on the
cervical area. The differential diagnosis of the three pathologies should be done as early
as possible, it is difficult to dissociate them by the frequent synergistic action of
etiological factors. A precise medical history and thorough oral examination are vital
steps in the approach to cervical non-carious lesions.
Clinical intervention facing structural loss implies the control of etiologic factors
namely dietetic, behavioral and pathological, associated with preventive / therapeutic
measures strengthening the tooth structure.
When the structural integrity of the tooth is threatened there’s the need to restore the
cavity. The composite resins offer favorable conditions for the treatment of tooth wear
due to its adhesive capability, ease of repair and good aesthetics. However are
restorations with high failure rates due to loss of retention, marginal outline and
secondary caries. Some authors advocate the use of resin modified glass ionomer as a
restorative material of choice due to its high binding affinity to sclerotic dentin.
Although there are numerous laboratory studies on this subject, there’s the need to
perform further in vivo studies in order to understand what’s the best way to restore this
type of injury.
The elaboration of this dissertation aims to gather scientifically valid information about
the non-carious cervical lesions, to thereby systematizing their clinical approach.
Description
Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária
Keywords
Lesões não cariosas Desgaste dentário Atrição dentária Erosão dentária Abrasão dentária Abfracção dentária Etiologia Diagnóstico Tratamento Medidas Preventivas Non-carious lesions Tooth wear Dental attrition Dental erosion Dental abrasion Dental abfration Etiology Diagnosis Treatment Preventive measures