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La integración del saber antropológico y la exploración de la salud bucodental: un desafío para el nutricionista
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Abstract(s)
O conhecimento integrado do homem como ser social e biológico tem sido estudado
desde a antiguidade. A informação acumulada durante os primeiros anos de vida,
resultante da socialização e da transmissão dos saberes formais permite a construção dos
estilos de vida. As alterações administrativas e políticas na prestação de serviços de
saúde dentária despertaram na população portuguesa um espírito de cidadania escolar
participativa. Este constructo, orientado para a educação informal, didáctica e
participativa, permite estabelecer padrões de qualidade de vida saudável. O aparelho
estomatognático converte-se para o Nutricionista num cenário de investigação
antropológica e de integração de saberes pouco explorado: um corpo fragmentado para
a construção de uma nova identidade, de revelação e de poder no exercício da cidadania
no meio social.
A perspectiva anatómica e fisiológica, a manifestação cultural intrínseca e extrínseca de
emoções transmitidas pelo aparelho estomatognático e a alimentação constituem a
Tríade da intervenção nutricional. O estado nutricional infantil é, por excelência, um
indicador das condições de saúde. Relacionada com o estado da cavidade oral, a
identificação de factores de risco permitirá uma intervenção oportuna dos actores
sociais responsáveis pelo planeamento e execução de programas de promoção da saúde
adaptados ao macro-espaço social. 100% dos responsáveis institucionais reconhecem a carência de estruturas físicas, de
recursos e de conhecimentos para desenvolver o PNPSOP nas escolas e nos centros de
saúde. 40% das crianças escovam os dentes; 25% têm fluorose dental. A média de ceod
é de 2.59+2.8 e de CPOD é de 1.78 + . 1.8. 95% manifestam dificuldades em aceder aos
serviços de saúde dentária. 100% dos inquiridos desconhecem o “Cheque dentista”. 98%
desconhece a influência sociocultural sobre as práticas de saúde oral.
A aplicação do método qualitativo e quantitativo permitiu demonstrar a importância da
implementação dos saberes transdisciplinares. Metodologia e saberes que se constituem
como um desafio para o processo de ensino-aprendizagem do nutricionista. A aquisição
de competências para o reencaminhamento de pacientes en risco estomatológico favorece
a avaliação global do estado nutricional. Estratégia fundamentada nos resultados desta
investigação que promovem a concepção de programas de nutrição social com a aplicação
crítica do conhecimento estomatológico e antropológico. El conocimiento integrado del hombre como ser sociobiológico ha sido estudiado desde
la antigüedad. La información acumulada durante los primeros años de vida, resultante
de una sociabilización y transmisión del saber formal permite la construcción de los
estilos de vida. Las alteraciones administrativas y políticas en la prestación del servicio
odontológico ha despertado en los portugueses una ciudadanía escolar participativa. Ese
constructo orientado bajo la enseñanza informal, didáctica y participativa permite
establecer patrones de calidad de vida saludable. El aparato estomatognático se
convierte para el Nutricionista en un escenario de investigación antropológica y de
integración de saberes poco explorados: un cuerpo fraccionado para la construcción de
una nueva identidad, de revelación y de poder en el ejercicio de la ciudadanía en
espacios sociales.
Perspectiva anatomofisiológica, manifestación cultural intrínseca y extrínseca de
emociones transmitidas por el aparato estomatognático y alimentación se constituyen en
la Triada de intervención nutricional. El estado nutricional infantil es por excelencia, un
indicador de la condición de salud. Relacionado con el estado de la cavidad bucodental,
la identificación de factores de riesgos permitirá una intervención oportuna de, los
actores sociales responsables de la planeación y ejecución de programas de promoción
de salud adaptados a su macroespacio La falta de estructuras físicas, de recursos y conocimientos para el desarrollo del PNSB
en las escuelas y en los centros de salud, fue informada por 100% de los responsables
institucionales. 40% de los niños cepilla los dientes; 25% tienen fluorosis dental. El
promedio de ceod es de 2.59 (+2.8) y de CPOD 1.78 (+ . 1.8). 95% de la muestra
manifiesta dificultad para acceder a los servicios de odontología; 100% informa
desconocer el “Cheque dentista”. 98% desconoce la influencia sociocultural sobre las
prácticas de salud bucodental.
La aplicación del método cualicuantitativo permitió demostrar la importancia de la
implementación de los saberes transdisciplinares. Metodología y saberes que se
constituyen en desafío para los procesos de enseñanza-aprendizaje de los nutricionistas.
Estrategia defendida en los resultados de esta investigación, que promueve la evaluación
y aplicación critica del conocimiento estomatológico; la realización de programas
adecuados para la evaluación nutricional infantil y las competencias del trabajo en
equipo multidisciplinar. Integrated human knowledge, considering humans as socio-biological beings, has long
been studied. The information accrued during the first years of life, as a result of
socialization and from the transmission of formal knowledge, allows the building of
different lifestyles. Administrative and political modifications in the provision of the
oral health care service have created a participatory culture in the Portuguese school
population. That participatory construct, oriented as informal education, didactic and
participative, allows the establishment of healthy quality of life patterns. For the
nutritionist the stomatognathic system becomes a scenario for anthropological research
and for the integration of knowledges not well explored: a body fractured for the
construction of a new identity, of revelation and of empowerment for the exercise of the
citizenship in social spaces.
The anatomo-phyisiologic perspective, the intrinsic and the extrinsic cultural
manifestations of emotions transmitted by the mouth and nourishment constitute the
intervention trilogy. The child's nutritional status is, by definition, an indicator of the
health status. Related to the oral health status, the identification of risk factors will
allow an opportune intervention by those responsible for the planning and execution of
health promotion programs appropriate to its broader environment. These results indicate that all of those responsible recognize the lack of physical
infrastructures, of resources and knowledge to develop the PNPSOP at schools and at
health centers. Forty percent of the children reported brushing their teeth; and 25%
showed enamel fluorosis. The mean dmft and DMFT scores were 2.59 (s.d. 2.8) and
1.78 (s.d. 1.8) teeth, respectively. The great majority (95%) reported barriers to visit the
dentist; all participants expressed lack of knowledge of the “Cheque dentista”, and 98%
did not know the sociocultural influence on the oral health practices.
The use of both qualitative and quantitative methods allowed to demonstrate the
importance of the implementation of transdisciplinary knowledge. These methodologies
and knowledge together constitute a challenge for the nutritionists education. The
acquisition of competitions for the treatment of patients at oral health risk favours the
comprehensive evaluation of nutritional status. The strategy endorsed by the results of
the present research, indicates the design of social nutrition programs which critically
uses oral health and anthropological knowledge. La connaissance intégrée de l'homme, en tant qu’être biologique et social, a été étudiée
depuis l'antiquité. L'information obtenue pendant les premières années de vie, résultant
de la socialisation et de la transmission des connaissances formelles, permet la
construction des styles de vie. Les changements administratifs et politiques dans la
prestation de soins dentaires ont éveillé l’esprit de citoyenneté scolaire dans la
population portugaise. Cette réalité, orientée vers l'éducation informelle, dans une
perspective didactique de participation, permet d’établir des modèles de qualité de vie.
Le système stomatognathique devient pour le nutritionniste un scénario de recherche
anthropologique et d’intégration de connaissances peu exploité: un corps fractionné,
construction d'une nouvelle identité, de révélation et de pouvoir, dans l’exercice de la
citoyenneté dans le milieu social.
La perspective anatomique et physiologique, les manifestations intrinsèques et
extrinsèques aux propres émotions transmises para le système stomatognathique et la
nutrition, sont pris en compte dans ce document, comme étant la Triade de l'intervention
nutritionnelle. L'état nutritionnel des enfants est un indicateur par excellence de l’état de
santé. L'identification des facteurs de risque, considérée en rapport avec l'état de la cavité buccale, permettra une intervention rapide des acteurs sociaux chargés de la
planification et de la mise en oeuvre des programmes de promotion de la santé, adaptés
au macro-espace social.
100% des responsables institutionnels reconnaissent le manque de structures physiques,
de connaissances et de ressources pour le développement du PNSO dans les écoles et
les Centres de Santé. 40% des enfants se brossent les dents. 25% souffrent de fluorose
dentaire. La moyenne de ceod est de 2.59 + . 2.8 et celle de CPOD est de 1.78 + . 1.8.
95% ont des difficultés d'accès aux services de santé orale. 100% des enquêtés
méconnaissent le "chèque dentiste". 98% ne tiennent pas compte de l'influence sociale
et culturelle sur les pratiques de la santé bucco-dentaire.
L'application des méthodes qualitatives et quantitatives nous a donné la possibilité de
démontrer l'importance de la mise-en-oeuvre des savoirs transdisciplinaires. Cette
méthodologie et les savoirs transdisciplinaires représentent un défi pour l'enseignement/
apprentissage des nutritionnistes. L’acquisition de compétences pour orienter les
patients en risque de troubles stomatologiques facilite l’évaluation globale de l’état
nutritionnel. Cette stratégie est basée sur les résultats de notre recherche qui visent
contribuer à la création de programmes de nutrition sociale avec l’application critique
des connaissances stomatologiques et anthropologiques.
Description
Tese apresentada à Universidade Fernando
Pessoa como parte integrante dos requisitos
para obtenção do grau de Doutor em
Ciências Sociais.