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Publicação
Gestão de acidentes dos anestésicos locais na prática dentária: uma revisão narrativa
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
Introdução: A dor durante a consulta de Medicina Dentária continua a ser um dos grandes receios dos nossos doentes. A utilização dos anestésicos locais é necessária devido à qualidade da analgesia que condicionam. Para além deste efeito altamente benéfico, provocam, como qualquer medicamento, um certo número de efeitos secundários indesejáveis que são sempre os que provocam ansiedade ao doente, mas também ao médico. Como qualquer médico, o médico dentista tem dever de prestar bons cuidados aos doentes, garantindo ao mesmo tempo o seu conforto e segurança.
Objetivos: O objetivo deste trabalho é enumerar as principais emergências iatrogénicas dos anestésicos locais, os princípios da sua gestão, a fim de evitar qualquer tipo de acidente na prática da clínica dentária, e também sensibilizar todos os médicos dentistas para este tipo de problemas.
Métodos: Para a elaboração deste trabalho, foi consultada a literatura nacional e internacional, onde foram pesquisadas as ações farmacológicas dos anestésicos locais, os seus efeitos secundários e a sua toxicidade. Foi consultada a base de dados PubMed.
Resultados: Os efeitos adversos dos anestésicos locais podem variar desde um simples desconforto ou sensação de mal-estar até complicações mais graves que podem ser uma ameaça à vida. De facto, os anestésicos locais têm dois tipos de toxicidade grave, a primeira é neurológica e a outra cardíaca. A revisão empírica mostrou que os efeitos laterais graves são relativamente raros.
Conclusão: Como os casos graves surgidos com o uso dos anestésicos locais em Medicina Dentária são, felizmente, raros, corre-se o risco de se ficar desatento para este tipo de situação, comprometendo assim a gestão de uma terapêutica adequada. O conhecimento da farmacologia dos anestésicos locais é, portanto, essencial para reconhecer estas situações precocemente, de forma a acalmar o doente e, eventualmente, desenvolver rapidamente os primeiros socorros.
Introduction: Pain during the dental consultation continues to be one of the great fears of our patients. The use of local anesthetics is necessary due to the quality of the analgesia they provide. In addition to this highly beneficial effect, they cause, like any medicine, a number of undesirable side effects which are always those that cause anxiety to the patient, but also to the doctor. Goals: The objective of this work is to enumerate the main iatrogenic emergencies of local anesthetics, the principles of their management, in order to avoid any type of accident in dental practice, and also to sensitize all dentists to this type of problems. Methods: For the elaboration of this work, the national and international literature was consulted, where the pharmacological actions of local anesthetics, their secondary effects and their toxicity were investigated. The PubMed database was consulted. Results: The deleterious effects of local anesthetics can range from a simple discomfort or feeling unwell to more serious complications that can be life-threatening. In fact, local anesthetics have two types of severe toxicity, the first is neurological and the other cardiac. Empirical review has shown that serious side effects are relatively rare. Conclusion: As severe cases arising from the use of local anesthetics in Dentistry are, fortunately, rare, the risk of being inattentive to this type of situation is high, thus compromising the management of an appropriate therapy. Knowledge of the pharmacology of local anesthetics is therefore essential to recognize these situations early, in order to calm the patient and eventually quickly develop first aid.
Introduction: Pain during the dental consultation continues to be one of the great fears of our patients. The use of local anesthetics is necessary due to the quality of the analgesia they provide. In addition to this highly beneficial effect, they cause, like any medicine, a number of undesirable side effects which are always those that cause anxiety to the patient, but also to the doctor. Goals: The objective of this work is to enumerate the main iatrogenic emergencies of local anesthetics, the principles of their management, in order to avoid any type of accident in dental practice, and also to sensitize all dentists to this type of problems. Methods: For the elaboration of this work, the national and international literature was consulted, where the pharmacological actions of local anesthetics, their secondary effects and their toxicity were investigated. The PubMed database was consulted. Results: The deleterious effects of local anesthetics can range from a simple discomfort or feeling unwell to more serious complications that can be life-threatening. In fact, local anesthetics have two types of severe toxicity, the first is neurological and the other cardiac. Empirical review has shown that serious side effects are relatively rare. Conclusion: As severe cases arising from the use of local anesthetics in Dentistry are, fortunately, rare, the risk of being inattentive to this type of situation is high, thus compromising the management of an appropriate therapy. Knowledge of the pharmacology of local anesthetics is therefore essential to recognize these situations early, in order to calm the patient and eventually quickly develop first aid.
Descrição
Palavras-chave
Anestésicos locais Farmacologia dos anestésicos locais Técnicas anestésicas locais Complicações relacionadas com anestésicos locais Local anaesthetics Pharmacology of local anaesthetics Local anaesthetic techniques Complications related to local anaesthetics